Lytinių organų sužalojimai ir opos

Pavienės neskausmingos opos

Ten sifilis pirminė priežastis yra dažniausia. Tai lytiškai plintanti liga, kurią sukelia bakterija, vadinama Treponema Pallidum. L "opa (sifilis), vadinama sifiloma, susidaro ant gaktos vainiko arba vidinės apyvarpės dalies (kartais ant varpos veleno arba ant kapšelio). serozinė sekrecija, kurioje yra daug bakterinių elementų (vadinamųjų spirochetes nes jie turi spiralės formą). Kadangi spirochetos prasiskverbia pro nepažeistą odą, pažeidimus visada reikia liesti pirštinėmis.Opa nėra skausminga, dažniausiai ji yra viena, apvali arba ovali, su lygiais ir šiek tiek pakeltais kraštais; sukietėjęs kraštas supa pažeidimą; tokiu būdu jį galima lengvai pakelti tarp nykščio ir rodomojo piršto kaip mažą diską. nėra odos audinio mirties (nekrozė), nei pūlių. Odos pažeidimas yra susijęs su padidėjusiu kirkšnies limfmazgių, kurie yra sunkūs, bet neskausmingi, apimtimi. Paprastai nėra kitų simptomų.
Kitos neskausmingų vienišų opų priežastys yra tretinis sifilis (ir jie vadinami padangos), viduje konors navikai (karcinomos), į balanitas (dermatitas, apimantis varpą ir kurį gali sukelti daugybė įvairių infekcinių ir neinfekcinių priežasčių, įskaitant Reiterio sindromą), venerinė limfogranuloma, ir Donovanozė.
Išopėjęs navikas gali būti panašus į opą, tačiau pažeidimas yra neskausmingas ir, skirtingai nei ne naviko opa, neoplastinis yra apsuptas kietos ir netaisyklingos sienos.
Venerinė limfogranuloma yra lytiškai plintanti liga, kurią sukelia bakterija, vadinama Chlamydia Trachomatis. Pradinį pažeidimą sudaro maža „varpos erozija“, kurios pacientas dažnai net nepastebi, nes ji yra neskausminga ir trumpalaikė. Neretai odos pažeidimas nebėra matomas medicininės apžiūros metu; Kita vertus, kirkšnies limfmazgiai patinsta, tampa skausmingi ir linkę užmegzti ryšius (fistulės) su oda. Fistulės yra mažos, daugybinės ir su krauju išskiria kreminį pūlį arba serozinį skystį. Spontaniškas gijimas vyksta labai lėtai ir gali likti odos fibrozė. Vėlyva komplikacija taip pat gali būti tiesiosios žarnos randai, atsiradę dėl fibrozės, sulaikant išmatas.
Donovanozė yra lytiškai plintanti liga, dar vadinama granuloma inguinale, ir ją sukelia bakterija (Calymmatobacterium Granulomatis). Tai labai reta genitalijų opos priežastis; Tiesą sakant, jis daugiausia aptinkamas atogrąžų šalyse ir yra retas Europoje. Nustato vieną ar daugiau mėsos spalvos, be pūlių, neskausmingų opų, paprastai nepažeidžiant limfmazgių. Jie gali imituoti „naviko opą, o diagnozei nustatyti reikia nustatyti infekcinę bakteriją imuninėse ląstelėse (makrofaguose), kurios skuba į tos pačios opos vietą (Donovano kūnai).

Skaudančios pavienės opos

Labai retai, jie turi sukelti įtarimą dėl sužalojimo tuberkuliozė arba navikas.

Diferencinė diagnozė

Iš 5 lytiškai plintančių ligų (gonorėja, sifilis, šankroidas, kirkšnies granuloma ir venerinė limfogranuloma), išskyrus gonorėją, gali sukelti „lytinių organų išopėjimą“.
Lytinių organų pūslelinė ir sifilis yra dažniausios Vakarų šalių priežastys: įtarimas dėl diagnozės turi būti patvirtintas naudojant viruso kultūrą ir identifikuojant Treponema Pallidum iš serumo mėginių, gautų iš opos.

Genitalijų opinių pažeidimų diferencinė diagnostika

Medicininė apžiūra Regioniniai limfmazgiai Susijusios traumos Bendrieji simptomai Lytinių organų pūslelinės Mažos, susikaupusios ir labai skausmingos opos Padidėjęs tūris dvišaliu būdu; skausmingas;
be eritemos Sakralinių nervų trūkumas Karščiavimas
Mialgija Behčeto liga Didelės, nelygios, skausmingos opos Normalus Burnos opos   Vėžys (arba minkšta opa) Opos su netaisyklingomis pakraščiais;
nekrozinis centras su pūliais apačioje;
skausmingas Normalus arba padidėjęs tūris;
skausmingas     Pirminis sifilis Viena opa su lygiais kraštais ir kietu pagrindu;
neskauda Padidėjęs tūris;
ne skausminga     Neoplastinė opa Opa su netaisyklingomis pakraščiais ir nekroziniu centru;
grūdintas kraštas;
neskauda Normalus arba padidėjęs tūris;
sunku;
ne skausminga     Venerinė limfogranuloma Lytinių organų pažeidimų dažnai nėra Patinę ir skausmingi Proktitas (išangės ir tiesiosios žarnos uždegimas)   Donovanozė (arba granuloma inguinale) Viena ar kelios mėsingos apatinės opos be eksudato;
ne skausminga Normalus    

 

Pagrindinių lytinių organų opų skirtumai

1. Lyties organų pūslelinė: mažos, grupuotos, paviršinės, išskiriančios opos. Nekrozės nėra.
2. Luetinė opa (sifilis): apvali arba ovali, lygiomis pakraščiais ir sukietėjusiu kraštu. Nekrozės nebuvimas.
3. Minkšta opa (chancroid): su netaisyklingomis, bet ne sukietėjusiomis pakraščiais; nekrozinis centras.
4. Išopėjusi karcinoma: panaši į ankstesnę, tačiau opą supa kieta ir netaisyklinga siena.

Kiti straipsniai tema „Varpos opos“

1. Lytinių organų sužalojimai ir opos
2. Nevėžiniai produktyvūs lytinių organų pažeidimai