DECADRON ® Deksametazonas

DECADRON ® - vaistas, kurio pagrindą sudaro deksametazonas

TErapinė grupė: nesusiję kortikosteroidai

Indikacijos DECADRON ® Deksametazonas

DECADRON ® skirtas gydyti visas uždegimines ir alergines apraiškas, kurioms reikalinga hormonų terapija, pagrįsta kortikosteroidais.
Ypač intensyvios alerginės apraiškos, reumatinės, dermatologinės, oftalmologinės ligos, antinksčių endokrininiai sutrikimai, kvėpavimo sistemos patologijos, hematologinės ir neoplastinės ligos yra pagrindinės klinikinės deksametazono taikymo sritys.

Veikimo mechanizmas DECADRON ® Deksametazonas

Deksametazonas yra sintetinis kortikosteroidas, funkciškai analogiškas endogeniniams hormonams kortizoliui ir kortizonui, tačiau pasižymi tikslingesnėmis farmakokinetinėmis ir gydomosiomis savybėmis, o šalutinis poveikis yra kuklesnis.
Šių molekulių taikymas klinikinėje srityje yra pateisinamas svarbiu priešuždegiminiu poveikiu, kuris atliekamas indukuojant fermentą lipokortiną, galintį slopinti fosfolipazę A2 ir pasroviui esantį kaskadą, kuris per lipoksigenazę ir ciklo oksigenazės fermentus veda į uždegiminių mediatorių gamybą ir antialerginį aktyvumą, tikriausiai dėl deksametazono gebėjimo slopinti baltymų sintezę, dėl to žymiai sumažėja antikūnų gamyba ir limfocitų, eozinofilų bei bazofilų skaičius.
Dėl greito virškinimo trakto įsisavinimo ir santykinio biologinio pasiskirstymo visų pirma kraujagyslių ir trombocitų lygių, gydymas deksametazonu yra ypač lengvas ir neabejotinai veiksmingas, nors ir atsakingas už įvairius šalutinius poveikius, susijusius su sudėtingu biologiniu veikimo mechanizmu.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1. DESAMETAZONAS IR RESTENOZĖ

Ekspertas Rev Cardiovasc Ther. 2004 rugsėjis; 2: 653-60.

Deksametazoną išplaunantis stentas: priešuždegiminis metodas vainikinių arterijų restenozės slopinimui.

Liu X, De Scheerder I, Desmet W.

Restenozė yra labai dažnas patofiziologinis reiškinys, tikriausiai dėl perdėtos uždegiminės reakcijos, susijusios su kraujagyslių pažeidimu, dėl kurios sumažėja vainikinių kraujagyslių intervencijų efektyvumas. Šis preliminarus tyrimas parodo, kaip lokalizuotas deksametazonas gali sumažinti uždegiminį procesą ir užkirsti kelią restenozės atsiradimui.

2. DESAMETAZONAS IR UŽDEGIMO MIZOZĖ

Neuromuskulinis sutrikimas. 2010 m. Birželio mėn. 20: 382-9. Epub 2010 balandžio 25 d.

Geriamasis deksametazono impulsų gydymas, palyginti su kasdieniu prednizolonu esant ūminiam miozitui, atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas.

van de Vlekkert J, Hoogendijk JE, de Haan RJ, Algra A, van der Tweel I, van der Pol WL, Uijtendaal EV, de Visser M; Dexa miozito tyrimas.

Terapinių protokolų naudojimas didelėmis impulsinėmis deksametazono dozėmis gydant uždegiminį miozitą pasirodė esąs toks pat veiksmingas kaip įprastinis gydymas, tačiau būdingas mažesnis šalutinio poveikio skaičius.

3. DEZAMETAZONAS IR KINTAMUMAS "TERAPIJOS SISTEMA

Trombocitai. 2010; 21: 270-3.

Gydymas didelėmis deksametazono dozėmis rodo geresnį atsaką ūminės imuninės trombocitopenijos atveju nei lėtinės imuninės trombocitopenijos atveju.

Naithani R, Mahapatra M, Kumar R, Mishra P, Saxena R.

Tyrimo pavyzdys, parodantis, kaip skirtingos deksametazono dozės ir gydymo režimai gali būti daugiau ar mažiau veiksmingi esant skirtingoms klinikinėms sąlygoms. Taip pat iš šių įrodymų kyla poreikis kiekvienam atvejui suformuluoti konkrečią dozę.

Naudojimo būdas ir dozavimas

DECADRON ® tabletės po 0,5 - 0,75 mg deksametazono
teisingos dozės nustatymas yra labai specializuota užduotis, kurią turi atlikti gydytojas, atidžiai įvertinęs paciento sveikatos būklę, jo klinikinę įvaizdį, gebėjimą reaguoti į hormonų terapiją ir nustačius terapinius tikslus.
Taikymo sritis yra labai įvairi, įskaitant dozes nuo 0,5 mg deksametazono per parą iki 10 mg per parą, visų pirma kintant laikui bėgant, atsižvelgiant į paciento pastebėtą terapinį atsaką ir galimą šalutinį poveikį.
Dėl šios priežasties medicininė priežiūra yra būtina ne tik pradiniuose gydymo etapuose, bet ir viso gydymo proceso metu.

Įspėjimai DECADRON ® Deksametazonas

Visą gydymo trukmę, pradedant dozės nustatymu ir baigiant vaisto vartojimu, gydytojas turi atidžiai stebėti, kad sumažėtų šalutinis poveikis ir būtų išsaugota paciento sveikatos būklė.
Norint įvertinti gydymo vaistais saugumą, gali prireikti periodiškai stebėti kraujospūdį, fiziologinio tirpalo koncentraciją, gliukozės metabolizmą, protrombino laiką, kepenų ir inkstų funkciją bei virškinimo trakto būklę.
Deksametazono vartojimas gali pabloginti neurologinių ir psichikos pacientų simptomus, prisidėti prie diabeto sergančių pacientų hiperglikemijos būklės ir sumažinti imunizacijos protokolų prevencinį veiksmingumą.
Dėl daugybės nepageidaujamų reakcijų, turinčių įtakos nervų sistemai, pvz., Gerokai sumažinant paciento suvokimo gebėjimus, gali būti pavojinga naudotis mechanizmais, vairuoti automobilius ir atlikti bet kokią kitą veiklą, kuriai reikalingas intelektinis įsipareigojimas.

Nėštumas ir maitinimas krūtimi

Tyrimų dėl galimo gydymo kortikosteroidais poveikio vaisiaus sveikatai nėštumo metu nebuvimas neleidžia nustatyti tikrojo šių vaistų rizikos pobūdžio.
Tačiau šių hormonų vartojimas nėštumo metu, kuris turėtų būti atliekamas esant realiam poreikiui ir griežtai prižiūrint specialistui, būtinai turi būti atidžiai patikrintas ir atliktas tyrimas, kuris yra naudingas siekiant išvengti bet kokio naujagimio hipoadrenalizmo.

Sąveika

Įvairūs prieštraukuliniai vaistai, antibiotikai, antikoaguliantai, bronchus plečiantys vaistai, antacidiniai vaistai ir nesisteminiai priešuždegiminiai vaistai yra iš dalies atsakingi už farmakokinetinius kortikosteroidų hormonų pokyčius, dėl kurių reikia koreguoti dozę.
Kita vertus, kartu su nekalį sulaikančių diuretikų vartojimu būtina stebėti kalio koncentraciją kraujyje.

Kontraindikacijos DECADRON ® Deksametazonas

DECADRON ® draudžiama esant padidėjusiam jautrumui veikliajai medžiagai arba kuriai nors pagalbinei medžiagai, esant aktyviai tuberkuliozei, pepsinei opai, akių herpes simplex, sisteminėms grybelinėms infekcijoms ir psichozei.

Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis

Deksametazono, kaip ir daugumos kortikosteroidų hormonų, šalutinis poveikis pastebimas ilgai vartojant.
Be antinksčių nepakankamumo, kuris yra dažniausias endokrininis aspektas tarp šalutinių poveikių, minėta hormonų terapija gali sukelti labai daug nepageidaujamų reakcijų, paveikiančių įvairias sistemas ir sistemas, tokias kaip:

• Skeleto, raumenų sistemos, padidina patologinių lūžių ir raumenų traumų riziką;
• Virškinimo trakto sistema, žymiai padidėjusi opų ir kraujavimo rizika;
• Nervų sistema, pasireiškianti elgesio ir nuotaikos pokyčiais, taip pat galvos skausmu, pykinimu, galvos svaigimu ir neramumu;
• Endokrininė-metabolinė struktūra, neigiamai veikiant azoto balansą ir žymiai pakitus glikemijai;
• Širdies ir kraujagyslių sistema, prasidėjus hipertenzijai, širdies nepakankamumui ir hipokaleminei alkalozei.

Pastaba

DECADRON ® parduodamas tik su gydytojo receptu.
DECADRON ® vartojimas be terapinio poreikio sporto varžybų metu yra dopingas.

Šiame puslapyje paskelbta informacija apie DECADRON ® deksametazoną gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.