„Shutterstock“
Kad veiktų, eksenatidas turi būti vartojamas parenteraliai, sušvirkščiamas po oda. Vaistus, kurių sudėtyje yra jo, galima išduoti tik pateikus pakartotiną ribojamą receptą - RRL (vaistai, parduodami visuomenei pagal receptą iš ligoninių arba Tačiau šie vaistai yra klasifikuojami kaip A klasės vaistai, todėl jų išlaidas gali kompensuoti Nacionalinė sveikatos sistema (SSN).
Ar žinote, kad ...
Egzenatidas šiuo metu tiriamas kaip galimas vaistas Parkinsono ligai gydyti. Naujausi tyrimai iš tikrųjų parodė, kad šios veikliosios medžiagos vartojimas pacientams, sergantiems minėta liga, gali pagerinti tą patį Tačiau tie patys tyrėjai, dirbę prie jo, patvirtina, kad prieš patvirtinant tokį eksenatido vartojimą reikia atlikti tolesnius ir nuodugnesnius tyrimus, kad būtų galima tiksliai įvertinti tikrąjį jo veiksmingumą ir tikrąjį vartojimo saugumą sergantiems asmenims.
Specialių vaistų, kurių sudėtyje yra eksenatido, pavyzdžiai
- Bydureon®
- Byetta®
Paprastai eksenatidas vartojamas kartu su kitais vaistais nuo diabeto, tokiais kaip:
- Sulfonilkarbamido dariniai;
- Metforminas;
- Tiazolidindionai;
- 2 tipo natrio-gliukozės transporterio inhibitoriai;
- Ilgai trunkantis insulinas.
Atkreipkite dėmesį
Dietos gydymo ir mankštos programos, skirtos kovoti su ligomis, NEGALIMA nutraukti, net jei vartojate vaistus nuo diabeto. Tiesą sakant, pastarieji turi būti naudojami kartu su normoglikemine mityba ir reguliaria fizine veikla, o ne jų vietoje.
kad būtų galima greitai nustatyti hipoglikemijos pradžią.Bet kokiu atveju, kaip atsargumo priemonė, prieš vartojant vaistus, kurių pagrindą sudaro eksenatidas, patartina informuoti gydytoją apie savo sveikatos būklę ir informuoti jį apie galimą bet kokių negalavimų ar ligų buvimą, net jei jis nėra išvardytas aukščiau .
Atkreipkite dėmesį
- Vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams nerekomenduojama vartoti eksenatido, nes nepakanka duomenų apie veikliosios medžiagos vartojimą šios kategorijos pacientams.
- Vartojant eksenatidą kartu su sulfonilkarbamidu, yra hipoglikemijos pavojus, kurio simptomai gali sutrikdyti gebėjimą vairuoti ir valdyti mechanizmus, todėl rekomenduojama būti labai atsargiems.
Bet kokiu atveju, prieš pradėdami gydymą eksenatidu, pasakykite gydytojui, jei vartojate ar neseniai vartojote kokių nors vaistų ar produktų (net jei jie nebuvo išvardyti aukščiau), įskaitant nereceptinius vaistus. -kovos vaistai (OTC), vaistažolių ir fitoterapiniai produktai bei homeopatiniai produktai.
Be to, kadangi eksenatidas sulėtina skrandžio ištuštinimą, būtina pasiteirauti gydytojo, ar būtina keisti kitų vaistų vartojimo laiką, pavyzdžiui:
- Skrandyje neirios tabletės ir kapsulės (pavyzdžiui, protonų siurblio inhibitoriai);
- Kai kurios antibiotikų rūšys;
- Vaistai, kuriuos reikia vartoti valgant.
Gydytojas paaiškins pacientui, kaip pakeisti tokių vaistų vartojimo laiką.
patiria nepageidaujamą poveikį, kurio tipas ir intensyvumas skiriasi, arba jų visai nerodo.Labai dažnas ir dažnas šalutinis poveikis
Tarp labai dažnai pasitaikančių ir dažniausiai pasitaikančių šalutinių poveikių, kurie gali atsirasti gydant eksenatidu, randame:
- Pykinimas (ypač pradiniame gydymo etape) ir (arba) vėmimas;
- Viduriavimas;
- Hipoglikemija, pasireiškianti tokiais simptomais kaip:
- Galvos skausmas;
- Mieguistumas;
- Silpnumas;
- Galvos svaigimas
- Sumišimas:
- Dirglumas;
- Alkio jausmas;
- Greitas širdies plakimas;
- Prakaitavimas ir nervingumas.
Kaip keletą kartų teigiama straipsnyje, hipoglikemijos rizika yra reali, ypač kai eksenatido skiriama kartu su sulfonilkarbamido dariniais.
- Galvos skausmas;
- Galvos svaigimas
- Jėgų ir energijos praradimas, nuovargis ir nuovargis;
- Pilvo skausmas;
- Vidurių užkietėjimas;
- Pilvo skausmas;
- Nevirškinimas ir vidurių pūtimas;
- Patinimas;
- Apetito sumažėjimas;
- Reakcijos injekcijos vietoje.
Nedažnas ir retas šalutinis poveikis
Tačiau retesnis ir retas šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti gydant eksenatidu, yra:
- Sunkios alerginės reakcijos, pasireiškiančios tokiais simptomais kaip:
- Angioedema;
- Odos bėrimai, niežulys ir greitas kaklo, veido, burnos ar gerklės audinių patinimas;
- Sunku nuryti
- Dilgėlinė;
- Kvėpavimo sutrikimai.
Žinoma, tokiose situacijose reikia nedelsiant informuoti gydytoją.
- Kasos uždegimas, kuris gali būti pavojingas gyvybei ir pasireikšti kaip stiprus ir nuolatinis skrandžio skausmas, su vėmimu ar be jo. Vėlgi, nedelsiant reikia įspėti gydytoją.
- Sumažėjusi inkstų funkcija;
- Dehidratacija;
- Žarnyno nepraeinamumas;
- Raugėjimas;
- Keisto skonio burnoje suvokimas;
- Padidėjęs prakaitavimas;
- Plaukų slinkimas
- Mieguistumas
- Nervingumas;
- INR variantai.
Perdozavimas
Perdozavus eksenatido, gali pasireikšti šie reiškiniai:
- Sunkus pykinimas ir (arba) vėmimas;
- Greitas cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas.
Specifinio priešnuodžio nėra, gydymas bus tik simptominis ir palaikomasis ir turėtų būti pradėtas kuo greičiau. Todėl perdozavimo atveju - nesvarbu, ar tai nustatyta, ar taip yra, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją arba nuvykti į artimiausią ligoninę, pasiėmus su savimi vaisto pakuotę.
gaminami tam tikri hormonai, vadinami inkretinais, kurių kiekis padidėja suvalgius maisto. Iš esmės yra dviejų tipų inkretinai: GLP-1 (Į gliukagoną panašus peptidas 1) ir GIP (Nuo gliukozės priklausomas insulinotropinis peptidas). Visų pirma GLP-1 yra atsakingas už cukraus kiekio kraujyje kontrolę, ypač po valgio.Eksenatidas veikia agonistiškai prieš inkretino GLP-1 receptorius, imituodamas endogeninio substrato GLP-1 (taigi ir „inkretino mimetikų“) poveikį. Tiksliau tariant, eksenatidas gali padidinti insulino sekreciją kasos beta ląstelėse priklausomai nuo gliukozės (mažėjant cukraus kiekiui kraujyje, mažėja insulino sekrecija) ir slopinti gliukagono sekreciją. kurių koncentracija yra padidėjusi pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu .. Dėl mažesnės gliukagono koncentracijos sumažėja gliukozės kiekis kepenyse.
, arba šlaunyje, arba vėl žastoje.
Jei taip pat būtina vartoti insuliną, šių dviejų vaistų negalima leisti vienu metu ir dviejų injekcijų negalima daryti arti vienas kito.
Pailginto atpalaidavimo eksenatidas (Bydureon®)
Pailginto atpalaidavimo eksenatido reikia švirkšti kartą per savaitę (visada tą pačią dieną), bet kuriuo paros metu ir nepriklausomai nuo valgio.
Milteliai ir tirpiklis injekcinei suspensijai turi būti sumaišyti prieš pat injekciją. Prieš pradedant maišyti du komponentus, būtina patikrinti, ar tirpiklis yra skaidrus ir be dalelių. Sumaišius, suspensiją galima naudoti tik tuo atveju, jei mišinys atrodo baltas arba beveik baltas ir drumstas. Jei ant buteliuko (arba švirkštimo priemonės) sienelių ar apačios matomos miltelių dalelės, tai reiškia, kad vaistas NĖRA gerai sumaišytas. Todėl šiuo atveju buteliuką ar švirkštimo priemonę reikia vėl stipriai pakratyti, kol vaistas gerai susimaišys.
Injekcinę suspensiją užpildytame švirkštiklyje reikia laikyti šaldytuve. Kai reikia švirkšti eksenatidą, švirkštą reikia išimti iš šaldytuvo ir bent 15 minučių palikti horizontalioje padėtyje, po to suspensiją reikia maišyti purtant švirkštimo priemonę mažiausiai 15 sekundžių. galima naudoti tik tinkamai sumaišius; jei ant švirkšto sienelių ar apačios matote baltų dalelių, reikia dar kartą suplakti.
Jei naudojate buteliuką, kiekvieną kartą švirkščiant adatą reikia pakeisti naują ir tas pats pasakytina ir apie užpildytą švirkštiklį.
Dozės pamiršimas
Jei pamiršote išgerti eksenatido dozę, ji gali veikti įvairiai, priklausomai nuo jūsų buvimo dienos:
- Jei pamiršote išgerti dozę ir iki kitos dozės suvartojimo liko 3 ar daugiau dienų, praleistą dozę galima suleisti kuo greičiau. Po to kitą injekciją galite tęsti injekciją pasirinktą dieną.
- Jei pamiršote išgerti dozę ir iki kitos dozės liko 1 ar 2 dienos, praleistą dozę reikia praleisti ir kitą dozę išgerti kaip įprasta nustatytą dieną. Jei pageidaujama, taip pat galima pakeisti pasirinktą injekcijos dieną, jei paskutinė dozė buvo suleista prieš 3 ar daugiau dienų. Dvi eksenatido injekcijos neturėtų būti atliekamos per tris dienas.
Injekcinis eksenatido tirpalas (Byetta)
Injekcinis tirpalas turi būti vartojamas bet kuriuo metu, likus 60 minučių iki ryto ir vakarienės (pusryčiai ir vakarienė) arba prieš du pagrindinius dienos valgius, tačiau tarpas turi būti ne mažesnis kaip 6 valandos. Injekcinio tirpalo negalima vartoti po valgio.
Paprastai skiriama 5 mikrogramai (mcg) eksenatido du kartus per parą. Po 30 dienų, laikydamasis šios dozės, gydytojas gali nuspręsti padidinti eksenatido dozę iki 10 mikrogramų du kartus per parą.
Dozės pamiršimas
Pamiršus eksenatido dozę injekcinio tirpalo pavidalu, šią dozę reikia praleisti; kitą dozę reikia vartoti taip, kaip nurodė gydytojas. Papildomos dozės vartoti negalima ir eksenatido kiekio negalima didinti vėliau vartojant, kad kompensuotumėte praleistą dozę.
Diabeto centro gydytojas ar slaugytoja mokys pacientą, kaip vartoti eksenatidą. Išsami informacija apie tai taip pat pateikiama vaistų pakuotės lapeliuose ir oficialioje AIFA (Italijos vaistų agentūros) svetainėje: Bydureon® naudojimo instrukcijos - Byetta® naudojimo instrukcijos.
ir kūdikiui, nėščios moterys ir maitinančios motinos neturėtų vartoti veikliosios medžiagos.Jei nuspręsite pastoti, gydymą eksenatidu reikia nutraukti likus mažiausiai trims mėnesiams iki nėštumo pradžios, todėl tokiais atvejais patartina kreiptis į gydytoją arba ginekologą, kuris suteiks visą reikiamą informaciją.