Bendrumas
Metatarsalinis arba metatarsalinis kaulas yra vienas iš 5 ilgų kaulų, kurie kiekvienoje pėdoje yra tarp tarsalinių kaulų ir kiekvieno piršto proksimalinių falangų.
Bendrame metatarse galima išskirti tris pagrindines dalis: kūną, pagrindą ir galvą.
Žalia spalva - metatarsaliniai kaulai. Vaizdas iš svetainės en.wikipedia.org
Kūnas yra centrinė kaulinė dalis, prizminės formos, besitęsianti tarp pagrindo ir galvos; pagrindas yra proksimalinis galas, besiribojantis ir sujungtas su žandikaulio kaulu; galva, galiausiai, yra distalinis galas, sujungtas ir sujungtas su proksimaline piršto falanga.
Tradiciniam 5 metatarsalų nominalui reikia naudoti pirmuosius 5 romėniškus skaitmenis. Iš to išplaukia, kad: pirmasis metatarsalis yra metatarsalinis kaulas, esantis prieš didžiojo piršto falangas, antrasis metatarsalinis yra metatarsalinis kaulas, esantis prieš falangas iš pirmojo piršto, III metatarsalis yra metatarsalinis kaulas, esantis prieš trečiojo piršto falangas, IV metatarsalinis - metatarsalinis kaulas, esantis prieš ketvirtojo piršto falangas, ir, galiausiai, V metatarsalinis yra padėtas metatarsalinis kaulas. priešais penktojo piršto falangas.
Pėdos žandikauliai yra pėdos raumenų ir raiščių įvedimo vieta, kurie yra labai svarbūs pastarojo funkcionalumui.
Kaip ir bet kuris žmogaus skeleto kaulas, metatarsals taip pat gali patirti lūžių.
Kas yra metatarsalis?
Metatarsalinis arba metatarsalinis kaulas yra vienas iš 5 ilgų kaulų, esančių kiekvienoje pėdoje, tarp tarpo (arba tarsalinių) kaulų ir kiekvieno piršto proksimalinių falangų (arba pirmųjų falangų).
Žmogaus pėdos metatarsals yra 5 iš 26 kaulų (7 tarsaliniai kaulai, 5 metatarsaliniai kaulai ir 14 falangų).
Proksimalinės ir distalinės sąvokų reikšmės peržiūra
Proksimalinis ir distalinis yra du priešingos reikšmės terminai.
Proksimalinis reiškia „arčiau kūno centro“ arba „arčiau kilmės taško“. Pavyzdžiui, kalbant apie šlaunikaulį, nurodoma arčiausiai kamieno esanti šio kaulo dalis.
Kita vertus, distalinis reiškia „toliau nuo kūno centro“ arba „toliau nuo kilmės taško“.Pavyzdžiui, nurodytas (visada šlaunikaulis) nurodo šio kaulo dalį, esančią toliausiai nuo kamieno (ir arčiausiai kelio sąnario).
Anatomija
Kiekviename metatarse galima atskirti tris kaulines dalis, vadinamas: kūnu, pagrindu ir galva.
The padikaulio kūnas tai yra jo centrinė kaulinė dalis, esanti tarp vadinamojo pagrindo ir vadinamosios galvos. Prizmės formos, ji yra šiek tiek išgaubta nugaros pusėje ir šiek tiek įgaubta delno pusėje; ji linkusi plonėti falangų kryptimi.
Ten metatarsalio pagrindas tai yra jo proksimalinė galūnė, esanti prieš kūną ir aiškiai galvą bei besiribojanti su vienu ar keliais tarsaliniais kaulais. Jis yra pleišto formos ir tiek delno, tiek nugaros pusėje yra šiurkštus paviršius, kuris padeda įtvirtinti svarbius pėdos raiščius.
Galiausiai, metatarsalio galva tai yra jo distalinis galas, einantis paskui kūną ir galvą ir glaudžiai liečiantis su konkretaus piršto pirmąja falanga (pvz., pirmojo metatarsalinio krašto galva su pirmąja didžiojo piršto falanga). Anksčiau jis turi pailgą sąnarį paviršius; šonai, yra suplotas ir turi mažą įdubimą ir gumbą, ant kurio įkišti kiti svarbūs pėdos raiščiai; prastesnis (pado paviršius) turi tipišką griovelį.
Pagal susitarimą 5 metatarsaliai žymimi pirmaisiais 5 romėniškais skaitmenimis, būtent I (pirmasis), II (antras), III, IV ir V. Metatarsal, pažymėtas skaičiumi I (I metatarsal), yra metatarsalinis kaulas, esantis prieš proksimalinį didžiojo piršto falanga; metatarsalis, pažymėtas skaičiumi II (II metatarsal), yra metatarsalinis kaulas, esantis prieš proksimalinę pirmojo piršto falangą; metatarsal, pažymėtas skaičiumi III (III metatarsal), yra metatarsalinis kaulas, esantis prieš pirmą antrojo piršto falangą; metatarsalis, identifikuotas skaičiumi IV (IV metatarsal), yra metatarsalinis kaulas, esantis prieš proksimalinę ketvirtojo piršto falangą; galiausiai, metaskolas, pažymėtas skaičiumi V (V metatarsal), yra metatarsalinis kaulas, esantis prieš pirmąją penktojo piršto falangą .
Vėlgi, konvekcijos būdu, plaštakos, laikomos labiau medialinėmis, yra I (didžiojo piršto), o šoniškesnis - V formos (penktojo piršto).
SU KURIOMIS TARSALINĖMIS KAULIUOMIS METATARSUS BORDER?
Pėdos žandikaulį sudaro 7 kaulai, tai yra šlaunikaulis, žandikaulis, navikuliaras, stačiakampis, šoninis kirtis, tarpinis ir medialinis.
Iš šių ką tik paminėtų kaulinių elementų tik paskutinės 4 ribos su metatarsals, būtent: stačiakampis kaulas, šoninis kirtis, tarpinis ir medialinis.
Metatarsal-tarsal santykis yra toks:
- Pirmasis metatarsalinis kraštas ribojasi su medialiniu plyšiu ir tik iš dalies paliečia tarpinį plyšį;
- Antrasis metatarsalis daugiausia prilimpa prie tarpinio pločio kaulo ir, antra, prie likusių plyšių kaulų;
- III metatarsalis prilimpa prie šoninio kirtiko kaulo;
- IV ir V metatarsas ribojasi su stačiakampiu kaulu.
Dėl ypatingo trijų kirminių ir stačiakampio išdėstymo, atsižvelgiant į metatarsalus, susidaro vadinamoji skersinė pėdos arka.
STRAIPSNIAI: SANTRAUKA IR PAVADINIMAS
Kiekvienas padikaulis dalyvauja 3–4 sąnariuose: „sąnarys su tarsaliniu kaulu, vienas ar du sąnariai su vienu ar dviem gretimais padikauliais ir, galiausiai,„ sąnarys su pirmąja piršto falanga.
Išsamiau:
- Sąnariai, jungiantys metatarsalus su tarsaliniais kaulais, vadinami tarsometatarsaliniais sąnariais. Tarsal-metatarsal sąnariuose yra padikaulių pagrindai ir su pastaraisiais besiribojantys tarsaliniai kaulai, būtent trys kirminės ir kubo formos;
- Sąnariai, jungiantys metatarsalus, vadinami tarpšonkauliniais sąnariais. Kraštutiniai padikauliai, ty I ir V, dalyvauja viename tarpkauliniame sąnaryje, nes greta jų yra tik vienas metatarsalis; priešingai, centriniai padikauliai, tai yra II, III ir IV, yra dviejų veikėjų tarpkauliniai sąnariai kiekvienas, nes greta jų yra metatarsalis kiekvienoje pusėje;
- Sąnariai, jungiantys metatarsalus su pirštų falangomis, vadinami metatarsofalangealiniais sąnariais. Metatarsofalangealiniai sąnariai stabilizuoja įvairių metatarsalų galvutes prie vadinamųjų pirštų pirštų falangų pagrindų.
LIGAMENTAI
Raištis yra pluoštinio jungiamojo audinio darinys, jungiantis du kaulus arba dvi to paties kaulo dalis.
Su metatarsaliais susiję raiščiai yra:
- Tarsometatarsaliniai raiščiai, einantys tarp tarsalinių kaulų ir padikaulių ir palaikantys tarsometatarsalinius sąnarius;
- Tarpšonkauliniai raiščiai, kurie atsiranda ir baigiasi tik padikauliais ir palaiko tarpkaulinius sąnarius. Yra 3 tarpslankstelinių raiščių potipiai: delninis, nugaros ir tarpslankstelinis;
- Metatarsofalangealiniai raiščiai, kilę iš metatarsalų ir baigiasi pirštų falangomis ir yra atsakingi už metatarsophalangealinių sąnarių stiprinimą.
RAUMENIAI
Kai kurių svarbių kojų raumenų galinės galvutės ir kai kurių svarbių pėdos raumenų kilmės galvutės įstatomos į metatarsalus.
Kojos raumenys, baigiantys kelią įkišant į metatarsalus, apima:
- Priekinis blauzdikaulio raumuo. Su galine galvute s "įdeda į V metatarsus pagrindą;
- Priekinis peronealinis raumuo (arba trečiasis peronealinis raumuo). Jis baigia savo kelionę 5 -ojo metatarsalinio pagrindo nugaros pusėje;
- Peronealinis raumuo. Ji baigia savo kursą apie būdingą pirmojo blauzdikaulio pagrindo gumbą;
- Peroneus brevis raumuo. Su galine galūne jis įterpiamas į būdingą gumbą, esantį V metatarsus pagrinde.
Kalbant apie pėdos raumenis, kilusius iš metatarsalų, šie raumenų elementai yra:
- Didžiojo piršto priaugintojas. Tai ypatingas raumuo, turintis dvi originalias galvutes, vadinamas įstrižąja galva ir skersine galva. Įstrižoji galva yra ant trečiojo metatarsalio pagrindo, o skersinė galvutė yra sutapatinta su metatarsaliniais-falanginiais raiščiais. su trečiuoju, ketvirtuoju ir penktu pirštais;
- Trumpas penktojo piršto lenkėjas. Jo kilmės galva yra 5 -ojo metatarso pagrinde;
- 3 tarpslanksteliniai pėdos raumenys. Vienas iš jų atsiranda trečiojo metatarsalio medialinėje pusėje, kitas - ketvirtojo metatarsalio medialinėje pusėje, o kitas - penktojo metatarsalio medialinėje pusėje.
- 4 tarpslanksteliniai pėdos nugaros raumenys. Jei kiekvienas turi dvigubą kilmę, jie yra tarp metatarsalio ir metatarsalio. Kiekvienos iš jų dvi kilmės galvutės turi įtakos proksimalinėms abiejų metatarsalų dalims, įskaitant jas. Pavyzdžiui, tarpšonkaulinis nugaros raumuo, esantis tarp pirmojo ir antrojo padikaulių, yra kilęs iš proksimalinės pirmojo padikaulio dalies ir proksimalinė II metatarsus dalis.
Funkcijos
Metatarsals yra esminės svarbos kaulai, nes jie prisideda prie apatinių galūnių skeleto atliekamos atramos funkcijos ir yra raumenų ir sąnarių, kurie yra būtini teisingai pėdos motorinei funkcijai, sėdynė.
Klinika
Metatarsals gali lūžti, kaip ir visi kiti žmogaus kūno kaulai.
Taip pat žinoma, kad jiems išsivysto skausminga būklė, vadinama metatarsalgija.
METATARSALGIJA
Metatarsalgija yra medicininis terminas, reiškiantis skausmingą uždegiminio pobūdžio pojūtį, lokalizuotą priekinės pėdos lygyje, tiksliai atitinkantį metatarsalinius kaulus.
Metatarsalgijos atsiradimą dažniausiai sukelia daugybė veiksnių, kurie, vertinami atskirai, vargu ar sukeltų tuos pačius skausmingus simptomus (kuriuos jie sukelia kartu).
Be skausmo, kuris yra pagrindinė metatarsalgijos klinikinė apraiška, pastaroji gali sukelti: dilgčiojimą ir tirpimą pirštuose bei pojūčio ant pado, panašų į tai, kai jūsų batuose yra akmenukų.
Paprastai metatarsalgijos diagnozė grindžiama kruopščia fizine apžiūra ir kruopščia paciento ligos istorijos analize.
Remdamiesi diagnostinių tyrimų rezultatais, gydytojai nustato tinkamiausią terapiją, kuri paprastai yra konservatyvi (t. Y. Ją sudaro poilsis, ledo naudojimas, prireikus skausmą malšinantys vaistai, batų keitimas ir kt.).
Metatarsalgijos chirurgija yra labai tolima galimybė, kuri praktiškai įgyvendinama tik esant labai rimtiems klinikiniams atvejams.
METATARO FRAZIKA
Padikaulių lūžiai yra sužalojimai, kurie gali atsirasti dėl:
- Tiesioginis ir labai stiprus smūgis į pėdos galą. Pavyzdžiui, tai yra sunkus daiktas, nukritęs ant kojos.
Dažniausiai pasitaiko metkaulių lūžiai dėl smurtinio smūgio. - Stresą sukeliantis veiksnys, turintis įtakos pėdai apskritai ar jos daliai. Šis lūžių tipas vadinamas metatarsaliniu įtempimo lūžiu ir dažniausiai pažeidžia 2, 3 ir 4 pirštų metatarsalus. Tai labai paplitusi tarp aukšto lygio sportininkų ir dažniausiai yra mikrolūžis.
- Per didelis pėdos apvertimas. Smarkiai ir labai ryškiai apverčiant pėdą, peroneus brevis raumuo gali „traukti“ 5 -ojo piršto metatarsalį ir sukelti jo lūžimą.
Tipiškos metatarsalinio lūžio klinikinės apraiškos yra: lūžęs pėdos skausmas ir šlubavimas.
Norint nustatyti tam tikrą diagnozę, būtina atlikti pėdos rentgeno tyrimą.
Metatarsalinių lūžių gydymas skiriasi priklausomai nuo sužalojimo vietos ir lūžio masto (sudėtinis lūžis arba perkeltas lūžis). Tiesą sakant, tam tikrais atvejais gali pakakti poilsio ir apatinės galūnės imobilizavimo; kitose, kita vertus, gali būti būtina chirurgija, skirta suvirinti lūžusį padikaulį.