Kas yra eksudatas?
Eksudatas yra kintamos konsistencijos skystis, susidarantis vykstant įvairiems uždegiminiams procesams, kaupiantis audinių tarpeliuose arba serozinėse ertmėse (pleuros, pilvaplėvės, perikardo).
Eksudatas susidaro iš kraujo plazmos, kuri, padidėjus kapiliarų pralaidumui, priklauso nuo flogozės, linkusi išeiti ir kauptis audiniuose.
Šioje efuzijoje - būdinga ūminei fazei - atpažįstamas skystas ir kietas komponentas. Šioje paskutinėje eksudato frakcijoje yra plazmos baltymų, kraujo ląstelių (ypač baltųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir - kraujagyslių pažeidimo atveju - raudonųjų kraujo kūnelių) ir medžiagų, susidarančių dėl uždegimo audinio sunaikinimo ar metabolinio aktyvumo.
Kodėl jis susidaro?
Eksudato tikslas yra apriboti liguistą procesą, užkirsti kelią patogenų plitimui (fibrino tinklo dėka), atskiesti bet kokias toksiškas medžiagas, neutralizuoti uždegimo audinio padidėjusį rūgštingumą ir skatinti leukocitų aktyvumą bei fibrino susidarymą. "Eksudatas taip pat palengvina antigenų transportavimą į vietinius limfmazgius per limfos drenažą, kad būtų užtikrintas specifinis imuninis atsakas.
Eksudato rūšys
Pagal sudėtį eksudatas gali būti:
- serozinis: paprastai būdingas švelnesniems uždegiminiams procesams ir mažai baltymų; jo konsistencija panaši į serumo ir kartais gali būti aptinkama sergant tam tikromis ligomis, pvz., tuberkulioze.
- Fibrininis: šis eksudato tipas, turintis daug fibrinogeno ir fibrino, būdingas reumatinėms širdies ligoms, tačiau taip pat vertinamas esant gana sunkiems uždegiminiams procesams, tokiems kaip bakterinė pneumonija ir streptokokinis faringitas. Fibrininis eksudatas regresuoja sunkiai, nes kraujagyslės auga jo viduje ir užpildo erdvę, kurią anksčiau užėmė fibrinas. Dažnai norint išspręsti problemą, reikia naudoti didelius antibiotikų kiekius.
- Pūlingas arba pūlingas (pūliai): šis gelsvas kreminės konsistencijos eksudatas būdingas infekuotoms žaizdoms ir susideda daugiausia iš bakterijų ir pūvančių baltųjų kraujo kūnelių.
- Katarinis: šis eksudatas būdingas kvėpavimo takams ir jam būdinga „didelė gleivių koncentracija.
Išsiskyrė
„Eksudato negalima painioti su transudatu, kuris nesusidaro dėl uždegiminių procesų ir todėl neturi baltymų ir ląstelių.
Kita vertus, transudatas atsiranda dėl padidėjusio veninio spaudimo (taigi ir kapiliarų), nes nėra padidėjęs kraujagyslių pralaidumas (pvz., Laikysenos edema).