Bendrumas
Tiroglobulinas (Tg) yra pagrindinė koloido sudedamoji dalis, esanti skydliaukės folikuluose. Tiksliau tariant, tai yra joduotas glikoproteinas (turintis jodo), kurį gamina skydliaukės ląstelės (tirocitai).
Jei reikia, koloidas reabsorbuoja tiroglobuliną, tada jis suskaidomas, kad susidarytų trijodtironinas (T3) ir tiroksinas (T4).
Šių skydliaukės hormonų gamybą ir jų išsiskyrimą į kraują skatina hipofizės hormonas TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas).
Tiroglobulino nustatymas kraujyje dažniausiai naudojamas kaip naviko žymeklis, siekiant įvertinti skydliaukės vėžio gydymo veiksmingumą ir stebėti atkryčius.
Kas tai
Tiroglobulinas (Tg) yra skydliaukės hormonų T3 ir T4 glikoproteinų pirmtakas.
Skydliaukė yra suskirstyta į labai mažus ir sandariai supakuotus folikulus, tiek, kad pilnametystėje yra apie 3 mln. Už šių apskritų struktūrų randame kubo formos monostratifikuotą folikulinį epitelį, o vidinėje dalyje yra želatinis ir gelsvas skystis, koloidas, daugiausia sudarytas iš tiroglobulino.
Tiroglobuliną sintezuoja folikulo epitelio ląstelės (tirocitai), o savo ruožtu juosia tankus kapiliarų tinklas, todėl skydliaukė yra viena iš labiausiai vaskuliarizuotų organizmo struktūrų. Būtent per kraują jodas pasiekia folikulą; lygis yra iš tikrųjų būtina skydliaukės hormonų sintezei, kuri prasideda nuo tiroglobulino jonizacijos fermentu jodinazės (dar vadinamos TPO arba jodido peroksidaze).
Tiroglobulino molekulės (kurioje yra 70 tirozinų) viduje, įsikišus jodazei, gali susidaryti tirozino liekanos su vienu ar dviem jodo atomais, atitinkamai vadinamos MIT arba 3-monoiodotyrosine ir DIT arba 3,5-diiodotyrosine.
Pagaminti T3 ir T4 nėra laisvi, tačiau išlieka sudėtinio sudėtingesnio tiroglobulino peptido dalis.
TSH arba tirotropinis hormonas, hipofizės kilmės, yra pagrindinis kontrolės veiksnys tiek tiroglobulino sintezei, tiek skydliaukės hormonų išsiskyrimui į kraują. Šis paskutinis procesas vyksta per sudėtingą ląstelių mechanizmą; epiteliniai tirocitai, iš tikrųjų, fagocitų tiroglobulinas, kuris pūslelių (fagosomų) viduje yra suskaidomas lizosomų fermentų veikimu: ryšys tarp tiroglobulino ir skydliaukės hormonų yra suskaidytas ir tas pats suskaidytas glikoproteinas. Taigi, viena vertus, skydliaukės hormonai išsiskiria į kraują, o kita vertus, likusi tiroglobulino dalis yra perdirbama toje pačioje ląstelėje, o vėliau naudojama naujų baltymų ir skydliaukės hormonų sintezei.
Nes matuojama
Tiroglobulino nustatymas yra naudingas stebint skydliaukės vėžio gydymą. Dažnai šis tyrimas atliekamas reguliariai po operacijos, kad būtų galima nustatyti neoplastinio proceso pasikartojimą ar išplitimą.
Tiroglobulino sintezuoja ne visi skydliaukės navikai, tačiau dažniausiai pasitaikančių formų (pvz., Papiliarinės ir folikulinės adenokarcinomos) atveju dažnai stebimas jo koncentracijos kraujyje padidėjimas.
Esant tam tikriems skydliaukės sutrikimams, kartu su kitais liaukos tyrimais gali būti reikalaujama tirti tiroglobuliną.
