Bendrumas
Nugaros smegenys kartu su smegenimis sudaro centrinę nervų sistemą (CNS).
Itin sudėtinga struktūra, ji turi dvi zonas, kuriose gausu neuronų, vadinamų pilkoji medžiaga ir balta medžiaga.
Nugaros smegenys atlieka keletą funkcijų. Tiesą sakant, jis pristato neuronus su jutimo savybėmis ir neuronus su motorinėmis savybėmis. Be to, iš pilkosios medžiagos kyla poros mišrių nervų, žinomų kaip stuburo nervai.
Yra 31 stuburo nervų porų (arba porų), pavyzdžiui, segmentų, idealiai padalijančių nugaros smegenis, skaičius.
Šį pagrindinį organą saugo stuburo slanksteliai ir smegenų dangalai.
Centrinė nervų sistema (CNS)
Stuburiniams gyvūnams centrinė nervų sistema (CNS) yra svarbiausia visos nervų sistemos sudedamoji dalis. Tiesą sakant, ji analizuoja informaciją, gaunamą iš vidinės ir išorinės organizmo aplinkos, ir parengia tinkamiausius atsakymus (į pirmiau minėta informacija).
Kad tinkamai atliktų visas savo funkcijas, ji naudoja periferinę nervų sistemą (SNP): pastaroji perduoda CNS visą informaciją, surinktą organizmo viduje ir išorėje, ir perduoda periferijai visą apdorojimą, kilusį iš centrinės nervų sistemos.
Kas yra nugaros smegenys?
Nugaros smegenys kartu su smegenimis yra viena iš dviejų nervų struktūrų, sudarančių centrinę nervų sistemą (CNS).
Tiesą sakant, jis ne tik perduoda nervinius signalus, kilusius iš smegenų, bet ir gali apdoroti autonominį motorinį atsaką, geriau žinomą kaip stuburo refleksas.
Nugaros smegenys, kaip ir smegenys, turi dvi sritis, kuriose gausu neuronų, vadinamųjų pilkosios medžiagos ir baltosios medžiagos; tačiau skirtingai nei smegenų atveju, šios dvi sritys yra visiškai priešingos: nugaros smegenyse pilkoji medžiaga randama viduje, o balta medžiaga yra išorėje.
Neuronai ir nervai: kai kurios svarbios sąvokos
Prieš tęsiant nugaros smegenų aprašymą, tikslinga peržiūrėti, kas yra neuronai ir nervai.
Neuronai yra nervinio audinio ląstelės. Jų užduotis yra generuoti, keistis ir perduoti visus tuos (nervinius) signalus, kurie leidžia judėti raumenims, juslinius suvokimus, refleksines reakcijas ir kt.
Paprastai neuronas susideda iš trijų dalių: kūno (kuriame yra ląstelės branduolys), dendritų (kurie prilygsta priimančioms antenoms) ir aksonų (arba plėtinių, kurie veikia kaip nervinio signalo difuzoriai).
Aksonų pluoštas sudaro nervą.
Nervai gali perduoti informaciją trimis būdais:
- Nuo SNC iki periferijos. Nervai, turintys šią savybę, vadinami eferentiniais. Eferentiniai nervai kontroliuoja raumenų judėjimą, taigi ir motorinę sferą.
- Nuo periferijos iki SNC. Nervai, turintys šį sugebėjimą, vadinami aferentais. Aferentiniai nervai signalizuoja CNS, ką aptiko periferijoje, todėl atlieka jutimo funkciją.
- Nuo SNC iki periferijos ir atvirkščiai. Nervai, turintys šią dvigubą savybę, apibrėžiami kaip mišrūs. Mišrūs nervai tuo pačiu apima motorines ir jutimo funkcijas.
Atkreipkite dėmesį: nervų ir nervų skaidulos nėra visiškai vienodos. Nervų pluoštu turime omenyje aksoną, padengtą jo apvalkalu.
Nervų skaidulų rinkinys gali sudaryti nervą.
Anatomija ir fiziologija
Prielaida: atsižvelgiant į temos sudėtingumą ir daugybę pavadinimų bei apibrėžimų, buvo nuspręsta anatomiją vertinti kartu su funkcijomis (ty fiziologija), neatskiriant dviejų temų taip, kad būtų supaprastintos labiausiai nugaros smegenų problemos .
Nugaros smegenys yra cilindrinė nervų struktūra, esanti stuburo kanalo viduje ir idealiai suskirstyta į keturias sritis: gimdos kaklelio, krūtinės, juosmens ir sakralinės sritis.
Vidutiniškai 45 centimetrų ilgio vyrams ir 43 centimetrai moterims, jo kintamas skersmuo svyruoja nuo 13 milimetrų gimdos kaklelio srityje ir juosmens-kryžmens srityje (vadinamieji „išsipūtimai“) iki 6,4 milimetrų krūtinės ląstos srityje.
Einant iš viršaus į apačią, nugaros smegenys prasideda nuo srities, vadinamos foramen magnum (arba foramen magnum), ir baigiasi antrojo juosmens slankstelio lygiu (nors jis turi keletą pratęsimų, pasiekiančių kryžkaulio-žandikaulio sritį). - tai yra, foramen magnum - jis yra glaudžiai susijęs su smegenų kamienu arba, geriau, su pastarosios dalimi, geriau žinoma kaip pailgosios smegenys.
Nervų sudėties požiūriu nugaros smegenys yra neabejotinai labai sudėtingas elementas. Štai kodėl pilkosios ir baltosios medžiagos bus analizuojamos atskirai, atsižvelgiant į jų svarbiausias detales. Čia apsiribosime tik aprašymu, kas atsiranda iš nugaros smegenų skerspjūvio:
- Pilkoji medžiaga užima sekcijos centrą ir atrodo kaip drugelis arba, jei pageidaujate, raidė „H“. Palyginus kelis skerspjūvius, atliktus skirtinguose taškuose, akivaizdu bent keletas dalykų: drugelio forma ir dydis skirtinguose regionuose skiriasi, o pilkosios medžiagos ir baltosios medžiagos santykis didėja, kai jis pereina iš gimdos kaklelio į sakralinį regioną.
- Baltoji medžiaga yra periferijoje, aplink pilkąją medžiagą.
- Tiksliai centre yra labai mažas kanalas, užpildytas vadinamuoju alkoholiu (arba smegenų ar smegenų skysčiu). Trumpai tariant, CSF funkcijos yra šios: apsaugoti nuo galimų traumų, maitinti centrinę nervų sistemą (skatinant mainus tarp jos ir kraujo), reguliuoti intrakranijinį spaudimą ir nugaros smegenis, taip pat gauti atliekų. buvo būdas juos pašalinti.
skiria pilkosios medžiagos neuronus nuo baltosios medžiagos neuronų
Skaitytojams primenama, kad skirtumas tarp pilkosios ir baltosios medžiagos iš esmės slypi viename ir kitame neuronų tipe: pilkojoje medžiagoje, skirtingai nuo baltosios medžiagos, yra tik neuronai, neturintys mielino.
Mielinas yra balsva izoliacinė medžiaga, daugiausia sudaryta iš lipidų ir baltymų, todėl padidėja nervinio signalo laidumas.
Centrinėje nervų sistemoje ir periferinėje nervų sistemoje mielino gamyba patikėta neuronams, sudarantiems glia (arba glia ląsteles): būtent oligodendrocitams, esant CNS, ir Schwann ląstelėms, SNP atveju.
Kaip ir smegenys, nervų poros (lygiai 31 pora), vadinamos stuburo nervais, taip pat gimsta iš nugaros smegenų. Ši tema taip pat nusipelno išnagrinėti viename iš tolesnių poskyrių.
Slankstelis ir smegenų dangalai
Kaip minėta, nugaros smegenys eina stuburo kanalo viduje.
Žmogaus kūno stuburas yra maždaug 70 centimetrų kaulinė struktūra, sudaryta iš 33–34 slankstelių, sukrautų vienas ant kito.
Jo funkcija nugaros smegenų atžvilgiu iš esmės yra apsaugoti ją nuo trauminių įžeidimų, galinčių turėti įtakos jo gerovei.
Stuburo dalys:
- Gimdos kaklelis: 7 slanksteliai
- Nugaros (arba krūtinės): 12 slankstelių
- Juosmens: 5 slanksteliai
- Sakralinis: 5 slanksteliai
- Coccygea: 4/5 slanksteliai
Kiti elementai, turintys apsauginę funkciją nugaros smegenų (ir visos centrinės nervų sistemos) atžvilgiu, yra smegenų dangalai.
Smegenų dangalai iš trijų yra membranos, esančios tarp nugaros smegenų ir stuburo kaulų pamušalo (NB: smegenų atveju - tarp jų ir kaukolės).
Einant iš išorės į vidų, smegenų dangalų pavadinimai yra šie:
- Tvirta mama. Labai stora membrana, ji nevisiškai prilimpa prie slankstelių, bet nuo jų yra atskirta sritimi, kurioje gausu riebalinio audinio ir venų kraujagyslių, vadinama skersine erdve (arba epidurine erdve).
- Voratinklis. Taip vadinamas todėl, kad jį sudaro į tinklą panašus audinys, jis yra padalintas iš vidinės menynės erdve, vadinama subarachnoidine erdve. Subarachnoidinėje erdvėje yra smegenų skystis (kuris paimamas juosmens punkcijos metu).
- Pamaldi motina. Labai plona membrana, joje yra arteriniai indai, tiekiantys nugaros smegenis ir smegenis.
SEGMENTINIS SPINALINIO VIRVELIO ORGANIZAVIMAS
Be organizavimo į regionus, nugaros smegenys taip pat yra suskirstytos į 31 segmentą.
Einant iš viršaus į apačią, yra 8 gimdos kaklelio segmentai (C1-C8), 12 krūtinės ląstos segmentų (T1-T12), 5 juosmens segmentai (L1-L5), 5 sakraliniai segmentai (S1-S5) ir coccygeal segmentas (Co1) .
Kai kalbėsime apie stuburo nervus, pamatysime, kad kiekvienas segmentas atitinka porą stuburo nervų.
Pilka medžiaga
Kiekviename drugelio, sudarančio pilkąją medžiagą, sparne galima atpažinti tris neuronų apgyvendintus regionus:
- nugaros ragas
- šoninis ragas
- pilvo ragas.
Jei smegenys stebimos iš viršaus į apačią (išilginis pjūvis), šie trys regionai sudaro elementus, vadinamus stulpeliais.
Per tris minėtus ragus (iš viso 6, jei atsižvelgiama į abu sparnus) atsiranda įvairių tipų neuronų, įskaitant motorinius neuronus, interneuronus ir neuroglia ląsteles, ląstelių kūnai ir nemažai demielinizuotų aksonų (ty be mielino). .).
Visi šie neuronai susirenka į dvi dideles ląstelių grupes; grupės, kurias ekspertai pavadino branduolių ir sluoksnių sąlygomis.Yra įvairių tipų šerdžių, kurių kiekviena turi savo specifinę funkciją, ir 10 lapų, taip pat atliekančių savo specifinę užduotį.
- Užpakaliniuose arba nugaros raguose (N.B. nugaros smegenų užpakalinė dalis atrodo mūsų nugaros kryptimi) yra jautrių nervinių skaidulų, kurios apdoroja informaciją iš periferijos (jautrumas proprioceptyvumui, eksteroceptinis jautrumas ir kt.).
- Šoniniuose raguose yra dubens ir visceralinius organus valdantys neuronai. Šoniniai ragai yra tik toje kaulų čiulpų dalyje, kuri eina nuo aštuntojo gimdos kaklelio segmento (C8) iki antrojo juosmens segmento (L2).
- Galiausiai, priekiniai arba skilveliniai ragai (N.B .: nugaros smegenų pilvas atrodo mūsų pilvo kryptimi) yra motorinių neuronų branduoliai, kurie yra skeleto raumenis inervuojantys neuronai.
Galiausiai, norėdami užbaigti anatominį ir funkcinį pilkosios medžiagos vaizdą, pažymime, kad yra du patinimai-nervų ląstelių koncentracijos rezultatas-vienas gimdos kaklelio segmentų ir kitas juosmens-kryžmens segmentų lygyje.
Gimdos kaklelio patinimas (o intumescentia cervicalis) yra neuronų, kurie inervuoja viršutines kūno galūnes; jis yra maždaug žasto rezginio nervų aukštyje, tiksliai tarp 4 -ojo gimdos kaklelio segmento (C4) ir 1 -ojo krūtinės ląstos segmento (T1).
Juosmens -kryžmens patinimas (o intumescentia lumbalis), kita vertus, yra apatinių galūnių inervuotų neuronų; tai yra maždaug sutampa su juosmens -kryžkaulio rezginio nervais, tarp II juosmens segmento (L2) ir III sakralinio segmento (S3).
Paveikslas: pilkosios ir nugaros smegenų baltosios medžiagos. Kalbant apie pilkąją medžiagą, atkreipkite dėmesį į ventralinių ragų ir nugaros ragų padėtį.
Kalbant apie baltąją medžiagą, atkreipkite dėmesį į kylančios ir besileidžiančios sijos padėtį.
Balta medžiaga
Baltojoje medžiagoje, aplink „centrinio drugelio sparną“, galima atpažinti 3 simetriškas sritis (taigi 6, atsižvelgiant į abu sparnus); šios sritys, stebimos išilgai savo ašies, sudaro vadinamąsias virves. Nugaros padėtyje yra virvelė. užpakalinė (arba tiksliai nugarinė); tarpinėje padėtyje vyksta šoninė virvė; galiausiai, ventralinėje padėtyje, yra priekinė virvė (arba ventralinė).
Įvairiuose virvuose yra trys skirtingi nervų tipai:
- Vadinamieji ryšuliai arba kylantys takai.
Šie nerviniai elementai perneša jautrią informaciją iš periferijos į centrinę nervų sistemą, būtent į smegenų kamieno, smegenėlių ir nugarinės talamo dalies branduolius.
Nugaros virvelėse randame ryšulius (arba fasciklius), žinomus su gracile ir cuneato vardu; šoninėse virvelėse vyksta neospinathalamic ir spinocerebellar takai (skirtingi priekyje ir gale); galiausiai, ventralinėse virvelėse įsikuria paleospinothalaminiai ryšuliai, spino-alyvuogių ryšuliai, spinoretikuliniai takai ir spino-tektaliniai takai. - Vadinamieji ryšuliai arba mažėjantys takai.
Šie nerviniai elementai perduoda variklio pobūdžio informaciją, kilusią iš CNS (būtent smegenų žievėje ir smegenų kamieno branduoliuose).
Svarbiausi kylantys ryšuliai apima kortikospinalinį ryšulį, rubrospinalinį ryšulį, medialinį ir šoninį vestibulospinalinį ryšulį, medialinį ir šoninį retikulospinalinį ryšulį ir tectospinalinį ryšulį. - Nervų skaidulos, atsakingos už lenkiamųjų refleksų koordinavimą.
Mes kalbame apie lenkiamąjį refleksą, kai po skausmingos stimuliacijos atitinkama kūno dalis tolsta.
Klasikinis lenkimo reflekso pavyzdys yra tas, kuris atsiranda, kai padedate koją ant nagų arba į ranką paimate degančią anglį: atsakymas atitinkamai yra nukentėjusios galūnės atitraukimas ir rankos atvėrimas, norint palikti „karštą daiktą“. .
Pagrindinių kylančių sijų (arba takų) funkcija
Pagrindinių besileidžiančių spindulių (arba takų) funkcija
Stuburo nervai
Kaip ir tikėtasi, kiekvienas nugaros smegenų segmentas atitinka porą stuburo nervų.
Nugaros nervai yra mišrūs nervai, todėl jie atlieka ir motorines, ir jutimo funkcijas.
Nervų ląstelės, sudarančios stuburo nervus, yra kažkaip susijusios su pilkoji medžiaga. Tiksliau sakant, stuburo nervų motorinis komponentas reiškia ventralinį ragą, o jutimo komponentas - iš nugaros rago.
Nervinių skaidulų, atsirandančių iš ventralinio rago ir nugaros rago, atsiradimo taškai vadinami atitinkamai ventralinėmis ir nugaros šaknimis.
Todėl, kaip matyti iš toliau pateikto paveikslėlio, pačioje pirmoje dalyje kiekvienas stuburo nervas yra padalintas į dvi šakas: šaką, kurioje yra skeleto ir vidaus organų raumenis inervuojantys aksonai, ir šaką, apimančią jautraus nervo ašis. ląstelės (NB: vidaus organai yra tik nugaros smegenų trakte tarp segmentų C8 ir L2).
Svarbu pabrėžti, kad tarp dviejų šaknų yra pastebimas skirtumas: skirtingai nuo pilvo šaknies, nugaros šaknis turi nedidelį patinimą, vadinamą ganglionu, kurio viduje yra visi gauto stuburo nervo jutimo neuronų kūnai.
Skilvelinė šaknis neturi šio ypatumo, nes motorinių neuronų kūnai yra pilkojoje medžiagoje.
Kiekviena stuburo nervų pora yra pavadinta atitinkamu nugaros smegenų segmentu. Taigi, gimdos kaklelio stuburo nervai žymimi raide C ir skaičiais nuo 1 iki 8, remiantis segmentu d "priklausantys; krūtinės ląstos nervai su raide T ir skaičiai nuo 1 iki 12; juosmens stuburo nervai su raidė L ir skaičiai nuo 1 iki 5; sakraliniai stuburo nervai su raide S ir skaičiai nuo 1 iki 5; galiausiai, coccygeal pora su inicialais Co ir skaičius 1.
Šiuo metu būtina priminti skaitytojams, kad nugaros smegenų segmentų pavadinimai yra glaudžiai susiję su slanksteliais, iš kurių atsiranda stuburo nervai, o ne su šalia esančiais slanksteliais. Norint geriau suprasti šią sąvoką, naudinga pateikti keletą pavyzdžių: juosmens stuburo nervai atsiranda T11 ir T12 krūtinės slankstelių lygyje (čia yra sakralinis medulės segmentas), bet išlenda iš stuburo tik ties juosmeniu. lygis; panašiai sakraliniai stuburo nervai kyla susirašinėjant su pirmuoju juosmens slanksteliu, tačiau išeina iš stulpelio tik pradedant nuo sakralinės dalies.
- Stuburo nervų jutimo nervų ląstelės siunčia informaciją apie lytėjimo suvokimą, proprioceptinį jautrumą, odos temperatūrą ir skausmą nugaros smegenims. Patekusi į nugaros smegenis, ši informacija siunčiama į smegenis ir ten apdorojama.
Kūno paviršiuje signalai, kurie pirmiausia turi būti perduodami į medulę, o paskui į smegenis, yra dermatomos. Dermatomos yra odos sritys, įkvėptos konkretaus stuburo nervo nervinių skaidulų. Tiesą sakant, jei tam tikras stuburo nervas yra supjaustytas , jos kontroliuojamos odos srities jutiminis pajėgumas nepavyksta.
Ši ypatybė yra naudinga diagnostikos srityje, nes tam tikro dermatomo jautrumo praradimas rodo tam tikro stuburo nervo problemą. - Stuburo nervų motorinės nervų ląstelės pasiekia ir stimuliuoja skeleto raumenis.
Apskritai, kaklo stuburo nervai inervuoja kaklo, pečių, rankų, rankų ir diafragmos raumenis; krūtinės ląstos stuburo nervai įkvepia kamieną ir tarpšonkaulinius raumenis kvėpavimui; juosmens stuburo nervai inervuoja klubų, kojų ir pėdų raumenis; galiausiai, sakraliniai stuburo nervai inervuoja išangės ir šlaplės sfinkterius.
Lentelėje išsamiai aprašyti įvairūs stuburo motorinių nervų veiksmai.
Stuburo nervų motorinės funkcijos.
Stuburo refleksai
Stuburo refleksai yra labai specifiniai nugaros smegenų atsakai, dėl kurių pastarieji yra nepriklausomas nuo smegenų organas.
Jų susidarymas yra tiesioginio ryšio tarp kai kurių aferentinių (todėl jautrių) ir kai kurių eferentinių (todėl motorinių) kelių rezultatas.
Kai vieno iš šių aferentinių takų odos receptoriai paima tam tikrą pokyčių signalą, jie perduoda jį susijusiems jutimo neuronams; jutimo neuronai perneša periferijoje užfiksuotą informaciją iki nugaros smegenų, kur jie tiesiogiai liečiasi su kai kuriais motoriniais neuronais arba motorinėmis nervų ląstelėmis. Informacijos perdavimas iš jutimo neuronų į motorinius neuronus (inervuojantis tam tikrus raumenis) sukelia judėjimą ad hoc, tai yra, remiantis tuo, ką suvokia odos receptoriai.
Ši figūra gali labai padėti suprasti, kas vyksta stuburo reflekso metu.
Pagal Sherringtono klasifikaciją yra keletas stuburo refleksų tipų:
- Proprioceptiniai stuburo refleksai, pradedant nuo raumenų receptorių, esančių raumenyse, sąnariuose ir vestibuliariniame aparate.
- Eksteroceptiniai stuburo refleksai, kilę iš odos receptorių, susiję su lytėjimo jautrumu.
- Nociceptyviniai stuburo refleksai, pradedant nuo odos receptorių, susijusių su skausmu (pavyzdys yra lenkiamieji refleksai).
- Eksteroceptiniai stuburo refleksai, pradedant nuo receptorių, esančių visceraliniame lygmenyje.
- Teleceptyviniai stuburo refleksai, sklindantys iš regos, akustinių ir uoslinių teleceptorių (NB: telesector yra ypatingas receptorius, kurį suaktyvina energijos signalai, sklindantys iš toli nuo organizmo).
Kraujo cirkuliacija
Kaip ir bet kuris žmogaus kūno organas, nugaros smegenys taip pat turi gauti kraujo, kad išgyventų, todėl jis yra kraujagyslių.
Arterinių ir veninių kraujagyslių sistema yra labai sudėtinga; dėl šios priežasties bus išvardyti tik pagrindiniai dalykai:
- Iš nusileidžiančios aortos ir stuburo arterijų kilę arteriniai indai, tiekiantys nugaros smegenis, yra: priekinė stuburo arterija (kuri maitina priekinę 2/3 nugaros smegenų), dvi užpakalinės stuburo arterijos (kurios maitina apie 1/3 užpakalinė nugaros smegenų dalis) ir galiausiai arterinės anastomozės, sudarančios vadinamąją nugaros smegenų vazokoroną (kurios maitina likusią virkštelės dalį).
N.B .: „anastomozė yra kraujagyslių susiliejimas. - Trūksta deguonies turinčio kraujo (ty veninis nutekėjimas) per venų sistemą, kuri pirmiausia pažeidžia priekinę stuburo veną, užpakalines stuburo venas, priekines radikulines venas ir užpakalines radikulines venas, o vėliau-vadinamąją rezginio vidinę slankstelio veną ir vadinamasis išorinis slankstelių veninis rezginys.
Todėl iš čia nugaros smegenis maitinęs kraujas patenka į stuburo, tarpšonkaulines, juosmens ir šonines kryžkaulio venas.