Dislipidemija

Apibrėžimas ir lipoproteinai

Terminas dislipidemija nurodo bet kokius reikšmingus kraujyje esančių lipidų sutrikimus.

Kraujotakoje lipidai cirkuliuoja ne vieni, o susiję su tam tikrais transportavimo baltymais, su kuriais jie sudaro vadinamuosius lipoproteinus.
Visų pirma, laisvosios riebalų rūgštys, gautos hidrolizuojant trigliceridus riebaliniame audinyje, cirkuliuoja kraujyje, daugiausia susijusios su albuminu, o cholesterolis ir kiti riebalai (ypač fosfolipidai ir trigliceridai) yra penkių tipų lipoproteinų molekulėse.

Lipoproteinai * Chilomikronai VLDL MTL HDL Tankis (g / ml) 0.93 0.95-1.006 1.019-1.063 1.063-1.210 Skersmuo Å * 800-5000 300-800 216 74-100

Sudėtis:

baltymas%

lipidai%

<2

98

8

92

22

78

50

50

Pagrindinis lipidas Trigliceridai Trigliceridai Cholesterolio Cholesterolio Pagrindinė funkcija Egzogeninių trigliceridų transportavimas (vartojamas su maistu) Endogeninis trigliceridų transportavimas (sintetinamas organizmo) Cholesterolio transportavimas į periferinius audinius Cholesterolio transportavimas iš periferinių audinių į kepenis Kilmė Žarnynas Kepenys VLDL metabolizmas

Žarnynas

Kepenys

* Be šių geriausiai žinomų, yra penktasis plazmos lipoproteinų tipas, tačiau dėl greitos apyvartos jis nepasiekia reikšmingos koncentracijos. Tai yra IDL arba vidutinio tankio lipoproteinai, kurie, susidarę skaidant chilomikronus ir VLDL, taip pat žinomi kaip „likučiai“, ty „likę“ nuo kitų lipoproteinų skilimo.

Pramoninėse šalyse dažniausia dislipedemija yra hiperlipidemija - būklė, kurią sukelia padidėjęs vieno ar kelių riebalų kiekis kraujyje, dažnai susijęs su netinkamu gyvenimo būdu ir netinkamais mitybos įpročiais. Ši būklė kelia didesnę riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, tokiomis kaip krūtinės angina, miokardo infarktas, protarpinis šlubavimas ir insultas.

Daugiau informacijos: Simptomai Dislipidemija

Šioje lentelėje parodyta hiperlipidemijų klasifikacija, atsižvelgiant į fenotipą ir specifinį lipoproteinų tipą, kuris yra didinamas.

Dažniausiai pasitaikančioms hiperlipidemijoms būdinga hipercholesterolemija (IIa), hipertrigliceridemija (IV) ir jų abiejų ryšys (hipercholesterolemija su hipertrigliceridemija, IIb fenotipas).

Tačiau mes neturime pamiršti, kad lipoproteinų metabolizmas yra glaudžiai tarpusavyje susijęs ir kad pirminis lipoproteinų klasės metabolinis pokytis yra suskirstytas į skirtingų klasių lipoproteinus, todėl dažnai atsiranda viso lipoproteinų paveikslo „nenormalumas“.

Priežastys

Prie neišvengiamo genetinio komponento, kuris daugiau ar mažiau gali turėti įtakos dislipidemijos vystymuisi, pridedami antriniai rizikos veiksniai, tokie kaip atsparumas insulinui, cukrinis diabetas, nutukimas, hipotirozė, inkstų ir kepenų ligos, cholestaziniai sindromai, alkoholizmas, podagra ir kai kurie vaistai (ypač estrogeno-progestogeno kontraceptikai ir tiazidiniai diuretikai) Šia prasme išskiriamos pirminės dislipidemijos (dažnos vaikams) ir antrinės dislipidemijos (būdingos suaugusiesiems ir pagyvenusiems žmonėms).

Pirmuoju atveju, kuris apima, pavyzdžiui, poligeninę hipercholesterolemiją, šeiminę hipercholesterolemiją ir šeiminę hipertrigliceridemiją, problemą daugiausia lemia „genetinė anomalija“; pastaruoju atveju dislipedemija nėra įgimta, bet sukelia vieną ar daugiau aukščiau išvardytų sąlygų.

Apskritai, dažniausia antrinės dislipidemijos priežastis yra netinkamos mitybos (daug cholesterolio, kalorijų ir sočiųjų riebalų) ir sėslaus gyvenimo būdo derinys.