Bendrumas
Ebolos virusas yra patogenas, sukeliantis sunkią hemoraginę karštinę, dažnai mirtiną ne tik žmonėms, bet ir nežmoginiams primatams. Virusinis sukėlėjas buvo identifikuotas 1976 m., Per „epidemiją Kongo Demokratinėje Respublikoje (anksčiau Zaire)“. ), netoli Ebolos upės slėnio.
Nuo pirmojo aptikimo Afrikoje atsitiktinai pasireiškė keli hemoraginės karštinės protrūkiai, kurių mirtingumas svyruoja nuo 50 iki 90%.Liga perduodama užsikrėtus gyvūnams arba tiesiogiai kontaktuojant su užsikrėtusių asmenų krauju, kūno skysčiais ir audiniais. Natūralus Ebolos viruso šeimininkas nežinomas, todėl neįmanoma įgyvendinti programų, skirtų kontroliuoti ar pašalinti natūralius patogeno rezervuarus.
Spartus infekcijos progresavimas dar labiau apsunkina šios ligos valdymą, nes žmogaus šeimininkui yra mažai šansų susikurti tinkamą įgytą imunitetą. Pagrindinis gydymo būdas yra bendra parama. Šiuo metu nėra specifinio antivirusinio gydymo ar vakcinos, kuri būtų veiksminga. nuo Ebolos viruso infekcijos.
Ebolos virusas
Ebolos virusas yra šeimos narys Filoviridae (tipas Filovirusas). Kiekviename virione yra antisensinė RNR molekulė.
Šiuo metu galima išskirti penkias virusines padermes:
- Zairo ebolavirusas (ZEBOV);
- Sudano ebolavirusas (SEBOV);
- Dramblio Kaulo Kranto ebolavirusas (arba Tai ebolavirusas);
- Bundibugyo ebolavirusas;
- Restono ebolavirusas.
Visi šie patogenai randami Afrikoje, išskyrus Restono ebolos virusą, esantį Filipinuose. Ebolos Restono virusas taip pat yra vienintelis potipis, kuris nesukelia žmonių ligų, bet užkrečia kiaules ir nežmoginius primatus (pvz., Beždžiones, gorillas ir šimpanzes). Ebola Zaire virusas yra labai patogeniškas ir yra susijęs su didžiausiu mirtingumu .
Ebola yra kliniškai beveik nesiskirianti nuo hemoraginės karštligės Marburge. Liga, sukelianti ją, iš tikrųjų turi morfologinių panašumų su ebolos virusu, tačiau pasižymi skirtingomis antigeninėmis savybėmis.
Evoliucija
Ebolos viruso inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 2 iki 25 dienų (vidutiniškai 12 dienų). Liga prasideda staiga ir infekcija pasireiškia nespecifiniais į gripą panašiais simptomais, tokiais kaip karščiavimas, mialgija ir negalavimas. Kai būklė progresuoja, pacientams pasireiškia kraujavimo simptomai, kraujavimo sutrikimai ir odos bėrimai. Citokinai išsiskiria, kai retikulo-endotelio sistemos ląstelės susiduria su virusu ir gali prisidėti prie perdėto uždegiminio atsako, kuris nėra apsauginis. Kepenų pažeidimas kartu su didžiule viremija sukelia diseminuotą intravaskulinę koagulopatiją. Virusas užkrečia mikrocirkuliacines endotelio ląsteles ir pažeidžia kraujagyslių vientisumą. Galutinės Ebolos viruso infekcijos stadijos yra kraujavimas iš virškinimo trakto, hipovoleminis šokas ir daugelio organų disfunkcijos sindromas.
Nors klinikinė hemoraginės karštinės eiga yra gerai žinoma, konkretūs mechanizmai, susiję su Ebola viruso patogeniškumu, nebuvo aiškiai apibrėžti. Iš dalies taip yra dėl to, kad sunku gauti mėginių ir ištirti ligą gana atokiose vietovėse, kuriose įvyksta protrūkiai. Be to, laboratoriniams tyrimams ir klinikinėms analizėms reikalingas didelis biologinės rizikos apribojimas.
Infekcija
Ebolos virusas perduodamas su infekuotų gyvūnų ir žmonių kūno skysčiais. Žmogus gali užsikrėsti tiesiogiai kontaktuodamas su krauju, seilėmis, sperma, makšties skysčiu, vėmimu, šlapimu ar išmatomis. Net daiktai, adatos ar nešvarūs drabužiai gali būti užteršti užkrėstomis išskyromis.