Apibrėžimas ir simptomai
Kad ir kaip tai pavadintumėte, burnos džiūvimas yra nemaloni būklė, kurią sukelia seilių trūkumas. Šis trūkumas gali pakeisti įprasto maisto skonio suvokimą, apsunkinti kalbą ir paskatinti dantų ėduonį. Tiesą sakant, seilės gali sušvelninti burnos rūgštingumą ir turi tam tikrų antimikrobinio poveikio medžiagų.
Burnos džiūvimas taip pat gali apsunkinti rijimą, o virškinimo procesai nepatiria ypatingų neigiamų pasekmių (seilių amilazės trūkumą gausiai kompensuoja kasos amilazė). Be burnos gleivinės sausumo, pacientas gali skųstis gerklės skausmu, suskilusios lūpos, nuolatinis troškulys, sunku kalbėti, blogas burnos kvapas, dantenų ligos ir grybelinės burnos infekcijos (žr. burnos pienligė ar pienligė).
Priežastys
Dieta
Kartais burnos džiūvimas yra visiškai normalus reiškinys, dažnai dėl nedidelės dehidratacijos, kurią sukelia per didelis prakaitavimas, nepakankamas skysčių suvartojimas arba per didelis alkoholio ar sūraus maisto vartojimas. Atminkite, kad įprastomis sąlygomis jų gaminamos seilių liaukos ir per dieną išskiria apie pusantro litro seilių.
Vaistai
Be maisto, burnos džiūvimas gali turėti jatrogeninę kilmę, kuri yra susijusi su tam tikrų vaistų vartojimu.
Įžeidžiančių vaistų sąrašas yra gana ilgas ir apima visų pirma farmacijos produktus, naudojamus depresijai, nerimui, Parkinsono ligai, nutukimui gydyti (sibutraminas, phendimetrazinas, amfetamino dariniai), šlapimo nelaikymas ir vėžys (chemoterapija), taip pat narkotikus, antihistamininius preparatus. dekongestantai, antihipertenziniai vaistai (diuretikai), viduriavimą mažinantys vaistai ir raumenų relaksantai.
Rūkymas ir narkotikai
Tabakas (rūkytas ar sukramtytas), fizinis pratimas kvėpuojant per burną ir per ilgas kalbėjimas ar dainavimas gali sustiprinti burnos džiūvimo jausmą.
Kitais atvejais išdžiūvimą gali sukelti piktnaudžiavimas narkotikais, tokiais kaip marihuana, kokainas, efedrinas ir amfetaminai, arba alkoholis (kuris organizmą dehidratuoja).
Ligos ir sutrikimai
Nosies obstrukcija (pertvaros nuokrypiai, alerginis rinitas, nosies polipozė ir kt.), Verčianti pacientą kvėpuoti per burną, gali išsausėti, kaip ir anksčiau išvardytos sąlygos.
Tarp ligų, atsakingų už sausa burna Išsiskiria Sjogrenso sindromas, po kurio seka dažnas cukrinis diabetas ir nesveikas diabetas, kiaulytė (kiaulytė), cistinė fibrozė ir psichologiniai sutrikimai (depresija ir nerimas); burnos džiūvimo pojūtį gali pajusti ir pacientai, sergantys Parkinsono liga arba patyrę širdies smūgį.
Kai burnos džiūvimą lydi gausus prakaitavimas ir ryškus plonumas, tai gali reikšti skydliaukės ligą, vadinamą hipertiroidizmu.
Sausą burną taip pat gali sukelti seilių liaukų sužalojimas, pavyzdžiui, galvos trauma, operacija ar lokali spindulinė terapija kaklui ir galvai (tokiu atveju sužalojimas gali būti negrįžtamas).
Daugiau informacijos: Burnos džiūvimas: priežastys ir simptomai "
Diagnozė
Norėdami diagnozuoti kserostomiją, gydytojas ar odontologas atidžiai ištiria paciento ligos istoriją ir simptomus; "kruopštus burnos ertmės patikrinimas ir kaklo bei skruostų palpacija - galbūt susiję su kraujo tyrimais ar vizualizavimo metodais (diagnostinis vaizdavimas) - galiausiai padės jam nustatyti problemos kilmę. Namuose burnos džiūvimą galima" diagnozuoti "nurijus krekerius ar sausus ryžius: jei sunku kramtyti ar nuryti, testas laikomas" teigiamu ".
Gydymas
Kserostomijos gydymas yra individualizuotas atsižvelgiant į kilmės priežastis.Pavyzdžiui, gydytojas gali nuspręsti nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą ir pakeisti juos kitais. Burnos skalavimas specialiais burnos skalavimo skysčiais, dirbtinių drėkinamųjų medžiagų naudojimas purškiant (Xerotin, Secriva), galintis imituoti seilių poveikį (ypač naudingas prieš valgį), ir kitų paliatyvių priemonių, kurios laikomos sekreciją skatinančiomis priemonėmis (kramtomoji arba cukrinių migdolų, griežtai cukraus) -nemokamai), atspindi bendrą intervencijos strategiją. Pacientas savo ruožtu privalo palaikyti tinkamą burnos higieną ir koreguoti visus vadinamuosius sugadintus įpročius, atsisakyti rūkymo, stengtis kvėpuoti nosimi, o ne burna, didinti skysčių suvartojimą ir drėkinti patalpas, kuriose jis gyvena.
Kai seilių liaukos yra sveikos, gydant burnos džiūvimą galima naudoti specialius vaistus nuo uždegimo, tokius kaip anetoltritionas (Sulfarlem) ir pilokarpinas (Salagen), kurie padidina seilių srautą.
