Kvėpavimo testas naudojant laktozę, ksilozę ar gliukozę

Kas yra kvėpavimo testas?

Laktozės kvėpavimo testas yra paprastas, neinvazinis ir tikslus testas, naudingas diagnozuojant plonosios žarnos bakterinės taršos sindromą - sutrikimą, susijusį su bakterijų, paprastai esančių gaubtinėje žarnoje, augimu paskutiniuose plonosios žarnos ruožuose. .

Virškinimas ir žarnyno dujos

Trumpai aptardami virškinimo fiziologiją, prisiminkime, kaip burnos ertmė, skrandis ir pirmasis žarnyno traktas (dvylikapirštės žarnos) yra virškinimo trakto traktai, kuriuos labiausiai veikia virškinimo procesai.

Maistinių medžiagų įsisavinimas yra didžiausias plonųjų žarnų (tuščiosios žarnos ir ileumo) tarpinių dalių lygyje, o storosios žarnos (storosios žarnos) lygmenyje daugiausia absorbuojamas vanduo ir elektrolitai. Virškinimo sistema turtinga saprofitinė ir simbiotinė mikrobų flora, gyvuojanti žarnyne metabolizuodama nesuvirškintas ar kitaip neabsorbuotas medžiagas. Dėl šių medžiagų fermentacijos susidaro dujos, tokios kaip vandenilis, metanas ir anglies dioksidas, iš dalies išstumiami per vidurių pūtimą ir iš dalies absorbuojami iš gleivinės. gaubtinės žarnos ir krauju patenka į plaučius, kur jie pašalinami kvėpuojant.

Kai į gaubtinę žarną patenka per didelis kiekis blogai virškinamų maistinių medžiagų, žarnyno dujų gamyba tampa didžiulė, o tiriamasis skundžiasi pilvo pūtimu, pilvo pūtimu, pilvo spazmais ir vidurių pūtimu; be to, šios maistinės medžiagos dėl osmosinių priežasčių traukia vandenį į žarnyno ertmę, sukelia viduriavimą ir sustiprina virškinimo trakto sutrikimus.

Plonosios žarnos bakterinės taršos sindromas

Kai paprastai storojoje žarnoje esanti mikrobinė flora dauginasi ir nusėda galutiniuose plonosios žarnos takuose, maistinių medžiagų įsisavinimas sutrinka, o žarnyno dujų kiekis didėja stiprėjant minėtiems simptomams.

Esant tokioms sąlygoms, kurias galima diagnozuoti atliekant laktozės kvėpavimo testą, būtina įsikišti naudojant specialius antibiotikus, kad sumažėtų žarnyno mikrobų sklidimas.

Kaip tai padaryti

Tyrimas pradedamas matuojant vandenilio kiekį toje vietoje, kurią pacientas iškvėpė maždaug 12 valandų. Po pirmojo aptikimo paciento prašoma nuryti 5-10 gramų laktuliozės, ištirpintos 200 ml vandens; nuo to laiko Vandenilio koncentracija iškvepiamame ore matuojama reguliariai, 15-20 minučių, maždaug dvi ar tris valandas.

Veikimo principas

Dėl to, kas buvo pasakyta, skirdami laktuliozę pacientams, kuriems plonosiose žarnose daugėja bakterijų, mes gausime žarnyno dujų gamybą, didesnę ir anksčiau nei įprasta. Šios dujos, ypač vandenilis ir metanas, matuojami tiriamojo iškvepiamame ore, siekiant diagnozuoti šį sutrikimą.

Laktuliozė yra sintetinis disacharidas, kurio negali absorbuoti net visiškai sveikų žmonių žarnynas, tačiau jį gali fermentuoti storosios žarnos bakterijų flora. , nes jis pasirodys, kai tik laktuliozė pasieks plonosios žarnos galinius takus.Šis H2 ir CH4 padidėjimas iškvepiamame ore yra tolesnis ir ilgalaikis pikas dėl fermentacinės katabolizmo storojoje žarnoje. Kartais šie du padidėjimai gali pasirodyti kaip ankstyvas išėjimo plokščiakalnis.

Gliukozės kvėpavimo testas

Kaip alternatyva laktuliozei, gali būti naudojama ksilozė, kuri taip pat yra blogai metabolizuojama žmogaus organizme, arba gliukozė: tokiu atveju, užteršus plonąją žarną, iškvepiamame ore gausime vandenilio smailę, o sveikiems asmenims. neužregistruosime jokio reikšmingo padidėjimo (nes dekstrozė yra visiškai absorbuojama).

Cukrinio diabeto atveju gliukozės kvėpavimo testas yra draudžiamas.

Paruošimas

Atsižvelgiant į tyrimą, reikia laikytis kai kurių taisyklių, kad nebūtų paveiktas kvėpavimo testo rezultatas, visų pirma:

  • nustokite vartoti antibiotikus per 7-15 dienų iki tyrimo;
  • Likus 3 dienoms iki tyrimo, sustabdykite pieno fermentus, vidurius laisvinančius ar viduriavimą mažinančius vaistus;
  • vakare prieš egzaminą nevalgykite krakmolingų maisto produktų (duonos, makaronų, ankštinių augalų), vaisių, daržovių, pieno produktų; valgykite tik ir tik ryžius, mėsą, kiaušinius, žuvį, pagardinkite tik aliejumi ir druska ir gerkite tik vandenį (ne putojantis);
  • nerūkyti dieną prieš egzaminą;
  • egzamino rytą, būk greitas.
none:  alternatyvioji medicina vaizdo pratimai dietos svorio metimui