Bendrumas
Pilvo šiltinė - arba vidurių šiltinė - yra sisteminė (apimanti visą organizmą) infekcinė liga, kurią sukelia bakterija Salmonella enterica serotipas typhi.
Už šiltinę atsakingas agentas yra užsikrėtusių žmonių šlapime ir išmatose ir gali būti perduodamas iš žmogaus į žmogų išmatomis ir per burną nurijus užterštą maistą ar gėrimą.
Vidurių šiltinė yra paplitusi mažiau išsivysčiusiose šalyse, daugiausia dėl ribotos prieigos prie geriamojo vandens, netinkamo nuotekų šalinimo ir potvynių. Dėl infekcijos plitimo vidurių šiltinė dažniau pasitaiko tose pasaulio dalyse, kuriose yra mažai sanitarinių sąlygų. Apskaičiuota, kad kasmet sergamumas vidurių šiltine yra apie 17 milijonų atvejų visame pasaulyje.
Salmonella typhi
Vidurių šiltinės sukėlėjas yra Salmonella typhi, kurio vektorius gali būti tik žmogus. Todėl infekcija visada perduodama iš vieno žmogaus, sergančio ar sveiko bakterijos nešiotojo į kitą.
Prarijus užterštą maistą ar vandenį, bakterijos įsiskverbia į plonąją žarną ir laikinai patenka į kraują. Ten Salmonella typhi iš pradžių jis dauginasi kepenų, blužnies ir kaulų čiulpų ląstelėse, o paskui vėl patenka į kraują. Kai organizmas plinta į kraują, pacientams pasireiškia simptomai, įskaitant karščiavimą. Bakterijos įsiskverbia į tulžies pūslę, tulžies takus ir limfoidinį audinį, susijusį su žarnynu. Čia jie dauginasi, o po to patenka į žarnyno traktą. Šioje fazėje patogenai gali būti nustatyti diagnozei nustatyti ištirtose išmatose. laboratorijoje.
Infekcija
Paprastai vidurių šiltine užsikrečiama nurijus bakterijas, esančias užterštame maiste ar vandenyje.
Ten Salmonella typhi pasižymi nepaprastu atsparumu išorinei aplinkai, ypač jei yra organinių medžiagų: bakterijos gali išgyventi savaites net ir nuotekose bei purve.
Liga sergantys žmonės gali užteršti vandenį per išmatas, kuriose ūminėje infekcijos fazėje yra „didelė bakterijų koncentracija“. Bakterinė vandens tiekimo tarša savo ruožtu gali užteršti maisto atsargas. buvo užterštas nedideliu kiekiu išmatų ar šlapimo, kuriame Salmonella typhi, galite užsikrėsti infekcija.
Be to, jei užsikrėtę pacientai, nuėję į vonios kambarį, tinkamai nenusiplauna rankų, jie gali užteršti maistą ar paviršius, prie kurių prisiliečia, ir taip prisidėti prie infekcijos plitimo.
Kiti būdai užsikrėsti vidurių šiltine yra:
- Valgyti vėžiagyvius ar jūros gėrybes iš vandens šaltinio, užteršto užkrėstomis išmatomis ar šlapimu;
- Lytinis aktas (oralinis ar analinis) su asmeniu, kuris yra jo nešiotojas Salmonella typhi.
Vežėjo statusas gali atsirasti po ūminės ligos. Jei vidurių šiltinė negydoma, manoma, kad vienas iš 20 žmonių ilgainiui taps šios ligos nešiotoju, net jei jis bus besimptomis. Tai reiškia, kad išsiskyrimas Salmonella typhi iš lėtinių nešiotojų organizmo gali tęstis ir trukti ilgiau nei 1 metus.
Simptomai
Daugiau informacijos: Typhus Simptomai
Jei infekcija negydoma, simptomai išsivysto per keturias savaites, o apraiškos nuolat blogėja. Ligai progresuojant didėja komplikacijų išsivystymo rizika. Gydant, simptomai turėtų greitai pagerėti per 3–5 dienas.
.jpg)
