Herpes simplex (HSV)
Transplacentinis ir perinatalinis
Vaisius gali būti užsikrėtęs transplacentiniu būdu per motinos lytinių organų pūslelinę (sukeltą „Herpes simplex 2 tipo“), dažnai pasitaiko abortų, tačiau svarbiausia infekcija atsiranda gimimo metu, nes praeina per lytinius organus. užkrėstas.
Tokiu atveju galima turėti labai rimtą paskleistą formą, kuri pasireiškia nuo 2 iki 12 dienų po gimimo, vadinama herpetinis polivisceritassu gelta ir sunkiu hepatitu, kraujavimu iš žarnyno, kasos, inkstų, smegenų, konjunktyvito, odos pūslelių, karščiavimo, kvėpavimo sutrikimų, virškinimo sutrikimų ir neurologinių reiškinių. Svarbu atpažinti ankstyvus motinos lytinius organų pažeidimus, viruso kultūroje arba ieškant jo DNR atliekant makšties išskyrų PGR. Ultragarsas gali parodyti kai kuriuos pažeidimus (abortas, priešlaikinis gimdymas, vaisiaus mirtis, nervų, vidaus organų ir odos pažeidimai) ir būtini serologiniai tyrimai. Aptariamas gydymo antivirusiniu vaistu Acikloviras naudingumas tiek tepalu, tiek venomis.Gimdymas turi būti atliktas cezario pjūviu.
Vėjaraupiai Zooster
Transplacentinis ir perinatalinis
Įgimtos vėjaraupiai gali atsirasti, jei motina užsikrėtė infekcija per 20-ąją nėštumo savaitę (1-2% rizika) arba prieš pat gimdymą. Pirmuoju atveju gali būti įvairių apsigimimų, tokių kaip apatinių galūnių neišsivystymas, odos randai, regos nervo atrofija su aklumu, katarakta. Antruoju atveju naujagimiui būdingas bėrimas su pūslėmis ir sunki infekcija su mirtimi 25% atvejų.
Atranka atliekama ultragarsu, kuriuo galima pamatyti kai kuriuos vėjaraupių sukeltus pakitimus, ir skiriant vėjaraupiams būdingas IgG ir IgM dozes. Jei motina teigiama, bus pasyviai imunizuota imunoglobulinais. specifiniai, siekiant sušvelninti ligos sunkumą ir įgimto vėjaraupių sindromo riziką. Jie yra veiksmingi tik tada, kai vartojami per 96 valandas nuo poveikio. Atrodo, kad net tų pačių imunoglobulinų skyrimas naujagimiams sumažina infekcijos sunkumą. Yra vakcina, kuri nėra privaloma, tačiau rekomenduojama pirmaisiais gyvenimo metais arba rizikos grupės žmonėms, kurie dar neserga šia liga (sveikatos priežiūros specialistai ir moterys, norinčios pastoti).
Parvovirusas B19
Transplacentinis
Šis virusas vaikams sukelia vadinamąją „penktąją ligą“ (arba megaloeritemą). Nėščios moters užsikrėtus vaisiui kyla maždaug 30%pavojus užsikrėsti vaisiu. Aprašomas apsigimimų neturintis poveikis, bet sunki anemija su vaisiaus mirtimi. Ankstyvas vaisiaus sužalojimo rodiklis yra padidėjęs medžiagos kiekis, vadinamas baltymu. alfa-fetoproteinas. Jei tai teigiama, būtina iš viruso DNR su PCR ieškoti paėmus virkštelės mėginius. Atranka atliekama ultragarsu ir ieškant specifinių IgM ir IgG, o jei jie teigiami, rekomenduojama pakartotinai atlikti ultragarsinį nuskaitymą, kad būtų galima nedelsiant išryškinti galimą rimtų vaisiaus pakitimų atsiradimą.
ŽIV
Transplacentinis, perinatalinis, postatalinis
Pramoninėse šalyse vaikų AIDS sudaro 3% visų atvejų, o Afrikoje - 20%. Neįmanoma numatyti, ar užsikrėtusios motinos vaikas taip pat bus užsikrėtęs, nes teigiama motina, kuri gimimo metu turi specifinių antikūnų prieš virusą, tik apie 20% susirgs šia liga. Šiuo metu galima nustatyti viruso buvimą atliekant ŽIV testą ir ieškant jo genomo (RNR) naudojant PGR. Antivirusinių vaistų vartojimas nėštumo metu ir naujagimio pradžioje sumažina AIDS infekcijos tikimybę 70%, o tai pasireiškiantis naujagimis greitai ir piktybiškai vystosi.
Kiti virusai
Po to atsiranda įgimtų apsigimimų tymai motina per pirmąjį trimestrą susirgo labai retai, tačiau buvo pranešta apie tam tikrą persileidimų ir priešlaikinių gimdymų dažnumą infekcijos atveju po antrojo trimestro. Virusas Epsten-Barr (kuris sukelia mononukleozę) ir gripo virusai retais atvejais yra susiję su vaisiaus apsigimimais motinoms, užsikrėtusioms pirmąjį trimestrą. Motinos virusinė infekcija Coxsackie A ir B tai gali sukelti vaisiaus širdies, smegenų ir antinksčių pažeidimus, jei užsikrėtė pirmąjį trimestrą. Motinos ir vaisiaus perdavimas "hepatitas B tai dažnai pasitaiko naujagimiui gimdymo metu arba maitinant krūtimi ir per 48 valandas nuo gimimo vaikui būtina duoti specifinių imunoglobulinų nuo viruso, o po to nedelsiant skiepyti. Atrodo, kad tai sumažina perdavimo greitį iki 1. %. Motina kenčia nuo hepatitas C jis gali užkrėsti vaiką, tačiau apskritai tai pasitaiko retai.
Daugiau straipsnių tema „Infekcijos nėštumo metu: herpesas, vėjaraupiai, papiloma, ŽIV“
- Infekcijos nėštumo metu
- Infekcijos nėštumo metu: sifilis, gonorėja, chlamidijos
- Infekcijos nėštumo metu: toksoplazmozė ir maliarija