Apibrėžimas
Kaip rodo ligos pavadinimas, pneumonija yra ūmus arba lėtinis uždegiminis procesas, paveikiantis plaučius; tiksliau, tai yra „uždegimas, apimantis intersticinį audinį ir (arba) plaučių alveolines erdves.
Priežastys
Dažniausiai pneumonija atsiranda dėl virusinių, grybelinių ar bakterinių infekcijų; tačiau plaučių uždegimą gali sukelti grybeliai, parazitai arba, vėlgi, įkvėpus toksiškų medžiagų. Galiausiai, mechaninis plaučių pažeidimas taip pat gali tapti galimu pneumonijos priežastimi.
Pneumonijos rizikos veiksniai: piktnaudžiavimas kortizono preparatais, diabetas, naujagimių ar senatvės amžius, inkstų / širdies nepakankamumas, sekinančios lėtinės ligos, vėžys
Simptomai
Paprastai pneumonija atsiranda staiga, sugrąžindama tipiškus gripo simptomus: šaltkrėtis, stiprus krūtinės skausmas ir kosulys (sausa sergant virusine pneumonija, riebi ir žalsva skrepliais sergant bakterine pneumonija). Pneumonijai būdingi: halitozė, silpnumas, dusulys, raumenų skausmai, galvos skausmas, prakaitavimas, greitesnis kvėpavimas.
Dieta
Informacija apie pneumoniją - pneumonijos gydymo vaistai nėra skirti pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš pradėdami vartoti pneumoniją - vaistus nuo pneumonijos, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Mes matėme, kad daugeliu atvejų plaučių uždegimas priklauso nuo bakterinių ar grybelinių infekcijų: pirmuoju atveju liga gydoma tiksliniais arba plataus veikimo spektro antibiotikais. Kai pneumoniją sukelia grybelinės infekcijos, pacientas gydomas priešgrybeliniais vaistais; kai, kita vertus, atsakingas agentas yra virusas, pacientui patariama išgerti daug skysčių ir galbūt pradėti terapinį procesą, pagrįstą antivirusinių vaistų vartojimu.
Akivaizdu, kad prieš vartodamas vaistus gydytojas turi įvertinti infekcijos sunkumą, simptomų sunkumą ir paciento sveikatos būklę.
Esant sunkesnėms pneumonijos formoms, gali prireikti palaikomosios kvėpavimo terapijos; priešuždegiminiai vaistai ir skausmą malšinantys vaistai galiausiai yra naudingi kosuliui nuraminti ir skausmui malšinti.
Nepiktnaudžiaukite priešuždegiminiais vaistais: kosulys iš tikrųjų yra tinkama pagalba, padedanti pašalinti patogeną
Toliau pateikiamos vaistų, dažniausiai naudojamų gydant nuo plaučių uždegimo, klasės ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę:
Vaistai nekomplikuotai pneumonijai gydyti
- Amoksicilinas (pvz., Augmentin, Klavux): priklausantis penicilino klasei, gydymas vaistu turi būti tęsiamas 7-10 dienų, vartojant 500 mg dozę 3 kartus per dieną (arba vartokite 875 mg vaisto 2 kartus) diena. diena).
- Ampicilinas (pvz., Ampilux, Amplital, Unasyn) skiria 1–2 g vaisto į veną kas 4–6 valandas 7–10 dienų. Dažnai ampicilinas turi būti derinamas su kitais vaistais, priklausomai nuo infekcijos pobūdžio.
- Benzilpenicilinas (pvz., Benzilas B, penicilinas G), priklausomai nuo infekcijos pobūdžio, į veną kas 4 valandas vieną ar dvi savaites vartoja 1-2 milijonus vienetų vaisto. Sunkumo atveju vartokite 250-500 mg vaisto kas 6 valandas .
- Telitromicinas (pvz., Ketek)-antibiotikas (makrolidų klasė), tiekiamas 400 mg tabletėmis, skirtas lengvos ar vidutinio dydžio pneumonijos gydymui, taip pat yra naudingas gydant faringitą. Rekomenduojama gerti po vieną tabletę vieną kartą per dieną prieš valgį arba po jo 7-10 dienų.
Ką tik aprašyti vaistai paprastai naudojami nekomplikuotai pneumonijai gydyti, nesant ankstesnės plaučių ligos. Esant alergijai penicilinui, eritromicinui (pvz., Eritrocinas, Erythro L, Lauromicinas), klaritromicinui (pvz., Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) arba azitromicinui (pvz., Azitromicinas, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin).
- Flukloksacilinas (pvz., Flucacid, Liderclox, Nepenic): vaistas vartojamas įtarus ar patvirtinus stafilokokinę pneumoniją (pvz., Nuo tymų priklausomą pneumoniją). Farmakologinį gydymą reikia tęsti 14–21 dieną.
Vaistai nežinomos etiologijos pneumonijai gydyti
Kai įtariama pneumonija, bet priežastis nežinoma, gydytojai paprastai skiria:
- Cefuroksimas (klasė: cefalosporinai. Pvz., Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): nekomplikuotai pneumonijai gydyti vartokite 750 mg vaisto į veną arba į raumenis kas 8 valandas. Jei atsiranda komplikacijų, gerkite vaistą po 1,5 g tris kartus per dieną. Kai pastebimas ryškus simptomų pagerėjimas, gydytojas gali keisti parenteralinį gydymą, kad pacientas galėtų toliau vartoti vaistą per burną (250–500 mg per burną kas 8 valandas 7–21 dieną).Cefuroksimą taip pat galima derinti su eritromicinu, kaip nurodė gydytojas (paprastai atitinkama terapija trunka 10 dienų).
Įtarus infekciją su Stafilokokas, taip pat asocijuotas flukloksacilinas: tęskite gydymą 14–21 dieną, taip pat sergant legionelių infekcijomis.
Vaistai netipinei pneumonijai gydyti
- Eritromicinas (pvz., Eritrocinas, Erythro L, Lauromicinas) skiria šį vaistą (makrolidą) 250-500 mg doze kas 6 valandas, kai gydoma vidutinio sunkumo pneumonija. Jei plaučių infekcija yra rimtesnė, vaistą rekomenduojama leisti į veną 1-4 g, padalijus į 4 dozes (kas 6 valandas).
- Klaritromicinu (pvz., Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) rekomenduojama vartoti 250-500 mg vaisto kas 12 valandų (jei įtariama infekcija Haemophilus influenzae, išgerkite 500 mg vaisto). Gydant pneumokokinę pneumoniją, gydymą reikia tęsti 7–14 dienų, o 14–21 dieną, kai pneumonija priklauso nuo „kitokio pobūdžio. Bet kokiu atveju, reikia prisiminti, kad gydymo trukmė visada turi būti nustatyta iki gydytojas, atsižvelgdamas į infekcijos etiologinį veiksnį ir sunkumą.
- Azitromicinas (pvz., Azitromicinas, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin) šis makrolidas yra ypač naudingas sergant legionelių pneumonija. Jis turi būti švirkščiamas į veną vieną kartą per parą 500 mg doze. Po 2 gydymo dienų gerkite vaistą (500 mg) vieną kartą per parą 7-10 dienų.
- Rifampicinas (pvz., Rifampic) sergant Legionella pneumonija, vartokite 600 mg antibiotiko per burną arba į veną.Eritromiciną galima derinti. Pasitarkite su gydytoju.
- Tetraciklinas (pvz., „Tetrac C“, „Pensulvit“, „Ambramicinas“) kartu su chlamidioze ar mikoplazma užsikrėtus gripo atveju, vartokite 500 mg dozę kas 6 valandas 10–21 dieną, priklausomai nuo pobūdžio. nuo infekcijos.
- Cefotaksimas (pvz., Cefotaksimas, Aximad, Lirgosin) sergant plaučių uždegimu nuo Pseudomonas, vartokite šį antibiotiką (cefalosporiną) į veną arba į raumenis (1-2 g) kas 6-8 valandas. Neviršykite 2 gramų į veną kas 4 valandas. Terapijos trukmė yra 7-21 diena.
N.B. svarbu baigti terapiją net tada, kai simptomai išnyksta po kelių dienų: ši procedūra yra būtina norint sumažinti recidyvų riziką ir atsirasti atsparumui antibiotikams.
Terapinės priemonės pneumonijos simptomams palengvinti:
Skausmą malšinantys vaistai: jie ypač naudingi malšinant skausmą, atsirandantį dėl pneumonijos, ir uždegimui malšinti.
- Naproksenas (pvz., Aleve, Naprorex): rekomenduojama vartoti po vieną 550 mg kapsulę du kartus per parą (kas 12 valandų, jei gydytojas nenurodė kitaip).
- Ibuprofenas (pvz., Brufen, Kendo, Moment): gerkite po 200-400 mg veikliosios medžiagos (tablečių, putojančių paketėlių) kas 4-6 valandas, jei reikia. Kai kuriais atvejais analgetiką galima leisti į veną (nuo 400 iki 800 mg kas 6 valandas).
- Paracetamolis (arba acetaminofenas, pvz., Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina), skirtas ūminiam pneumonijos skausmui, susijusiam su kūno temperatūros pokyčiais. Vartojant per burną tablečių, sirupo, putojančių maišelių ar žvakučių pavidalu, vaistas paprastai skiriamas 325-650 mg doze kas 4-6 valandas 6-8 dienas iš eilės, siekiant sumažinti karščiavimą.
Antitussives: naudinga mažinant kosulį, kuris dažnai lydi pneumoniją. Nors jau minėta aukščiau, dera prisiminti, kad sergant plaučių uždegimu, priešvėžinių vaistų negalima vartoti per daug, nes kosulys yra gynybinis mechanizmas, padedantis organizmui pašalinti už infekciją atsakingą patogeną.
Pavyzdžiui, gali būti naudingas dekstrometorfanas (pvz., Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin): vaistas paprastai vartojamas sirupų ar tablečių pavidalu, po 15-60 mg 2-3 kartus per dieną. Neviršykite 120 mg per parą. Vartojant 200-300 mg paros dozę, vaistas sukelia regos haliucinacijas ir galimus širdies ritmo pokyčius.
Tarp natūralių vaistų nuo kosulio prisimename medų, akacijų ekstraktą ir saldymedį, kurie yra naudingi priešuždegiminiam ir periferiniam poveikiui pneumonijos atveju.
Kiti straipsniai tema „Pneumonija - vaistai nuo pneumonijos“
- Pneumonija: priežiūra ir gydymas
- Plaučių uždegimas
- Dieta sergant pneumonija