Diagnostinei histeroskopijai reikia specialaus pasiruošimo, kuris taip pat apima daugybę testų, kuriais siekiama nustatyti moters tinkamumą nagrinėjamai procedūrai.
10-15 minučių trukmės diagnostinė histeroskopija apima histeroskopo įvedimą į gimdos ertmę per makšties angą, kuri veikia kaip tiriamasis zondas.
Diagnostinė histeroskopija yra saugi, todėl mažos rizikos procedūra.
Tie, kuriems atliekama diagnostinė histeroskopija, gali grįžti prie savo kasdienės veiklos jau kitą dieną po procedūros.
Jei atliekant diagnostinę histeroskopiją būtų aptikta anomalijų, ją atlikęs ginekologas nedelsdamas apie tai praneša pacientui, taip pat paaiškina galimą priemonę ar gydymą, kuris buvo rastas aptariama procedūra.
Trumpa apžvalga, kas yra „histeroskopija“
Histeroskopija yra endoskopinė ginekologinė procedūra, leidžianti iš vidaus įvertinti gimdos sveikatos būklę, ypač gimdos ertmę, gimdos kaklelio kanalą ir endometriumą, ir prireikus įsikišti chirurginiu būdu, siekiant išgydyti kai kurias būklė.
Histeroskopija pagrįsta instrumento, žinomo kaip histeroskopas, naudojimu; pastarasis yra ilgas vamzdelis, panašus į geriamąjį šiaudelį, kuris fotoaparato įrangos ir prijungimo prie monitoriaus sistemos dėka veikia kaip tiriamasis gimdos ir gimdos kaklelio zondas, įterpus į gimdos ertmę, pro makšties angą.
Histeroskopija yra procedūra, kuri paprastai atliekama ambulatoriškai arba ambulatoriškai Dienos chirurgija; todėl, išskyrus ypatingus atvejus, ji niekada nenumato paciento hospitalizavimo.
Histeroskopija yra ginekologų, ty gydytojų, turinčių ginekologijos specializaciją, dalykas.
o gimdos polipai;
- „Nevaisingumo priežasčių supratimas;
- Įvertinti bendrą endometriumo būklę menopauzės metu;
- Įvertinti endometriumo hiperplazijos reiškinį;
- Grįžkite prie „menstruacijų ciklo pažeidimo priežasčių“;
- Nenormalaus kraujo netekimo iš gimdos priežasčių nustatymas;
- Ištirti menstruacijų priežastis moterims po menopauzės;
- Išsamiai planuokite chirurginę intervenciją gimdos lygyje;
- Suprasti priežastis, dėl kurių moteris turi pasikartojančių persileidimų;
- Patikrinkite, ar nenormalus endometriumo audinio buvimas miometriume (adenomiozė);
- Patikrinkite, ar yra „įgimta gimdos anomalija“ (pvz., Dviragė gimda, didelė gimda, pertvaros gimda, gimdos agenesis ir kt.);
- Paimkite endometriumo mėginį, kad vėliau atliktumėte atitinkamą laboratorinę analizę (biopsiją). Ši praktika leidžia nustatyti endometriumo karcinomos (piktybinio endometriumo naviko) buvimą ir nustatyti jos progresavimo stadiją.
Svarbi pastaba
Pirmiau minėti tyrimai taip pat pateikiami galimos operacinės histeroskopijos atveju.
Procedūros dieną: kaip elgtis?
Prisiminti, kad: šiame pasirengimo etape yra „tinkamumas“ diagnostinei histeroskopijos procedūrai.
Diagnostinės histeroskopijos dieną pacientė turi dėvėti patogius ir praktiškus drabužius, nes tada ji turės juos nusivilkti specialiai jai medicinos personalo paruoštos ligoninės suknelės naudai.
Ką daryti, jei planuojama anestezija?
Tam tikromis aplinkybėmis diagnostinei histeroskopijai gali prireikti vietinės anestezijos.
Vietinė anestezija diagnostinei histeroskopijai nereikalauja specialių preparatų.
Ar žinote, kad ...
Skirtingai nuo to, kas atsitinka diagnostinės histeroskopijos atveju, operacinės histeroskopijos anestezija yra bendro tipo.
Dažnai užduodami klausimai: kada menstruacijų metu geriausia atlikti diagnostinę histeroskopiją?
Moterims, turinčioms menstruacijas, tinkamiausias laikas atlikti diagnostinę histeroskopiją (bet ir operacinę) yra pirmosios 7 dienos po menstruacijų. Tiesą sakant, atliekant procedūrą šiuo menstruacinio ciklo laikotarpiu, ginekologai gali geriau matyti. išsamiai aprašyta gimda ir jos vidinės ertmės.
, skysti arba ploni chirurginiai instrumentai.Gimdos išsiplėtimas (arba išsiplėtimas) yra būtinas ne tik siekiant palengvinti histeroskopo laidumą gimdos viduje, bet ir leisti geriau išanalizuoti vidinę organo anatomiją ir padaryti visą procedūrą mažiau skausmingą.
Šiame procedūros etape svarbu, kad visas medicinos personalas atidžiai stebėtų intrauterinį spaudimą, kuris turi išlikti nuo 60 iki 70 mmHg. Išlaikant šias kraujospūdžio vertes, iš tikrųjų išvengiama per didelio išsiplėtimo. sienos, sudarančios gimdos ertmę.
ANTRA DALIS
Kai histeroskopas pagaliau yra gimdoje ir gimda yra pakankamai išsiplėtusi, ginekologas pradeda vizualinį gimdos ertmės, endometriumo ir gimdos kaklelio kanalo tyrimą. Atminkite, kad tai, ką imasi histeroskopas, per fotoaparatą ir šviesos šaltinio pagalba, visi medicinos darbuotojai mato specialiame išoriniame monitoriuje.
Jei atliekant biopsiją reikalinga diagnostinė histeroskopija, būtent šiame procedūros etape atliekamos endometriumo mėginių paėmimo operacijos.
TREČIA DALIS
Kai ginekologas baigia tyrimą, jis švelniai ištraukia histeroskopą; histeroskopo ištraukimo operacija yra svarbi ir taip pat yra diagnostinės histeroskopijos dalis: iš tikrųjų ji padeda įvertinti gimdos gleivinės vientisumą, tai yra praėjimo tašką tarp vidinės gimdos ertmės ir gimdos kaklelio kanalo.
Kur atliekama anestezija, kada ji numatyta?
Aukščiau aprašytame įvairių procedūrinių veiksmų, apibūdinančių diagnostinę histeroskopiją, aprašyme, vietinė nejautra atliekama po to, kai pacientas yra apgyvendintas, bet prieš įdedant spiralę ir histeroskopą.
Suteikti anestetikai pradeda veikti per kelias minutes.
Kai numatoma anestezija, medicinos personalui, kurį sudaro ginekologas ir jo slaugytojos, pridedama dar viena profesionali figūra: anesteziologas Anesteziologas yra gydytojas, kurio specializacija yra anestezija ir reanimacija.
Diagnostinės histeroskopijos prietaisai
Diagnostinės histeroskopijos prietaisai apima: histeroskopą, spragą (makšties vožtuvus), žnyples, plėstuvus, kaniles, įpūtiklį, vaizdo kamerų sistemą, sterilią marlę, šviesolaidinį kabelį, CO2 laidininko kabelį ir kt.
Šios priemonės, nors ir akivaizdžiai tinkamai sterilizuotos, ruošiamos pacientui dėvint procedūrai skirtą chalatą.
Ar žinote, kad ...
Yra dviejų tipų histeroskopai: diagnostikos histeroskopijos procedūrų histeroskopas, kurio skersmuo yra nuo 4 iki 5 milimetrų, ir histeroskopas, skirtas operacinėms histeroskopijos procedūroms, kurio skersmuo yra 7–8 milimetrai.
Kaip pacientai jaučiasi atliekant „diagnostinę histeroskopiją“?
Be anestezijos, pacientas, kuriam atliekama diagnostinė histeroskopija, įvedant histeroskopą į makštį ir gimdos kaklelio kanalą, gali patirti nedidelį diskomfortą / skausmą. Tačiau šis pojūtis yra laikinas, kaip skaitytojai prisimins, ginekologas seka histeroskopo įvedimą gimdos kaklelio ir gimdos išsiplėtimas.
Kokia yra diagnostinės histeroskopijos trukmė?
Paprastai diagnostinė histeroskopijos procedūra trunka 10-15 minučių.
Ar žinote, kad ...
Operacinė histeroskopija trunka ilgiau nei diagnostinė histeroskopija; iš tikrųjų tai gali trukti nuo 30 iki 60 minučių.
Kada tikimasi grįžti namo po „Diagnostinės histeroskopijos“?
Po diagnostinės histeroskopijos pacientė gali nedelsdama eiti namo, net jei jai buvo atlikta vietinė nejautra.
, iki pastarojo pabaigos.Tai yra atsargumo priemonė infekcijoms išvengti. makšties. Pažeidimų, atsiradusių dėl histeroskopo praėjimo išilgai gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalo, rezultatas, šis neigiamas poveikis gali trukti nuo kelių dienų iki net šiek tiek daugiau nei savaitės;
- Pilvo skausmas ir mėšlungis. Dažnai skausmingus pojūčius galima suvaldyti skausmą malšinančiais vaistais, tokiais kaip acetaminofenas arba ibuprofenas (NVNU);
- Nuovargio ir (arba) negalavimo jausmas;
- Refleksinis peties skausmas, atsirandantis naudojant dujas, kuriose gausu anglies dioksido.
Komplikacijos
Diagnostinės ar operacinės procedūros komplikacijomis gydytojai turi omenyje tam tikros klinikinės svarbos problemas, kurios gali atsirasti minėtos procedūros metu arba po jos.
Galimos diagnostinės histeroskopijos procedūrų komplikacijos:
- Gimdos perforacija;
- Šlapimo pūslės perforacija;
- „Dubens infekcijos vystymasis (pvz., Metritas).
Smalsumas: kiek dažnos yra „diagnostinės histeroskopijos“ komplikacijos?
Pagal tyrimą, kurį atliko Karališkasis Kolegija iš akušerijos ir ginekologijos, tik 8 iš 1000 pacientų, kuriems atliekama diagnostinė histeroskopija, būtų atlikta gimdos perforacija, o tik 3 iš 10 000 pacientų būtų atlikta gimdos pūslės perforacija ir „dubens infekcija“.
Kaip atpažinti bet kokias komplikacijas?
Simptomai, apibūdinantys galimas „diagnostinės histeroskopijos“ komplikacijas, yra šie:
- Intensyvus ir užsitęsęs pilvo skausmas, kuris nesumažėja vartojant dažniausiai vartojamus analgetikus;
- Karščiavimas virš 38 ° C;
- Sunkus ir pasikartojantis kraujavimas iš makšties.
Be to, gydytojai pataria neatlikti diagnostinės histeroskopijos šiais atvejais: nulio, nepažeistos mergystės plėvės ir gimdos kaklelio stenozės.
