ETINILESTRADIOLIS Amsa ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro etinilestradiolis
TErapinė grupė: nesusiję pusiau sintetiniai estrogenai
Indikacijos ETINILESTRADIOLIS Amsa ® - etinilestradiolis
ETINYLESTRADIOL Amsa ® vartojamas estrogenų trūkumo simptomams, būdingiems menopauzei gydyti, osteoporozės po menopauzės profilaktikai, laktacijos profilaktikai ir vyrams prostatos sutrikimų gydymui.
Veikimo mechanizmas ETHINYL ESTRADIOL Amsa ® - etinilestradiolis
Etinilestradiolis, veiklusis ETINILESTRADIOLO amsa, yra pusiau sintetinis estrogenas, turintis tą pačią biologinę veiklą kaip ir estradiolis, išsiskiriantis dėl skirtingų farmakokinetinių savybių.
Išgertas, jis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas žarnyne ir prisijungia prie plazmos baltymų, daugiausia albumino, pasiskirsto įvairiuose audiniuose ir vėliau metabolizuojamas kepenyse.
Jo metabolitai pašalinami tiek su tulžimi, tiek su šlapimu santykiu 6: 4, kai pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 3-24 valandos.
Jo biologinis poveikis, atliekamas sąveikaujant su branduoliniais receptoriais ir moduliuojant genų ekspresiją, pasireiškia sumažėjus po klimakterinių simptomų, tokių kaip: vazomotoriniai sutrikimai ir nervų sutrikimai, susiję su menopauzei būdingu estrogeno trūkumu.
Terapija estrogenais ir jų analogais taip pat pasirodė esanti ypač veiksminga lėtinių ir degeneracinių patologijų, tokių kaip osteoporozė, prevencijoje, išsaugodama kaulų sveikatą, subalansuodama rezorbcijos-osteodepozicijos procesus.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. ETINILESTRADIOLIS IR PSA
Priešvėžinis Res. 2010 gruodis; 30: 5201-5.
Etinilestradiolis pagerina prostatos specifinio antigeno kiekį pacientams, iš anksto apdorotiems kastracijai atspariu prostatos vėžiu.
Izumi K, Kadono Y, Shima T, Konaka H, Mizokami A, Koh E, Namiki M.
Nustatyta, kad gydymas geriamuoju etinilestradioliu padeda sumažinti PSA koncentraciją kraujyje daugiau kaip 50% 70% gydytų pacientų. Tačiau šalutinis poveikis yra anoreksija, kepenų pažeidimas ir širdies nepakankamumas.
2. ETINILO ESTRADIOLIS IR ARGININAS
Ginekolis Endokrinolis. 2010 m. Gruodis; 26: 861-8. Epub 2010 liepos 20 d.
L-argininas ir drospirenono-etinilestradiolis gydant pacientus, sergančius PCOS: perspektyvus, placebu kontroliuojamas, atsitiktinių imčių bandomasis tyrimas.
Battaglia C, Mancini F, Battaglia B, Facchinetti F, Artini PG, Venturoli S.
Pridedant arginino į geriamąjį etinilestradiolio terapiją, sumažėjo šalutinio poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai dažnis, matuojamas įvertinus biocheminius ir funkcinius parametrus, tokius kaip Doplerio ultragarsas, kraujospūdžio stebėjimas ir kraujagyslių tėkmės įvertinimas.
3. ETINILESTRADIOLIS IR FITTOESTROGENAI
Shokuhin Eiseigaku Zasshi. 2010; 51: 101-9.
Kombinuotas sojos pupelių ekstrakto, naudojamo maisto papilde, ir etinilestradiolio estrogeninis aktyvumas.
Kawazoe S, Naka K, Ishibashi H, Obara T, Arizono K, Hashimoto K, Hojo Y, Suzuki T.
Kaip žinoma, sojoje gausu fitoestrogenų ir ji dažnai rekomenduojama po klimato. Šiuo tyrimu buvo pastebėta, kaip „šio ankštinio augalo pridėjimas prie estrogenų terapijos su etinilestradioliu gali žymiai pagerinti estrogenų receptorių aktyvinimo būklę, „pakaitinės hormonų terapijos terapinis poveikis.
Naudojimo būdas ir dozavimas
ETINILESTRADIOLIS „Amsa“ 10, 50 ir 100 mikrogramų etinilestradiolio tablečių:
etinilestradiolio dozės, vartojamos po klimakterinių simptomų gydymui, kiekvienam pacientui skiriasi priklausomai nuo klinikinės būklės.
Dozę, kurią nustato gydytojas, atlikęs „kruopštų klinikinį-medicininį patikrinimą, gali skirtis darbo eiga“, kad būtų padidintas terapinis poveikis ir išvengta šalutinio poveikio.
Gydymas ETINYLESTRADIOL Amsa ® paprastai nustatomas pagal ciklinius protokolus, paprastai turi būti gydomas progestogenu pagal medicinines indikacijas.
Įspėjimai ETHINYL ESTRADIOL Amsa ® - etinilestradiolis
Prieš pradedant terapinį procesą, pakaitinės hormonų terapijos estrogenu biologinis sudėtingumas reikalauja ypač kruopštaus medicininio patikrinimo.
Viso gydymo metu būtina gydytojo priežiūra, kad būtų sumažintas galimas šalutinis poveikis, išlaikant aukštą terapinį veiksmingumą.
Endometriozė, tromboembolinės ar nuo estrogenų priklausančios ligos-leiomioma, hipertenzija, kepenų liga, diabetas, migrena, širdies ir kraujagyslių patologijos, kepenų ir inkstų patologijos, bronchinė astma ir alerginės patologijos-tai tik kai kurios sąlygos, kurioms gydymo estrogenu metu reikia skirti ypatingą dėmesį. ir analogai.
Teisingas gydytojo ir paciento santykis yra terapinės sėkmės pagrindas ir naudingas siekiant geriau suprasti galimą terapijos riziką ir naudą, padedant pacientui greitai atpažinti pirmąjį šalutinį poveikį, taikant naudingas ir veiksmingas priemones.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Nors literatūroje pastebėta, kad nėra šalutinio poveikio vaisiams, atsitiktinai patekusiems į estrogeną, teisingo šių veikliųjų medžiagų saugumo profilio vertinimo nebuvimas neleidžia jų laisvai naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Sąveika
P450 citochrominių fermentų, atsakingų už etinilestradiolio metabolizmą, aktyvumas yra moduliuojamas slopinančiomis ir indukuojančiomis veikliosiomis medžiagomis, tokiomis kaip antibiotikai, fenobarbitalis ir prieštraukuliniai vaistai.
Pirmiau minėti variantai gali būti atsakingi už reikšmingus farmakokinetikos pokyčius, pvz., Pakeisti terapines etinilestradiolio savybes, keisti jo veiksmingumą ir šalutinio poveikio riziką.
Kontraindikacijos ETINILESTRADIOLIS Amsa ® - etinilestradiolis
ETINYLESTRADIOL Amsa ® draudžiama gydyti negydytą endometriumo hiperplaziją, venų tromboemboliją, kepenų ligas, porfiriją, nuo estrogenų priklausomus navikus, kraujavimą iš makšties, krūties vėžį ir susijusias polinkio sąlygas, nėštumą ir žindymą bei padidėjusį jautrumą veikliajai arba vienai iš pagalbinių medžiagų ...
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Pakaitinė hormonų terapija su estrogenais pacientui sukelia daugybę galimų šalutinių poveikių, pasireiškiančių tiek ūminiu, tiek lėtiniu būdu.
Vartojant ilgą laiką arba didelėmis dozėmis, vyrui gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, viduriavimas, mėšlungio pilvo skausmas, difuzinė edema, padidėjęs krūtų tūris ir jautrumas, neuro-psichikos sutrikimai, kraujavimas iš gimdos gleivinės ir ginekomastija.
Osteoporozė, padidėjusi krūties ir endometriumo karcinomų rizika, širdies ir kraujagyslių ligos yra kliniškai svarbiausios lėtinės patologinės apraiškos.
Endometriumo karcinomų išsivystymo rizika yra žymiai didesnė, jei nėra kombinuoto gydymo gestagenu.
Pastaba
ETHINYLESTRADIOL Amsa ® galima parduoti tik pagal receptą.
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie ETHINYLESTRADIOL Amsa ® - etinilestradiolį gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.