Galimos šlaunų skausmo priežastys: raumenų ir kaulų sistemos problemos, neurologinės būklės ir net sunkus kraujotakos sutrikimas, vadinamas giliųjų venų tromboze.
Šlaunų skausmas paprastai atsiranda kartu su kitais simptomais, kurie skiriasi priklausomai nuo pagrindinės priežasties.
Šlaunies skausmo gydymas priklauso nuo veiksnio, sukeliančio skausmingus pojūčius: norint išgydyti, būtina veikti sukėlusį veiksnį, nustatytą atlikus kruopštų diagnostinį tyrimą.
Trumpas anatominis šlaunies priminimas
Šlaunikaulio sėdynė, šlaunys yra viršutinė apatinės galūnės sritis tarp dubens (ar dubens), esanti proksimalinėje padėtyje, o koja - distalinėje padėtyje.
Taip pat vadinama viršutine apatinės galūnės dalimi, šlaunies viršutinė riba yra klubo sąnarys, o apatinė - kelio sąnarys.
Išilgai šlaunies yra daugybė raumenų (įskaitant keturgalvį šlaunikaulį, priauginamuosius raumenis, blauzdikaulį, pusiau žandikaulį ir kt.), Raiščius ir sausgysles.
- Klubo sąnarys (arba tiesiog klubo sąnarys) jungia proksimalinį šlaunikaulio galą prie iliumo (ilium, ischium ir pubis).
- Kelio sąnarys (arba tiesiog kelias) jungia šlaunikaulio distalinį galą su blauzdikauliu, ty kaulu, kuris kartu su skilveliu sudaro kojos skeletą (apatinė galūnės dalis).
Šlaunų skausmas yra simptomas, pvz., Galvos skausmas, kosulys ir kt., Todėl tai yra tam tikros sveikatos problemos požymis.
;
Nors jie nusipelno paprasto pranešimo: iliotibialinės juostos sindromas, išialgija (ar išialgija), kryralgija ir lumbocruralgia
Šlaunies raumenų nuovargis
Suprasti…
Remiantis tradiciniais anatominiais aprašymais, šlaunų raumenis galima suskirstyti į 3 pagrindines grupes:
- Šlaunies priekinio skyriaus raumenų grupė, kuriai priklauso keturgalvis šlaunikaulis (vastus lateralis, vastus medialis, vastus medialis ir rectus femoris), sartorius, pectineus ir ilio-psoas;
- Šlaunies vidurinio (arba vidinio) skyriaus raumenų grupė, į kurią įeina gracilis, išorinis obturatorius, trumpasis, ilgasis ir didysis didysis;
- Šlaunies užpakalinio skyriaus raumenų grupė, apimanti blauzdikaulį, puslankiu ir pusiau membraną.
Šlaunies raumenų nuovargis yra tik nedidelė raumenų distreso būsena, kai nėra traumų ar kitų raumenų tonuso pokyčių.
Paprastai šlaunies raumenų nuovargis atsiranda dėl per didelio apatinių galūnių krūvio ir veikia žmones, kurie užsiima fizine veikla be tinkamo išankstinio mokymo.
Šlaunies raumenų sužalojimai
Prielaida: „raumenų pažeidimas“ reiškia būklę, kuriai būdingas „raumenų skaidulų tono pasikeitimas, sunkesniais atvejais arba raumenų skaidulų pažeidimas, sunkiausiais atvejais.
Yra trys raumenų sužalojimo tipai: kontraktūra, kuri yra mažiausiai susirūpinusi raumenų trauma, įtampa, kuri yra vidutinio sunkumo raumenų sužalojimo rūšis, ir įtampa, kuri yra pati rimčiausia traumų rūšis.
Kliniškai svarbesni nei paprasti nuovargio epizodai, šlaunies raumenų sužalojimai yra raumenų skausmai, atsirandantys dėl fizinio krūvio, kuris gerokai viršija dalyvaujančių raumenų skaidulų susitraukimo galimybes.
Tie, kurie sportuoja, kur daug naudojamos apatinės galūnės (pvz .: bėgimas, futbolas, regbis ir kt.), Labiausiai kenčia nuo šlaunies raumenų traumų.
Meralgija Parestesica
Taip pat žinomas kaip Bernhardto-Roto sindromas, parestezinė meralgija yra neuropatija (t. Y. Nervų liga), atsirandanti suspaudus šoninį odos nervą, periferinį jutimo nervą, kuris keliauja palei viršutinę šlaunies dalį..
Tarp veiksnių, kurie, pasak gydytojų, gali prisidėti prie parestezinės meralgijos atsiradimo, yra šie: nutukimas, nėštumas, cukrinis diabetas, įprotis dėvėti per griežtus juosmens lygio drabužius ir naviko dubens / pilvo lygis .
Periferinė neuropatija
„Periferinė neuropatija“ yra medicininis terminas, reiškiantis bet kokią sergančią ligą, atsirandančią dėl vieno ar kelių periferinės nervų sistemos nervų (periferinių nervų) pažeidimo ir sutrikimo.
Galimos periferinės neuropatijos priežastys yra daug; tarp šių priežasčių reikėtų paminėti: cukrinį diabetą, sunkų alkoholizmą, didelį vitaminų trūkumą, lėtines inkstų ligas, lėtines kepenų ligas, hipotirozę, Guillain-Barré sindromą, Laimo ligą ir amiloidozę.
Ar žinote, kad ...
Kai periferinė neuropatija atsiranda dėl diabeto, ji vadinama diabetine neuropatija.
Diabetinė neuropatija yra viena iš vadinamųjų lėtinių cukrinio diabeto komplikacijų.
Giliųjų venų trombozė
Giliųjų venų trombozė yra sveikatos būklė, atsirandanti dėl žmogaus kūno giliųjų venų trombų susidarymo.
Pirmenybė teikiama apatinių galūnių venų sistemai, ypač šlaunies ir kojos, giliųjų venų trombozė yra labai pavojinga aplinkybė žmogui, nes ji gali blokuoti kraujotaką išilgai venos ir (arba) sukelti emboliją, kuris, pasiekęs širdį, išnaudodamas veninę kraujotaką, gali užkimšti plaučių arteriją ir sukelti plaučių embolijos reiškinį.
Giliųjų venų trombozės priežastys / rizikos veiksniai yra: per ankšta apranga, senatvė, ilgalaikė statinės padėties išlaikymas, nutukimas, kontraceptinių tablečių vartojimas, polinkis į trombozės reiškinius, sėdimas gyvenimo būdas ir rūkymas.
Trochanteritas
Prielaida: proksimaliniame gale šlaunikaulis turi svarbią vietą, kuri vadinasi didžiojo trochanterio vardu ir ant kurios įkišti kai kurie šlaunies ir klubo raumenys su sausgyslėmis (pvz .: išorinis obturatorius, gluteus maximus, gluteus medius ir kt.). ).
Taip pat žinomas kaip skausmingas didžiojo trochanterio ar trochanteric bursito sindromas, trochanteritis yra sinovialinės bursos uždegimas, esantis virš didžiojo trochanterio, apsaugantis raumenų sausgysles, kurios yra įterptos į minėto šlaunikaulio iškilimo paviršių.
Trochanteritas gali atsirasti dėl:
- Atsitiktinis kritimas iš vienos pusės, ypač įtraukiant klubą;
- Atsitiktiniai klubo susidūrimai su daiktais, tokiais kaip durys, baldai ir kt.
- Klubo sumušimai sportuojant;
- Ilgą laiką gulėti ant šono ant kieto paviršiaus;
- Funkcinė klubo perkrova (tai tipiška situacija tiems, kurie netinkamai ar be tinkamo išsilavinimo užsiima tokiomis sporto šakomis kaip bėgimas, važiavimas dviračiu ar ėjimas kalnuose).
Rizikos veiksniai: kas labiausiai kenčia nuo šlaunų skausmo?
Šlaunų skausmas yra simptomas, kuris bent kartą gyvenime gali paveikti kiekvieną; tačiau statistika sako, kad tokio tipo skausmas yra dažnesnis:
- Žmonės, kurie užsiima sportu, kuriame plačiai naudojamas apatinių galūnių naudojimas (pvz .: bėgimas, futbolas, važiavimas dviračiu ir kt.);
- Nutukę ar antsvorio turintys asmenys;
- Sergantiems cukriniu diabetu;
- Nėščia moteris;
- Tiriamieji, linkę į sėslų gyvenimo būdą.
PAREZETINĖ MERALGIJA
Be šlaunies skausmo, meralgia paresthesiica yra atsakinga už dilgčiojimą ir tirpimą išilgai šlaunikaulio anatominio ruožo.
Ar žinote, kad ...
Šlaunies skausmas, kurį sukelia parestezinė meralgija, yra deginantis skausmas.
PERIFERINĖ NEUROPATIJA
Šlaunų skausmas, atsirandantis dėl periferinės neuropatijos, gali būti susijęs su:
- Pakartotiniai raumenų spazmai ir mėšlungis išilgai šlaunies ir kitur
- Šlaunies ir kitų anatominių sričių raumenų masės sumažinimas ir dėl to susilpnėjimas;
- Jausmo ir tirpimo praradimas išilgai šlaunies ir kitur
- Dilgčiojimas išilgai šlaunies ir kitur
- Sunkumas judėti ir pusiausvyros praradimas
- Alodinija (t. Y. Skausmas, kurį sukelia dirgiklis, kuris normaliomis sąlygomis būtų visiškai nekenksmingas ir be pasekmių);
- Vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
- Sunku ištuštinti šlapimo pūslę
- Seksualinė disfunkcija (pvz .: vyrų erekcijos sutrikimas);
- Žarnyno nelaikymas;
- Ir tt
Gili veninė trombozė
Šlaunų skausmas, atsirandantis dėl giliųjų venų trombozės epizodo, paprastai yra susijęs su:
- Patinimas ir skausmas išilgai šlaunies
- Šilumos jausmas išilgai šlaunies;
- Šlaunies odos paraudimas arba mėlyna spalva.
Kas atsitinka, kai giliųjų venų trombozė sukelia komplikacijų?
Kai dėl giliųjų venų trombozės atsiranda „plaučių embolija“, nukentėjusiam asmeniui pasireiškia nedviprasmiški simptomai, tokie kaip: dusulys (dusulys), krūtinės skausmas (ypač giliai įkvėpus), kosulys, cianozė, galvos svaigimas, alpimas ir pakitęs širdies ritmas.
TROKANTERITAS
Šlaunies skausmas - skausmas, kuris, tiksliau tariant, veikia viršutinę šlaunies sritį - po trochanterito, po to pačioje skausmingoje vietoje atsiranda daugybė skundų, įskaitant: patinimą, paraudimą, karštį, sąnarių sustingimo jausmą ( klubo sąnario) ir skausmas.
; todėl, jei pirmiau minėtų tyrimų nepakanka galutinei diagnozei nustatyti, jie gali būti toliau tęsiami atliekant vaizdo diagnostiką (pvz., ultragarsą ir (arba) skausmingos dalies magnetinio rezonanso vaizdavimą), neurologinius tyrimus (pvz., neurologinį tyrimą ir (arba) elektromiografiją) ir / arba kraujo tyrimai.
Pasirinkimas, kokius tyrimus ir tyrimus atlikti anamnezei, labai priklauso nuo to, kas paaiškėjo pačioje anamnezėje, atsižvelgiant į simptomus, susijusius su šlaunų skausmu, ir nuo fizinio patikrinimo.
Kodėl svarbu atrasti provokatorius?
Žinios apie šlaunų skausmo priežastis yra labai svarbios, nes jos leidžia planuoti terapiją, kurios pagalba galima išgydyti (arba bent jau pagerinti simptomus).
.
- Jei šlaunies skausmas atsiranda dėl periferinės neuropatijospacientui bus naudinga tinkamai gydyti nervus pažeidžiančias priežastis ir keisti jų veiklą (ty periferinės neuropatijos priežastis); be to, jis bus labai naudingas skausmo malšinimui naudojant tam tikrus vaistus, skirtingus nuo klasikinių skausmą malšinančių vaistų (pvz., paracetamolio ar NVNU), pvz., antiepilepsinį gabapentiną arba pregabaliną, antidepresantus amitriptiliną ir nortriptiliną arba kapsaiciną kremo pavidalu.
- Jei šlaunies skausmas yra susijęs su giliųjų venų trombozeAtsižvelgiant į ligos eigą, terapija gali būti farmakologinė (trombolizė), chirurginė (trombektomija) arba mechaninė (protarpinis pneumatinis suspaudimas, elastinės kojinės ar tvarsčiai ir kt.).
