Cholinesterazė - pseudokolinesterazė kraujyje

Bendrumas

Cholinesterazė yra fermentas, hidrolizuojantis acetilcholiną ir kitus cholino esterius.

• Jo koncentracija serume padidėja esant įvairioms patologijoms, įskaitant ūminę ir lėtinę kepenų ligą, diabetą, hipertiroidizmą ir nefrozinį sindromą.
• Cholinesterazės kiekis kraujyje gali sumažėti, tačiau ūminių infekcijų, miokardo infarkto ir kepenų ligų atveju.

Cholinesterazės serumo tyrimas (pseudokolinesterazė) atliekamas su įprastu kraujo mėginiu, pageidautina, kad jis būtų atliekamas tuščiu skrandžiu ir sustabdžius tam tikrą farmakologinį gydymą, galintį pakeisti atsaką.

Kas tai

Cholinesterazės yra fermentai, atsakingi už įvairių cholino esterių hidrolizę: todėl jų veikla yra svarbi norint nutraukti nervinio impulso, perduodamo iš cholinerginių neuronų, perdavimą. Norėdami sužinoti daugiau apie šią temą, skaitykite straipsnį, skirtą acetilcholinui.

• Plačiausiai plazmoje gausiausia cholinesterazė yra žinoma kaip pseudokolinesterazė - baltymas, esantis įvairiose izoformose, taip pat koncentruotas kepenyse, kurios jį gamina, ir nervų sistemos gliuzinėse ląstelėse.
• Acetilcholinesterazė, dar žinoma kaip cholinesterazės vera arba acetilcholino hidrolazė, vyrauja eritrocitų (raudonųjų kraujo kūnelių), raumenų, nervų struktūrų ir placentos lygiu.

Skirtumas tarp pseudcholinesterazės ir acetilcholinesterazės slypi substrato pirmenybėje; nors acetilcholinesterazė sugeba greičiau suskaidyti acetilcholiną, pseudcholinesterazė sugeba hidrolizuoti platesnį cholino esterių asortimentą, parodydama ryškų gebėjimą ardyti butir-choliną.

Nors acetilcholinesterazė nehidrolizuoja sukcinilcholino - raumenų relaksanto, kurį skiria anesteziologai, kad būtų pasiektas greitas paralyžius ir palengvinti paciento trachėjos intubacijos manevrai, pseudokolinesterazė jį inaktyvuoja per kelias sekundes.

Nes matuojama

Pseudokolinesterazės nustatymas yra kraujo tyrimas, naudojamas šio fermento baltymo kiekiui įvertinti, kuris taip pat randamas kepenyse, kasoje ir kai kuriose nervų sistemos ląstelėse.
Pseudcholinesterazės tyrimas naudojamas trims pagrindiniams tikslams:

1. Prieš operaciją nustatykite galimą paciento atsaką į sukcinilcholiną, kad išvengtumėte užsitęsusios apnėjos asmenims, nešiojantiems fermento variantus (priešoperacinis patikrinimas su dibukainu);
2. Nustatykite įtariamą apsinuodijimą ar apsinuodijimą;
3. Įvertinkite kepenų funkciją.