Bendrumas
Bendras geležies surišimo pajėgumas (TIBC, iš „anglų“)Bendras geležies surišimo pajėgumas“) Ar parametras rodo, kiek plazmos baltymų gali surišti šį elementą ir pernešti jį į kraują.
Kadangi transferinas (Tf) yra pagrindinis plazmos baltymas, jungiantis geležį, galima nustatyti TIBC vertes, kad būtų netiesiogiai nustatytas jo kiekis kraujyje.
Kas tai
Transferrinas yra pagrindinis transportuojantis baltymas oksiduotos geležies (Fe3 +) kraujyje.
Kraujyje Tf galima rasti laisvos formos (nesočiojo transferino, t. Y. Nesusijusio su geležimi) ir susietos su geležimi formos (prisotinto transferino). Pastarojo dalis sutampa su geležies verte.
Turimas transferino kiekis, skirtas geležies surišimui ir transportavimui, atsispindi matuojant bendrą geležies surišimo pajėgumą (TIBC), latentinį geležies surišimo pajėgumą arba transferino prisotinimą.
Tiksliau, TIBC yra netiesioginis transferino gebėjimo surišti geležį matas. Nors transferrinemija ir TIBC yra du skirtingi testai, jie turi sutapimo tendenciją ir iš esmės tą pačią klinikinę reikšmę. Todėl gydytojo nuožiūra gali pakakti atlikti tik vieną iš dviejų tyrimų.
Nes matuojama
Bendras geležies surišimo pajėgumas (TIBC) yra tyrimas, skirtas pacientams, kuriems įtariami geležies apykaitos sutrikimai.
Ši analizė padeda nustatyti organizmo gebėjimą pernešti mineralą. Kadangi transferinas yra pagrindinis geležį surišantis baltymas, TIBC matavimas yra geras apytikslis turimo Tb matavimo rodiklis.
TIBC paprastai vertinamas kartu su geležies ir feritino nustatymu, kad būtų išsamesnis geležies metabolizmo vaizdas.
Normalios vertės
Bendros geležies surišimo talpos normalios vertės svyruoja nuo 240 iki 450 μg / dL (43,0–80,6 μmol / L).
Ryšys tarp sideremijos ir TIBC apibrėžia transferino prisotinimą, kuris paprastai išreiškiamas procentais.
- Transferrino sodrumas = (sideremija / TIBC) x 100
- Normalios vertės vyrams: 20-50%
- Normalios vertės moterims: 15-50%
Didelis TIBC - priežastys
Padidėjusios TIBC vertės paprastai rodo geležies trūkumą, susijusį su:
- Kraujavimas (įskaitant okultinius);
- Sideropeninė anemija;
- Hipokseminės būsenos;
- Geriamųjų kontraceptikų vartojimas.
Bendras geležies surišimo pajėgumas taip pat gali padidėti nėštumo metu (vertės padidėjimas taip pat būdingas trečiąjį nėštumo trimestrą), maitinant krūtimi ir vaikui augant.
Mažas TIBC - priežastys
Žemas TIBC vertes galima rasti šiais atvejais:
- Hemochromatozė;
- Kai kurios anemijos rūšys dėl geležies kaupimosi;
- Netinkama mityba;
- Ūminės ir lėtinės uždegiminės būsenos;
- Uždegimas;
- Kepenų liga (pvz., Cirozė, hepatitas, kepenų nepakankamumas) arba inkstų liga (pvz., Nefrozinis sindromas, dėl baltymų netekimo šlapime);
- Gydymas chloramfenikoliu arba AKTH.
Kaip jis matuojamas
Norėdami patikrinti bendrą geležies surišimo pajėgumą, pacientas turi paimti kraujo mėginį.
Paruošimas
Veninis kraujo mėginys TIBC nustatymui paprastai atliekamas ryte. Prieš pradedant tyrimą, pacientas turi pasninkauti mažiausiai 8 valandas.Šiuo laikotarpiu leidžiama saikingai gerti vandenį. Be to, dvi dienas prieš analizę rekomenduojama nutraukti geležies papildų vartojimą.
Rezultatų aiškinimas
- Mažas TIBC gali sukelti įtarimą dėl geležies pertekliaus, kaip tai daroma pakartotinai perpilant kraują arba esant hemochromatozei. Sumažintos vertės taip pat gali būti nustatytos esant anemijai, kurią sukelia lėtinės uždegiminės ligos ir infekcijos, nepakankama mityba, kepenų cirozė ar nefrozinis sindromas. šios vertės taip pat pastebimos vartojant hormoną AKTH ir antibiotiką chloramfenikolį arba vartojant kortizoną.
- Aukštas TIBC paprastai rodo geležies trūkumą ar padidėjusį poreikį, pavyzdžiui, kraujavimo, geležies stokos anemijos ar hipoksemijos atveju. Net geriamieji kontraceptikai ar nėštumas gali paskatinti parametro padidėjimą.
Tačiau reikia pakartoti, kad šis bandymas turi būti aiškinamas atsižvelgiant į bendrą geležies apykaitos organizme tyrimų vaizdą. Pavyzdžiui, sergant geležies stokos anemija (ty geležies trūkumu), pastebimas pradinis feritino kiekio sumažėjimas. padidėja bendras geležies surišimo pajėgumas ir sumažėja sideremija.
prisotintas
geležies
Pasirinkite kraujo tyrimus Kraujo tyrimai Šlapimo rūgštis -urikemija AKTH: adrenokortitotropinis hormonas Alanino amino transferazė, ALT, SGPT Albuminas Alkoholizmas Alfafetoproteinas Alfafetoproteinas nėštumo metu Aldolazė Amilazė Amonemija, amoniakas kraujyje Androstenedionas Antikūnai -endomiziniai antikūnai CEA Prostatos specifinis antigenas PSA Antitrombinas III Haptoglobinas AST-GOT arba aspartato aminotransferazė Azotemija Bilirubinas (fiziologija) Tiesioginis, netiesioginis ir bendras bilirubinas CA 125: naviko antigenas 125 CA 15-3: naviko antigenas 19-9 kaip naviko žymuo Kalcemija Ceruloplazminas Cistatinas C MB - kreatinkinazė MB cholesterolemija cholinesterazė (pseudcholinesterazė) Koncentracija plazmoje Kreatinkinazė Kreatininas Kreatininas Kreatinino klirensas Chromograninas A D -dimeris Hematokritas Kraujo kultūra Hemokromas Hemoglobinas Glikuotas hemoglobinas a Kraujo tyrimai Kraujo tyrimai, Dauno sindromo tikrinimas Feritinas Reumatoidinis faktorius Fibrinas ir jo skilimo produktai Fibrinogeno leukocitų formulė Šarminė fosfatazė (ALP) Fruktozaminas ir glikozuotas hemoglobinas GGT - gama -gt Gastrinemija GCT Glikemija Raudonieji kraujo kūneliai Granulocitai HE4 ir vėžys "Ova" IN Immunoglobul Insulinemija Laktato dehidrogenazė LDH Leukocitai - baltieji kraujo kūneliai Limfocitai Lipazės Audinių pažeidimo žymenys MCH MCHC MCV Metanefrinai MPO - mieloperoksidazė Mioglobino monocitai MPV - vidutinis trombocitų tūris Natremia Neutrophils Homocisteine Thyroid hormonai OGTT Osmocyte Plazmos baltymas A, susijęs su nėštumu Peptidas C Pepsinas ir pepsinogenas PCT - trombocitų arba trombocitų hematokritas PDW - trombocitų tūrio pasiskirstymo plotis (PCA) C reaktyviųjų baltymų skubaus baltymo testas specifiniai IgE retikulocitai Renino Reuma testas Prisotinimas deguonimi Sideremija BAC, alkoholio kiekis kraujyje TBG-tiroksiną surišančio globulino protrombino laikas Dalinis trombopastino laikas (PTT) Suaktyvintas dalinis tromboplastino laikas (aPTT) tiroglobulino tiroksino koncentracija kraujyje - bendras T4, laisvas T4 transaminazių kiekis Aukštas transaminazių kiekis transglutaminazė timolis į TRH TSH - tirotropinas Uremija Kepenų vertės ESR VDRL ir TPHA: serologiniai sifilio tyrimai Volemija Bilirubino konversija iš mg / dL į µmol / l / dL į µmol / L Gliukozės kiekio kraujyje konvertavimas iš mg / dL į mmol / l