DALACIN ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro klindamicino hidrochloridas
GYDYMO GRUPĖ: Antimikrobiniai antibiotikai- sisteminiam naudojimui
Indikacijos DALACIN ® Klindamicinas
DALACIN ® yra naudojamas klinikinėje aplinkoje kovojant su infekcijomis, kurias paprastai sukelia anaerobiniai mikroorganizmai, jautrūs klindamicinui ir, pavyzdžiui, atsparūs penicilinams.
Linkozamidai yra antrojo pasirinkimo vaistas dėl didelio toksiškumo.
Veikimo mechanizmas DALACIN ® Klindamicinas
DALACIN ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro klindamicinas, veiklioji medžiaga, gauta iš linomicino, kurio veikimo mechanizmas yra tas pats, bet ne farmakokinetinės savybės, kurios yra akivaizdžiai geresnės.
Iš tikrųjų, palyginti su savo pirmtaku, geriamojo klindamicino biologinis prieinamumas yra didesnis, lygus maždaug 90% visos išgertos dozės, ir sutrumpėja laikas iki maksimalios koncentracijos, didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama vos per 40–60 minučių.
Klindamicinas, tolygiai pasiskirstęs įvairiuose audiniuose, išskyrus nervinį, nes nesugebantis peržengti hematoencefalinio barjero nepažeistų smegenų dangalų dėka, veikia gydydamas, surišdamas 50S ribosomų subvienetą ir slopindamas peptidotransferazės fermentą, atsakingą už besiformuojančios peptidų grandinės pailginimas.
Šis biologinis aktyvumas, panašus į makrolidų, suteikia vaistui DALACIN ® daugiausia bakteriostatinį poveikį, užkertantį kelią įvairių patogeninių rūšių proliferacijai ir kolonizacijai.
Pasibaigus veiklai, klindamicinas iš dalies metabolizuojamas kepenyse ir žymiai pašalinamas su tulžimi.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. „KLINDAMICINO VEIKSMINGUMAS GYDANT CERBRALINĘ TOKSOPLASMOZĘ
Omanas Med J. 2012 m. Rugsėjo 27: 411-2.
Sėkmingas smegenų toksoplazmozės gydymas klindamicinu: atvejo ataskaita.
Madi D, Achappa B, Rao S, Ramapuram JT, Mahalingam S.
Labai įdomi atvejo ataskaita, kuri parodo, kaip gydymas klindamicinu buvo veiksmingas, greitai garantuojant klinikinio vaizdo regresiją smegenų toksoplazmozės metu.
2. KELIUI ATSPARIŲ MIKROBINIŲ PADANGŲ SKLAIDA
Diagnozuotas mikrobiolo infekcijos dis. 2012 m. Rugsėjis; 74: 16–21.
Klindamicinui atsparus meticilinui atsparus Staphylococcus aureus: epidemiologinės ir molekulinės savybės bei susiję klinikiniai veiksniai.
Cadena J, Sreeramoju P, Nair S, Henao-Martinez A, Jorgensen J, Patterson JE.
Epidemiologinis darbas, parodantis padidėjusį daugumai vaistams atsparių stafilokokų padermių, todėl taip pat nejautrių klindamicinui, difuziją. Ši difuzija gali žymiai pakenkti terapiniam atsako pajėgumui ir pabloginti prognozę.
3. KLINDAMICINAS IR MALARIJA
Malar J. 2012 m. Sausio 4 d .; 11: 2. doi: 10.1186 / 1475-2875-11-2.
Klindamicinas ir chininas nesudėtingos falciparum maliarijos gydymui: sisteminga apžvalga ir metaanalizė.
Obonyo CO, Juma EA.
Labai įdomus klinikinis tyrimas, įrodantis prastą klindamicino, vartojamo kartu su chininu, veiksmingumą gydant net pačias sudėtingiausias maliarijos formas. Tačiau atrodo, kad šio sektoriaus ekspertai vis dar diskutuoja apie tikrąjį šio kombinuoto gydymo potencialą.
Naudojimo būdas ir dozavimas
DALACIN ®
Kietos 150–300 mg klindamicino kapsulės.
Numatyta klindamicino terapinė schema labai skiriasi priklausomai nuo klinikinio vaizdo, paciento fizinės patologinės būklės ir galimo derinio su papildomais antibiotikais.
Iš esmės 600–1200 mg paros dozę reikia padalyti į 3–4 kartus, atsižvelgiant į trumpą veikliosios medžiagos pusinės eliminacijos periodą.
Smegenų toksoplazmozės, Pneumocystis pneumonijos ar ginekologinių ir dubens infekcijų palaikomojo gydymo atveju numatomos skirtingos dozavimo schemos.
Įspėjimai DALACIN ® Klindamicinas
Sisteminis klindamicino, kaip ir linkozamidų, vartojimas daugeliu atvejų yra susijęs su nemalonių nepageidaujamų reakcijų, ypač gastroenterologinio pobūdžio, atsiradimu, pavyzdžiui, į mėšlungį panašiu pilvo skausmu, pykinimu ir nuolatiniu viduriavimu, dažnai susijusiu su oportunistinėmis infekcijomis. nuo Clostridium Difficile.pseudomembraninio kolito sukėlėjas.
Atsižvelgiant į šį poveikį ir atsižvelgiant į veikliosios medžiagos farmakokinetines savybes, prieš vartojant DALACIN, patartina kruopščiai atlikti medicininę apžiūrą, kad būtų įvertintos galimos sąlygos, nesuderinamos su klindamicino vartojimu.
Labai atsargiai rekomenduojama vartoti šį vaistą pacientams, sergantiems virškinimo trakto, kepenų ir inkstų ligomis.
DALACIN ® pagalbinės medžiagos yra laktozė, todėl jo vartoti draudžiama pacientams, kuriems yra laktazės fermentų trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromas ir laktozės netoleravimas.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Kadangi nėra klinikinių tyrimų, galinčių paaiškinti klindamicino saugumo pobūdį veikiamam vaisiui ir jo gebėjimą patekti į motinos pieną esant atitinkamoms koncentracijoms, DALACIN ® vartoti nėštumo metu ir vėlesniu laikotarpiu nerekomenduojama.
Sąveika
Pacientai, gydomi DALACIN ®, turėtų skirti ypatingą dėmesį, kad kartu būtų vartojami kiti antibiotikai, tokie kaip makrolidai, kad būtų sustiprintas terapinis poveikis ir nepageidaujamos reakcijos, taip pat eritromicinas, kad sumažėtų terapinis veiksmingumas.
Įvairūs tyrimai taip pat parodė, kaip klindamicinas gali sustiprinti vaistų, slopinančių neuromuskulinę sistemą, blokavimą.
Kontraindikacijos DALACIN ® Klindamicinas
DALACIN ® vartoti draudžiama pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Yra žinoma, kad dėl galimo šalutinio poveikio klindamicinas yra antrojo pasirinkimo veiklioji medžiaga gydant anaerobines mikrobų infekcijas.
Ypač svarbus yra poveikis virškinimo traktui, kurį lydi pykinimas, vėmimas, mėšlungio pilvo skausmas, nuolatinis viduriavimas ir sunkiausiais atvejais - pseudomembraninis kolitas.
Retais atvejais buvo pastebėtas toks šalutinis poveikis kaip galvos skausmas, niežėjimas, alerginės dermatologinės reakcijos ir hipertransaminemija.
Pastaba
DALACIN ® yra vaistas, kuriam reikia privalomo gydytojo recepto. DALACIN ® taip pat tiekiamas odos tirpalais.
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie DALACIN ® klindamiciną gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.