Hiperparatiroidizmas

Bendrumas

Hiperparatiroidizmas yra klinikinė būklė, susijusi su per daug parathormono sinteze ir sekrecija.

Todėl ji apima prieskydines liaukas, keturias mažas liaukas, esančias po dvi ant skydliaukės nugaros dalies, panašiai kaip lęšiai ir atsakingos už prieskydinių liaukų hormono (PTH) sintezę ir jo išsiskyrimą į kraują; savo ruožtu, šis baltymų hormonas turi hiperkalceminį poveikį, padidina kalcio mobilizaciją iš kaulų, skatina žarnyno absorbciją (tarpininkauja vitaminu D) ir mažina šlapimo išsiskyrimą.

Dėl šios priežasties daugumą hiperparatiroidizmo formų lydi padidėjusi kalcio koncentracija kraujyje - būklė, vadinama hiperkalcemija.

Biologinį paratharmono vaidmenį neutralizuoja kalcitoninas, kuris, sintezuotas ir išskiriamas skydliaukės, skatina kalcio nusėdimą kauluose.

Įžvalgos

Priežastys

Hiperparatiroidizmą gali sukelti:

  • autonominė ir perdėta prieskydinių liaukų sekrecija viena ar daugiau prieskydinių liaukų (pirminis hiperparatiroidizmas);
  • per didelė prieskydinių liaukų sekrecija - nesant būdingos prieskydinių liaukų ligos - sukelta atsako į hipokalcemiją (antrinį hiperparatiroidizmą).

Pirminis hiperparatiroidizmas

85% atvejų pirminio hiperparatiroidizmo kilmė yra susijusi su gerybiniu prieskydinių liaukų naviku (adenoma), kitais atvejais (14% atvejų) būklė yra susijusi su vienos ar kelių liaukų tūrio padidėjimu; tokiomis aplinkybėmis kalbame apie prieskydinės liaukos hiperplaziją. Labai retai (1% atvejų) problemos priežastis yra piktybinis navikas, vadinamas prieskydinių liaukų karcinoma. ilgainiui kaulai linkę lengvai demineralizuotis ir lūžti, o žarnyne absorbuojamas kalcio kiekis didėja. Vadinasi, padidėja kalcio (nors fiziologinėmis sąlygomis prieskydinių liaukų hormono poveikis yra priešingas) ir fosforo išsiskyrimas su šlapimu, o tai reiškia, kad pacientui atsiranda didesnė inkstų akmenų rizika.

Antrinis hiperparatiroidizmas

Antrinis hiperparatiroidizmas atspindi padidėjusią prieskydinių liaukų hormono sekreciją, reaguojant į sumažėjusį kalcio kiekį organizme; todėl šis kompensacinis prieskydinės liaukos hiperaktyvumas, dėl kurio atsiranda tų pačių liaukų hiperplazija su padidėjusio skydliaukės hormono sekrecija, gali atsirasti dėl nepakankamo kalcio suvartojimo. / arba vitamino D, taip pat yra svarbus mineralo absorbcijos žarnyne trūkumas (malabsorbcijos sindromas, pasireiškiantis celiakija ar sergantiems lėtinėmis žarnyno uždegiminėmis ligomis). Tačiau dažniausia antrinio hiperparatiroidizmo priežastis, bent jau išsivysčiusiose šalyse, yra „lėtinis inkstų nepakankamumas; iš tikrųjų prisimename, kad inkstai vaidina pagrindinį vaidmenį aktyvinant vitaminą D. Be to, lėtinio inkstų nepakankamumo atveju sergant fosfatemija skatina tolesnį ir laipsnišką kalcio kiekio mažinimą.

Rizikos veiksniai

Moterims hiperparatiroidizmo rizika yra šiek tiek didesnė nei vyrams (3: 2), ypač pirmaisiais metais po menopauzės. Tačiau net ir tie asmenys, kurių mityboje nėra pakankamai kalcio ir vitamino D, turi didesnę riziką susirgti šia liga. Galiausiai, hiperparatiroidizmu dažniausiai serga žmonės, sergantys daugybine endokrinine neoplazija (reta paveldima liga), tie, kuriems kaklo srityje buvo atlikta spindulinė terapija, ir asmenys, gydomi ličiu (vaistas, dažnai naudojamas bipoliniam sutrikimui gydyti).




Paratiroidinių liaukų ligos

Ar kyla problemų atkuriant vaizdo įrašą? Iš naujo įkelkite vaizdo įrašą iš „YouTube“.

  • Eikite į vaizdo įrašų puslapį
  • Eikite į „Wellness Destination“
  • Žiūrėkite vaizdo įrašą „YouTube“


Kiti straipsniai tema „Hiperparatiroidizmas“

  1. Hiperparatiroidizmas: simptomai ir diagnozė
  2. Hiperparatiroidizmas: gydymas
  3. Hiperparatiroidizmas - vaistai hiperparatiroidizmui gydyti
none:  sąnarių pioglitazonas joga