Apibrėžimas
Mastitas apibrėžiamas kaip uždegiminis procesas, turintis grynai infekcinę etiologiją, apimančią krūties audinį; tai patologinė būklė, būdinga žindymo laikotarpiui, tačiau ji gali pasireikšti ir ne laktacijos metu. Apskritai „pogimdyminis“ apibrėžiamas kaip mastitas, pasireiškiantis motinai laikotarpiu nuo kūdikio gimimo iki šešių savaites.
Priežastys
Mastitas yra užkrečiama liga, kurią sukelia bakterinis įžeidimas pieno kanaluose, iš kurių pienas teka į spenelį; dažniausiai yra bakterijos Staphylococcus aureus ir stafilokokai. Patogenų invazija gali būti palanki. Dėl kelių veiksnių: odos krūties pažeidimai, atsiradę dėl netinkamos kūdikio padėties žindymo metu, įtrūkimai krūtinėje, pieno stagnacija krūtyje, prasta krūtų higiena.
Simptomai
Mastitui būdingas ypač stiprus ir deginantis krūtų skausmas, lydimas diskomforto palpuojant, skausmas žindant, karščiavimas, krūtų patinimas, išplitęs negalavimas, paraudimas, gripo simptomai.
- Pradiniai mastito simptomai yra labai panašūs į krūties vėžio simptomus; todėl šias dvi sąlygas galima supainioti. Biopsija gali patvirtinti diagnozę.
Informacija apie mastitą - mastito gydymo vaistai nėra skirti pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš pradėdami vartoti mastitą - vaistus mastitui gydyti, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Priešingai nei manoma, net ir sergant mastitu, kūdikį galima maitinti krūtimi, nes infekcijoje dalyvaujančios bakterijos yra beveik nekenksmingos kūdikio sveikatai; iš tiesų atrodo, kad žindymas yra tinkama priemonė pagreitinti motinos atsigavimas, nes tai skatina krūties nutekėjimą, išvengiant infekcijos plitimo kitose sveikose krūties vietose.
Reikėtų pažymėti, kad mastito nereikėtų nuvertinti: iš tikrųjų tai yra gana pavojinga liga, negydoma ar neįvertinama, kuri gali išsivystyti į rimtas komplikacijas, tokias kaip pūlinys.
Šilumos naudojimas tiesiai ant krūtinės yra gana veiksminga priemonė skausmui malšinti: karštis iš tikrųjų perneša kraują į skausmingą vietą ir skatina atsigavimą per trumpesnį laiką. Šilumos paketus galima keisti su šaltais: skatina kraujagyslių susiaurėjimą, mažina skausmą ir paraudimą.
Krūtų masažai taip pat gali skatinti maitinimą krūtimi, mažindami krūtų skausmą: ši praktika naudinga siekiant užkirsti kelią krūtų užgulimui (pieno stagnacijai krūtyje).
Dažniausiai terapijoje naudojami vaistai yra antibiotikai (pašalinti sukeliančią bakteriją) ir skausmą malšinantys vaistai (siekiant palengvinti tokius simptomus kaip skausmas, patinimas, uždegimas).
Toliau pateikiamos vaistų grupės, dažniausiai naudojamos gydant nuo mastito, ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę:
Antibiotikai: kartais skiriamas gydymas antibiotikais, siekiant pašalinti bakteriją, dalyvaujančią mastito pasireiškime. Paprastai gydymo trukmė svyruoja nuo 10 iki 14 dienų; net kai simptomai pagerėja po kelių dienų nuo gydymo pradžios, patartina nenutraukti gydymo, kad būtų išvengta atkryčių. „Antibiotiką turi skirti gydytojas“; tie vaistai, kurių veikliosios medžiagos išsiskiria į pieną tokie kaip metronidazolas ir tetraciklinai.
Dažniausiai mastitui gydyti naudojami šie antibiotikai:
- Cefapirinas (pvz., Brisporinas): šis vaistas priklauso cefalosporinų klasei ir yra naudojamas gydant mastitą. Dozę ir gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas.
- Kloksacilinas (pvz., Cloxac FN): paprastai rekomenduojama vartoti 500 mg vaisto kas 6 valandas 7 dienas; Arba vartokite vaistą praėjus 3 dienoms po simptomų išnykimo. Pasitarkite su gydytoju. Neviršykite 4 gramų veikliosios medžiagos per dieną.
- Klindamicinas (pvz., Dalacin-T, Klindamicinas BIN, Zindaklinas, Dalacin-C): vaistą galima vartoti per burną, vartojant 300-450 mg dozę kas 6 valandas arba į veną (300-900 mg kas 8 valandas). Terapijos trukmė svyruoja nuo vienos iki dviejų savaičių. Pasitarkite su gydytoju.
- Klavulano rūgštis: vaistas yra beta laktamazės inhibitorius, naudojamas kaip antros eilės terapija mastitui gydyti. Dozę turi nustatyti gydytojas.
- Flukloksacilinas (pvz., Flucloxacillin GNT): vaistas yra beta laktamazės inhibitorius, taip pat vartojamas mastitui gydyti. Gerkite vieną 1 gramo tabletę kas 6-8 valandas prieš valgį. Neviršykite gydytojo nurodytų dozių.
Skausmą malšinantys vaistai: skausmą lydi mastitas daugumai moterų, kenčiančių nuo šios problemos; todėl skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai (NVNU) yra ypač veiksmingi. Akivaizdu, kad gydymas skausmą malšinančiais vaistais negali pakeisti gydymo antibiotikais, nes NVNU negali pašalinti sukėlėjo.
- Acetaminofenas arba paracetamolis (pvz., Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina): vartokite vaistą esant karščiavimui, susijusiam su mastitu, per os (tablečių, sirupo, putojančių paketėlių pavidalu) arba tiesiosios žarnos (žvakutės); karščiavimui sumažinti rekomenduojama vartoti 325-650 mg paracetamolio kas 4-6 valandas 6-8 dienas iš eilės. Taip pat galima vartoti vaistą į veną: 1 gramas kas 6 valandas arba 650 mg kas 4 valandas suaugusiems ir paaugliams, sveriantiems daugiau nei 50 kilogramų: jei pacientas sveria mažiau nei 50 kilogramų, vartokite 15 mg / kg kas 6 valandas arba 12,5 mg / kg kas 4 valandas.
- Ibuprofenas (pvz., Brufen, Kendo, Moment): gerkite po 200-400 mg veikliosios medžiagos (tablečių, putojančių paketėlių) kas 4-6 valandas, jei reikia. Kai kuriais atvejais analgetiką galima leisti į veną (nuo 400 iki 800 mg kas 6 valandas).
Chirurginis drenažas: šią chirurginę praktiką sudaro „krūties įpjovimas esant komplikuotam mastitui, susijusiam su abscesu; mažas krūtinės pjūvis yra naudingas, kad būtų galima nusausinti pūlinį susikaupusį pūlį“.
