Gelsvai baltos spalvos, dažniausiai pasitaikančios jų vietos: gerklės užpakalinė dalis, tonzilės, minkštasis gomurys ir uvula.
Labai dažnai apnašos gerklėje yra susijusios su daugybe tipiškų negalavimų, tokių kaip: rijimo pasunkėjimas, gerklės skausmas, patinusios ir raudonos tonzilės, aksomas, karščiavimas, kaklo limfmazgių patinimas ir kt.
Apnašų gydymas gerklėje priklauso nuo pagrindinių priežasčių.
Paprastai tinkama terapija garantuoja teigiamą prognozę.
minkštas arba ant uvulos.
, virusiniai ar grybeliniai, sukeliantys tonzilitą (gomurinių tonzilių uždegimą), faringitą (dažną „gerklės skausmą“), faringotonzilitą, peršalimą, gripą ir paragripo sindromus.Retais atvejais jie taip pat gali atsirasti dėl neoplastinių sąlygų: šiose situacijose būdingiausias pavyzdys yra gerklės vėžys.
Bakterinės apnašų priežastys gerklėje: Streptococcus, bet ne tik
Dažniausios bakterinės apnašų priežastys gerklėje yra:
- A grupės beta hemolizinio streptokoko tipo bakterijos e
- Šio tipo bakterijos Staphylococcus aureus.
Nors rečiau, jie taip pat gali sukelti apnašas gerklėje:
- Difterijos bakterija, žinoma kaip Corynebacterium diphtheriae.
- Sifilio bakterija, kurios mokslinis pavadinimas yra Treponema pallidum.
- Chlamidijų bakterija, taip pat žinoma kaip Chlamydia trachomatis.
- Gonorėjos bakterija, žinoma kaip Neisseria gonorrhoeae.
Virusinės apnašų priežastys gerklėje
Tarp virusų, galinčių sukelti apnašas gerklėje, yra šie:
- Rinovirusas. Tai virusinis agentas, atsakingas už daugumą peršalimo atvejų (nuo 30 iki 80%). Tačiau jis taip pat gali būti atsakingas už tonzilitą ir faringitą.
- Adenovirusas. Šis virusinis agentas gali sukelti peršalimą, tonzilitą, faringitą, faringotonzilitą ir (arba) pneumoniją.
- Koronavirusas. Tai vienas iš pagrindinių virusinių agentų, sukeliančių peršalimą (10-15 proc.).
Virusai, žinomi kaip COVID-19 ir SARS sukėlėjai, priklauso koronavirusų klasei. - Kvėpavimo sincitinis virusas. Tai virusas, sukeliantis kvėpavimo sistemos kvėpavimo takus sukeliančias infekcijas, kartais net mirtinas.
Kvėpavimo takų sincitinis virusas, kuris yra pagrindinis vaikų bronchito ir pneumonijos sukėlėjas, gali sukelti peršalimą, tonzilitą, faringitą ir faringotonzilitą. - Gripo virusai. Jie yra klasikiškai atsakingi už peršalimą, tonzilitą, faringitą ir virškinimo trakto sutrikimus.
- Paragripo virusai. Jie yra virusiniai agentai, sukeliantys simptomus, labai panašius į gripo virusus.
- Epstein-Barr virusas. Priklauso herpeso viruso šeimai, žinoma, kad šis virusinis agentas yra pagrindinė infekcinės mononukleozės priežastis ir kai kurių tipų limfomos bei epitelio navikų priežastis.
- AIDS virusas (arba ŽIV) .Tai virusas, mažinantis užkrėsto organizmo imuninę apsaugą. Iš to išplaukia ypatingai lengvas daugelio susijusių infekcijų ir navikų vystymasis.
Grybelinės apnašų priežastys gerklėje
Tarp grybų, sukeliančių apnašas gerklėje, verta paminėti Candida albicansty grybelių sukėlėjas, atsakingas už kandidozę ir burnos ertmėje - pienligę.
Plokštelės gerklės ir gerklės vėžiu
Kartais apnašos gerklėje gali būti susijusios su piktybiniais navikais, esančiais gerklėje.
Yra keletas gerklės vėžio rūšių: nosiaryklės vėžys, burnos ir ryklės vėžys, hipofaringinis vėžys, glottinis vėžys, supraglottinis vėžys, subglottinis vėžys ir tonzilių vėžys.
Epidemiologija
Plokštelės gerklėje gali atsirasti bet kokio amžiaus žmonėms.
Tačiau reikia pažymėti, kad jie ypač mėgsta vaikus.
Suaugusiame amžiuje labiausiai nukentėję asmenys paprastai yra žmonės, turintys tam tikrą imunosupresiją (kitaip tariant, jų imuninė apsauga yra „sumažėjusi“.
Gerklės apnašų rizikos veiksniai
Rizikos veiksniai, sukeliantys apnašas gerklėje, yra šie:
- Labai jaunas amžius;
- Kontaktuoti su asmenimis, turinčiais apnašas gerklėje ir kenčiančiais nuo užkrečiamos ir lengvai plintančios infekcinės ligos;
- Imunosupresijos buvimas. Imunosupresiją gali sukelti įvairios aplinkybės: pavyzdžiui, chemoterapija pagrįsta terapija, imunosupresinių vaistų vartojimas arba labai senatvė.
Plokštelės gerklėje, tonzilite ir patinusiose tonzilėse
Kartais apnašos gerklėje yra susijusios su gomurio tonzilių uždegimu, kuris geriau žinomas kaip tonzilitas.
Tonzilitas sukelia keletą bendrų ir specifinių simptomų; tarp specifinių tonzilių išsiplėtimas nusipelno ypatingo paminėjimo (medicinoje mes taip pat kalbame apie patinusias arba hipertrofines tonziles).
Gerklės plokštelės ir tonzilių akmenys
Kartais apnašų buvimas gerklėje yra susijęs su būkle, žinoma kaip tonzilių akmenys arba tonzilitai (vienas yra tonzilitas).
Tikriausiai bakterinės kilmės tonzilių akmenys yra daugiausia kalciškos medžiagos nuosėdos, esančios gomurinių tonzilių (dažniausiai) ir liežuvinių tonzilių tonzilių kriptose.
Be kalcio, kiti galimi mineralai, sudarantys tonzilitus, yra: magnis ir fosforas.
Paprastai tonzilių akmenys sukelia simptomus tik tada, kai jie yra vidutinio ar didelio dydžio. Tokiose situacijose būdingos apraiškos: blogas burnos kvapas, rijimo pasunkėjimas, gerklės skausmas ir apnašų susidarymas, blogas skonis burnoje, patinusios tonzilės ir skausmas ausyse.
Jų pasirinkimas priklauso nuo to, ką gydytojas įtaria dėl paciento simptomų, amžiaus ir ligos istorijos (anamnezės).
Išsamiau, diagnostiniai tyrimai, skirti ieškoti apnašų priežasčių gerklėje, apima:
- Pilnas kraujo tyrimas ir ESR;
- Kreatinino kiekio serume matavimas inkstų funkcijai;
- Gerklės tamponas, po to atliktas kultūros tyrimas ir galima antibiograma;
- Laringoskopija;
- Audinių biopsija.
Sąlygos, tokios kaip AIDS, nuo kurių žmogus nepasveiksta, išskyrus retus atvejus, yra šių terapinių indikacijų išimtis.
* N.B.: tiek apnašų bakterinės kilmės gerklėje, tiek grybelinės kilmės gerklės atveju simptominės priemonės yra tos pačios, kurios nurodytos esant virusinėms plokštelėms gerklėje.