HUMALOG MIX ® - vaistas, kurio pagrindą sudaro insulinas lispro + insulinas lispro protaminas
GYDYMO GRUPĖ: Dvifazis insulinas injekcijoms - insulinas ir analogai
Indikacijos HUMALOG MIX ® - Insulinas lispro + insulinas lispro protaminas
HUMALOG MIX ® skirtas gydyti cukrinį diabetą, kuriam reikalinga insulino terapija, kad būtų užtikrinta gera glikemijos kontrolė.
Veikimo mechanizmas HUMALOG MIX ® - Insulinas lispro + insulinas lispro protaminas
HUMALOG MIX ® yra vaistas, pagrįstas skirtingo veikimo laiko insulino analogais, kurį sudaro insulinas lispro ir insulinas lispro protaminas.
Šios dvi skirtingos insulino formos atitinkamai leidžia greitai veikti, todėl yra naudingos hiperglikemijos po valgio kontrolei, ir tarpinė, reikalinga ilgai palaikant hipoglikeminį poveikį.
Iš esmės insulinas lispro greitai absorbuojamas ir pasiekia didžiausią koncentraciją plazmoje maždaug per 50 minučių, nors jo biologinio poveikio pradžia neabejotinai numatoma praėjus 15 minučių po jo suvartojimo, o insulino lispro protaminas gali išlaikyti savo terapinį poveikį net 18 valandų.
Akivaizdu, kad nors dvi skirtingos insulino formos turi labai skirtingus absorbcijos profilius ir veikimo laiką, molekulinis veikimo mechanizmas išlieka tas pats, veikiant insulino jautriems audiniams, leidžiantiems geriau įsisavinti ir panaudoti gliukozės kiekį kraujyje.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. BIFAZINIS INSULINIS IR UŽDEGIMO ŽENKLAI
Diabet Med. 2011 balandžio 25 d.
Valgio sukeltą C reaktyvaus baltymo, interleukino-6 ir naviko nekrozės faktoriaus α padidėjimą 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams silpnina prandialinis + bazinis insulinas.
Beisswenger PJ, Brown WV, Ceriello A, Le NA, Goldberg RB, Cooke JP, Robbins DC, Sarwat S, Yuan H, Jones CA, Tan MH; IOOI tyrimo tyrėjams.
Įrodyta, kad dvifazio insulino vartojimas antrojo tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams 24 savaites yra ypač naudingas siekiant sumažinti kai kuriuos uždegimo žymenis, tokius kaip C reaktyvus baltymas, interleukinas 6 ir TNF alfa, iškart po valgio, ir tai leidžia geriau kontroliuoti medžiagų apykaitą.
2. BIFAZINIS INSULINAS IR TIPO ANTRASIS DIABETINIAI LIGONIAI
Diabeto priežiūra. 2011 m. Vasaris; 34: 249-55.
„Basal“ ir „Lispro“ mišinio DURAbility 75/25 insulino veiksmingumo (DURABLE) tyrimas: lyginamas lispro mišinio 75/25 ir glargino patvarumas.
Buse JB, Wolffenbuttel BH, Herman WH, Hippler S, Martin SA, Jiang HH, Shenouda SK, Fahrbach JL.
Insulino lispro / insulino lispro protamino vartojimas pagal HUMALOG MIX procentus antro tipo diabetu sergantiems pacientams užtikrino geresnę glikemijos kontrolę ir ilgesnį vaisto veikimo laiką, palyginti su kombinuotu insulino glargino - geriamojo - gydymu. Šis poveikis buvo reikšmingiausias diabetu sergantiems pacientams, kurių pradinė glikemijos kontrolė buvo gera.
3. BIFAZINĖ TERAPIJA IR SVORIO PADIDĖJIMAS
J Diabetas. 2010 m. Gruodis; 2: 250-5. doi: 10.1111 / j.1753-0407.2010.00080.x.
Dvifazio analogo ir įprastų NPH insulino mišinių svorio didinimo poveikio pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, įvertinimas.
Temizel M, Mert M, Bozbey C, Arman Y, Cevizci E, Altintaş N, Cetin Ölek A.
Deja, dvifazė insulino terapija neparodė ypatingų pranašumų valdant diabetu sergančio paciento kūno svorį, palyginti su klasikine insulino terapija. Tai išlieka svarbus klausimas, kurį reikia atidžiai apsvarstyti, nes tai kenkia paciento fizinei ir psichologinei sveikatai.
Naudojimo būdas ir dozavimas
HUMALOG MIX ® 100 TV / ml insulino, kurį sudaro 25% insulino lispro ir 75% insulino lispro protamino arba 50% insulino lispro ir 50% insulino lispro protamino, pakuotės po 3 ml:
Tinkama vaisto forma ir santykinė dozė kiekvienam pacientui labai skiriasi, todėl, net jei įmanoma nustatyti optimalų terapinį diapazoną, patartina, kad gydytojas suformuluotų tinkamą dozę, atsižvelgdamas į paciento terapinius poreikius. glikemijos lygis ir jo fizinė-patologinė būklė.
Paprastai švirkščiama po oda maždaug 15 minučių prieš pagrindinį valgį.
Įspėjimai HUMALOG MIX ® - Insulinas lispro + insulinas lispro protaminas
Kad insulino terapija pasiektų didžiausią gydymo sėkmę, diabetu sergančiam pacientui, tinkamai gydytojo nurodytam, patartina aktyviai dalyvauti viso gydymo metu.
Tinkamas insulino paruošimas ir vartojimas iš tikrųjų yra pirmas žingsnis teisingo ligos valdymo link, o gebėjimas atpažinti hipoglikemijos požymius ir imtis tinkamų priemonių apsaugo pacientą nuo potencialiai pavojingų nepageidaujamų reakcijų.
Nors pacientas yra gydymo nervų centras, patartina, kad gydytojas atidžiai prižiūrėtų savo darbą, vadovautų pacientui ir galbūt koreguotų vartojamas dozes, jei sergama infekcinėmis ligomis, chirurginėmis intervencijomis, keičiasi gyvenimo būdas ir mitybos įpročiai. kitos sąlygos, galinčios pakeisti įprastą insulino poreikį.
Galimą hipoglikemijos pasireiškimą gali lydėti reikšmingas paciento suvokimo gebėjimų sumažėjimas, todėl naudotis mechanizmais ir vairuoti automobilius yra pavojinga.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Atrodo, kad skirtingi klinikiniai tyrimai sutaria dėl puikaus insulino lispro saugumo nėštumo metu, atsižvelgiant į vaisiaus sveikatą.
Labai svarbu tinkamai gydyti nėščią moterį, sergančią cukriniu diabetu, kad būtų užtikrintas nėštumas ir tinkamas vaisiaus vystymasis.
Sąveika
Kartu vartojant geriamuosius hipoglikeminius preparatus, oktreotidą, anti-MAO, beta blokatorius, AKF inhibitorius, salicilatus, alkoholį ir anabolinius steroidus, gali sustiprėti gydomasis insulino lispro poveikis, todėl reikia sumažinti vartojamą dozę.
Priešingai, kartu vartojant geriamuosius kontraceptikus, tiazidus, gliukokortikoidus, skydliaukės hormonus ir simpatomimetikus, gali sumažėti HUMALOG MIX ® hipoglikeminis poveikis, nes padidėja šio hormono poreikis.
Iš literatūros žinoma, kad simpatolitikai gali užmaskuoti kai kuriuos svarbius hipoglikemijos požymius, padidindami rimtų reakcijų riziką.
Kontraindikacijos HUMALOG MIX ® - Insulinas lispro + insulinas lispro protaminas
HUMALOG MIX ® draudžiama vartoti esant hipoglikemijai ir padidėjusiam jautrumui žmogaus insulinui ar pagalbinėms medžiagoms.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Insulino vartojimas po oda gali sukelti įvairius vietinius ir sisteminius šalutinius poveikius.
Tiesą sakant, gali būti, kad injekcijos vietoje laikinai gali atsirasti mėlynės, edema, paraudimas ir stiprus niežėjimas, kaip padidėjusio jautrumo vaistui indeksas, o kliniškai svarbesnė klasikinės klinikinės eigos atveju yra lipoatrofijos būklė, kurią paprastai galima pastebėti po nesugebėjimas pasukti injekcijos vietų.
Šalutinis poveikis virškinimo traktui, regos sistemai ir hematologiniam vaizdui, kuris visų pirma buvo pradiniame gydymo etape ir lengvai regresuoja, buvo retas ir be ypatingų komplikacijų.
Dažniausia ir reikšmingiausia nepageidaujama reakcija yra hipoglikemijos būklė, lydima klasikinių simptomų, kurie gali greitai išsivystyti link sąmonės netekimo ir komos.
Pastaba
HUMALOG MIX ® parduodamas tik su gydytojo receptu.
HUMALOG MIX ® priklauso dopingo klasei: Hormonai ir susijusios medžiagos (draudžiama varžybose ir už jos ribų)
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie HUMALOG MIX ® - insuliną lispro + insulino lispro protaminą gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.