Bendrumas
Žmogaus rankos kaulai yra kiekvienos viršutinės galūnės galinio trakto skeleto struktūra. Iš viso jie yra 27 ir, anatomikų teigimu, juos galima suskirstyti į tris dideles grupes: riešo kaulus (arba riešo ar riešo kaulai), plaštakos kaulai (arba metakarpaliai) ir rankos pirštų kaulai (arba rankos falangos).
Riešo kaulai yra proksimalinė rankos skeleto dalis; metakarpai yra tarpinė rankos skeleto dalis; galiausiai rankos falangos atstovauja distalinei rankos skeleto daliai.
Rankos kaulai prisideda prie rankos sukibimo, garantuoja vaikui stabilumą vaikščiojant keturiomis, sudaro labai svarbius sąnarius (pvz., Riešo sąnarį) ir galiausiai įkiša rankos raumenų sausgysles.
Kaip ir bet kuris žmogaus skeleto kaulas, rankos kaulai taip pat gali lūžti.
Kokie yra rankos kaulai?
Žmogaus rankos kaulai yra kiekvienos viršutinės galūnės galinės dalies skeletas.
Žmogaus kūno viduje rankos yra dvi anatominės struktūros, skirtos:
- Patraukti daiktus;
- Suvokimas per lytėjimo pojūtį;
- Bendrauti;
- Siekiant užtikrinti stabilumą, pirmaisiais gyvenimo metais, kai žmogus vis dar vaikšto keturiomis.
Anatomija
Iš visų 27 rankų kaulus galima suskirstyti į tris dideles grupes: riešo kaulus (arba paprasčiau riešus), metakarpalinius kaulus (arba metakarpalius) ir plaštakos pirštų kaulus (arba rankos falangas). .
Riešo kaulai yra 8 ir atstovauja proksimalinei rankos skeleto daliai; metakarpiniai kaulai yra 5 ir atstovauja tarpinei rankos skeleto daliai; galiausiai rankos falangos yra 14 ir atstovauja distalinei rankos skeleto daliai.
Anatomijoje proksimalinis ir distalinis yra du terminai, turintys priešingas reikšmes.
Proksimalinis reiškia „arčiau kūno centro“ arba „arčiau kilmės taško“. Pavyzdžiui, kalbant apie šlaunikaulį, nurodoma arčiausiai kamieno esanti šio kaulo dalis.
Kita vertus, distalinis reiškia „toliau nuo kūno centro“ arba „toliau nuo„ kilmės taško “. Nurodytas (vėl šlaunikaulis), pavyzdžiui, nurodo šio kaulo dalį, nutolusią nuo kamieno (ir arčiausiai „kelio sąnario“).
KARPUSŲ KAULAI
Netaisyklingos formos 8 riešo kaulai sudaro riešo anatominę sritį dviejose eilėse: proksimalinėje eilėje, arti spindulio rankos ir alkūnkaulio kaulų, ir distalinėje eilėje, besiribojančioje su metakarpinių kaulų pagrindu.
Proksimalinės eilės kaulai yra: skalpai, lunate, triquetroum ir pisiform.
Kita vertus, distalinės eilės kaulai yra: trapecija, trapecija, kapitalas ir kablys.
- Proksimaliniai riešo kaulai. Proksimalinės eilės kaulai vaidina esminį vaidmenį riešo sąnario konstitucijoje (to nereikėtų painioti su minėtu anatominiu regionu).
Škaplė ir pusmėnulis susilieja su dviem spindulio sąnariniais paviršiais, triquetroum ir pisiform įterpia svarbų raištį, atsirandantį iš alkūnkaulio styloidinio proceso. - Distaliniai riešo kaulai. Distalinės eilės riešo kaulai turi svarbią užduotį sujungti riešą į metakarpus.
Nors trapecija, trapecija ir kapitalas jungiasi tik su vieno metakarpinio kaulo pagrindu, kablys sujungia du gretimus metakarpalinius kaulus.
Tiksliau, trapecija ribojasi su metakarpu, esančiu prieš nykštį; trapecija liečiasi su metakarpu, esančiu prieš rodyklę; kapitalas yra metakarpio apačioje, esančioje prieš vidurinį pirštą; galiausiai kablys sujungiamas su metakarpaliais, esančiais prieš žiedą ir mažuosius pirštus.
METAKARPALINIAI KAULAI
Metakarpaliniai kaulai, arba metakarpaliai, yra ilgi kaulai, išdėstyti lygiagrečiai vienas kitam, kuriuose galima išskirti tris regionus: centrinę sritį, vadinamą kūnu; proksimalinė sritis, vadinama baze; galiausiai, distalinis regionas, identifikuojamas terminu galva.
Metakarpų pagrindas ribojasi su riešo kaulais pagal ankstesniame poskyryje aprašytą schemą: todėl, pradedant nuo nykščio šono, prieš nykštį esantis metakarpinis pagrindas prilimpa prie trapecijos; metakarpo pagrindas, einantis rodomuoju pirštu, prilimpa prie trapecijos; metakarpio pagrindas, esantis prieš bevardį pirštą, prilimpa prie kapitalas; galiausiai, metakarpalių pagrindai, esantys prieš žiedą ir mažuosius pirštus, prilimpa prie kablio.
Metakarpalinė galva yra ta sritis, kuri liečiasi su pirmąja pirštų falanga: dėl to kiekvienas metakarpas atitinka rankos pirštą.
Tarp plaštakų pagrindo ir riešo kaulų yra sąnarių serija, taip pat tarp metakarpalinės galvos ir pirmosios rankos falangos.
RANKOS MUSTAI
Cilindro formos rankos falangos yra 5 rankos pirštų skeletas.
Išskyrus nykštį - vienintelį, kurį sudaro 2 falangos - visi kiti rankos pirštai turi po 3 falangas.
Falangos, esančios arčiausiai blauzdikaulio galvos, vadinamos pirmosios falangos (arba proksimalinės falangos); pradedant nuo šių, šie vadinami antraisiais falangais (arba tarpiniais falangais) ir trečiaisiais falangais (arba distaliniais falangais).
Tarp kiekvienos falangos yra „a“ sąnarys, kuris suteikia pirštams tam tikrą mobilumą.
Artrozės (arba osteoartrito) atveju sąnariai, esantys tarp antros ir trečios rankos pirštų falangų, yra sąnarių elementai, kurie vysto vadinamuosius Heberdeno mazgelius.
Pastaba: pirmuoju rankos pirštu falangų numeracija baigiasi antruoju.
Funkcijos
Rankos kaulai ir ypatingas jų išdėstymas atlieka lemiamą vaidmenį kai kuriose rankos funkcijose, pavyzdžiui, suimant daiktus ar vaikščiojant keturiomis.
Be to, rankos kaulai sudaro labai svarbius sąnarius (pvz., Riešo sąnarį), jie įterpia raiščius, kurie yra pagrindinė minėtų sąnarių dalis ir yra sausgyslių, priklausančių vadinamiesiems rankos raumenims, tvirtinimo vieta .
Patologijos
Kaip ir visi kūno kaulai, rankos kaulai taip pat gali lūžti.
Yra trys lūžių, pažeidžiančių plaštakos kaulus, klasės: riešo kaulų lūžiai, metakarpaliniai (arba metakarpiniai) ir falangų lūžiai.
KARPUSO KAULO LŪŽIMAS
Karpyje esantys plaštakos kaulai, kurie dažniausiai patiria lūžį, yra skalpai, raudonoji ir trapecija.
Pagrindinės lūžių lūžio priežastys yra kritimai, rankos ištiestos į priekį; tipiškos laimės lūžio priežastys yra tiesioginiai smūgiai į riešą ir lėtinė trauma; galiausiai, klasikinės trapecijos lūžio priežastys yra smurtiniai smūgiai į užpakalinę rankos dalį ir kritimai, uždaryti ranką kumščiu, ir radialinis nuokrypis (ty sulenktas spindulio link).
Būdingas riešo kaulų lūžių simptomas yra skausmas.
Norint teisingai diagnozuoti, būtina atlikti rentgeno tyrimą.
Riešo kaulų sudėtinių lūžių gydymas apima gipso užtepimą ant paciento rankos. Gipsas gali trukti mažiausiai nuo 4 iki daugiausiai 12 savaičių.
Skirtingai nuo ankstesnio atvejo, riešo kaulų perkeltų lūžių gydymas apima operaciją. Tokiomis aplinkybėmis chirurgijos tikslas yra pritvirtinti įvairius atskirtus kaulų segmentus varžtais ir kaiščiais.
Norint išvengti ilgalaikių komplikacijų (pvz., Riešo artrito), būtina tinkamai gydyti.
METAKARPO LŪGTA
Rankos kaulai su metakarpaline vieta, kurie lengviau lūžta, yra pirmasis metakarpas - būtent pirmojo delno pagrindas - ir penktasis delnas - tiksliau, sritis prieš pat galvą.
Medicinoje pirmojo metakarpio pagrindo lūžis vadinamas Benneto lūžiu, o regiono, esančio prieš penktojo metakarpio galvą, lūžis vadinamas bokserio lūžiu.
Paprastai Bennett lūžis įvyksta po "hiperabundo nykščio. Kita vertus, boksininko lūžis yra tam tikro pasipriešinimo objektų smūgio pasekmė; jis vadinamas boksininko lūžiu, nes tai būdinga boksininkams.
Norint diagnozuoti metakarpalinius lūžius, būtina atlikti rentgeno tyrimą.
Metakarpalinio lūžio gydymas priklauso nuo sužalojimo sunkumo.
Tiesą sakant, jei lūžis yra stabilus ir nėra ypač sunkus, gydytojai pasirenka, kad ant paciento rankos būtų uždėtas gipso įtvaras, kuris būtų laikomas maždaug 2–3 savaites. Jei lūžis yra stabilus ir sunkus, yra paveiktos rankos gipso tikimasi mažiausiai 4-6 savaites. Galiausiai, jei lūžis yra nestabilus, gydytojų pasirinkta terapija yra chirurginė ir susideda iš intervencijos, kurios tikslas - varžtais sujungti atskiras kaulų dalis.
RANKOS FALANGO TRŪKMĖ
Vienos ar kelių rankos falangų lūžiai yra lengvos būklės, atsirandančios dėl trauminių įvykių, susijusių su rankos pirštų pažeidimu (pvz., Suspaudus pirštą).Apskritai, lūžių, pažeidžiančių pirštus sudarančius rankos kaulus, gydymas yra tiesiog poilsio laikotarpis.