Ksantomos

Ksantomos yra gelsvos apnašos ar mazgeliai dėl riebalų pripildytų makrofagų nuosėdų odoje. Jie atrodo kaip minkštos, geltonos masės su aiškiai apibrėžta riba, esančios tiesiai po odos paviršiumi.

Priežastys: kodėl susidaro ksantomos?

Šio reiškinio priežastis paprastai siejama su sisteminio ar rečiau vietinio pobūdžio lipidų apykaitos pokyčiais.

• Ksantomos būdingos pacientams, sergantiems sunkiomis hipercholesterolemijos ir hipertrigliceridemijos formomis, dažniausiai paveldimo (primityvaus) pagrindo, kartais atrodo įspūdingai homozigotiniams asmenims; šių pacientų kraujyje yra labai didelis cholesterolio ir (arba) trigliceridų kiekis
• Ksantomos taip pat gali pasireikšti rečiau pacientams, sergantiems pirminė tulžies ciroze, pankreatitu, diabetu, širdies nepakankamumu ir kai kuriomis vėžio ir uždegiminių ligų formomis.

klasifikacija

Yra keletas ksantomų formų:

Ksantomos tipas funkcijos Ligos tipas, su kuriuo jie yra susiję Akių vokų ksantomos (ksantomos) Gelsvos apnašos, esančios aplink vokus, dažniausiai pasitaikančios ksantomos. Paprastai jos atsiranda sulaukus 50 metų; jos yra besimptomės ir paprastai dvišalės ir simetriškos IIa, IIb ir IV tipo hiperlipidemija, ne visada siejama su lipidų pakitimais Gumbelinės ksantomos Mazgeliai, kurių dydis svyruoja nuo 5-6 mm iki kelių centimetrų, tvirti, neskausmingi, skilti, sėdimi. Jie vystosi lėtai ir daugiausia veikia spaudimo sritis, tokias kaip alkūnės, keliai ir sėdmenys Homozigotinė IIa tipo hiperlipidemija Sausgyslės, subperiostealinės, fascinės, aponeurozinės ksantomos Poodiniai mazgeliai, pritvirtinti prie sausgyslių, ypač prie Achilo, bet taip pat prie raiščių, raumenų juostų ir periosteumo, daugiausia apatinių galūnių IIa tipo hiperlipidemija Plokščios ksantomos Jie atrodo kaip makulos arba plonos apčiuopiamos geltonai oranžinės plokštelės, besimptomės, įvairaus dydžio. Jie gali būti veido ir viršutinės kamieno dalies raukšlėse; kai jie yra delnuose, jie tampa III tipo disbetalipoproteinemijos patognominiu požymiu Homozigotinė IIa ir III tipo hiperlipidemija Išsiveržusios ksantomos Jie atsiranda kaip „staigus geltonai raudonų papulių išsiveržimas, esantis ant galūnių ekstensorinių paviršių ir sėdmenų. Jie didėja ir mažėja, lygiagrečiai su trigliceridų ir lipidų pokyčiais plazmoje. Diabetas ir I, IV ir V tipo hiperlipidemija

Simptomai ir gydymas

Ksantomos linkusios būti nekenksmingos tiek, kad dažniausiai jos laikomos paprastu estetiniu sutrikimu; tačiau kadangi jie dažnai yra didelės lipidų koncentracijos kraujyje išraiška arba juos lydi kitos sunkios patologijos, jie paprastai yra susiję su didele ligų (ypač širdies ir kraujagyslių sistemos aterosklerozės pagrindu) ir kitų sutrikimų rizika.

Pagrindinės ligos gydymas gali teigiamai paveikti daugelį ksantomų formų.Konkrečiu ksantomatozės atveju, susijusia su hiperlipidemija, farmakologinis pasirinkimas pasirenkamas tarp fibratų, statinų ir nikotino rūgšties didelėmis dozėmis, galbūt papildant vitaminu E ir omega-3 serijos riebalų rūgštimis. Didelių izoliuotų ksantomų atveju gali būti svarstomas chirurginis pašalinimas.

Taip pat skaitykite: Visos priemonės nuo ksantomų »