The stentas vainikinė arterija atrodo kaip mažas metalinis vamzdelis su išplečiamu tinkleliu, galintis prilipti prie vainikinių arterijų sienelių, kad būtų išlaikytas jų pralaidumas (kur, žinoma, yra tendencija užsikimšti).
Vieno įdėjimo intervencija duoda labai efektyvių rezultatų stentas vainikinė (stentavimas koronarinis) jokiu būdu nėra menkas; iš tikrųjų tam reikia tam tikro pasiruošimo (patikrinimai, koronarinė angiografija, pasninko pristatymas ir kt.), jis yra subtilus, trunka kelias valandas ir kelia įvairią riziką, kai kurios turi labai rimtų pasekmių.
Trumpa koronarų apžvalga
Vainikinės vainikinės arterijos, aprūpinančios miokardą, širdies raumenį, deguonimi prisotintu krauju. Kitaip tariant, vainikinės arterijos yra arterinės kraujagyslės, kurios palaiko širdį gyvą, nes širdies audiniams jos tiekia deguonį ir maistines medžiagas, būtinas išgyvenimui.
Vainikinės vainikėliai yra kilę iš pirmųjų kylančiosios aortos takų; iš tikrųjų jie yra pirmosios aortos šakos.
The stentas todėl vainikinės arterijos yra maži metaliniai akių cilindrai, galintys išsiplėsti, o tai, juos įdėjus į vainikines arterijas, gali susidoroti su plačiai paplitusia žmonių sveikatos būkle: vainikinių arterijų liga ar vainikinių arterijų liga.
Stentas vainikinė arterija ir vainikinė angioplastika: santykiai
Vieno įterpimas stentas vainikinė arterija yra papildoma (papildoma prasme) terapinė praktika, vadinama perkutanine koronarine angioplastika (arba koronarine angioplastika), tai yra nechirurginė medicininė procedūra, leidžianti pašalinti vainikinių kraujagyslių susiaurėjimą naudojant kateterį su pripučiamu balionu (balionu-kateteriu).
Su vieno išdėstymu stentas širdį iš karto po vainikinių arterijų angioplastikos, gydytojai implantuoja tam tikrą atramą anksčiau užsikimšusių vainikinių kraujagyslių sienelėms, todėl jų pakartotinis užsikimšimas yra mažai tikėtinas.
Koks yra vienos operacijos įterpimo pavadinimas stentas koronarinė?
Vieno įdėjimo operacija stentas vainikinė arterija vadinama stentavimas koronarinė arba stentavimas širdies.
Ar žinote, kad ...
Koronarinė angioplastika kartu su įterpimu a stentas vainikinė arterija vadinama angioplastika stentavimas vainikinė.
Koks yra metalo gaminimas stentas koronarinė?
Šiuo metu dauguma stentas koronarinės matricos yra chromo arba kobalto.
(pastarasis reikalauja stipraus vainikinių kraujagyslių susiaurėjimo arba daugiau nei vienos užsikimšusios vainikinės arterijos).
Vainikinių arterijų liga: kas tai?
Taip pat žinoma kaip „užsikimšusi vainikinių arterijų liga“, vainikinių arterijų liga yra rimta vainikinių arterijų liga, daugiausia susijusi su ateroskleroze, sukeliančia potencialiai mirtiną sveikatos būklę: vadinamąją miokardo išemiją arba išeminę širdies ligą.
Esant miokardo išemijai, sumažėja kraujo tiekimas į miokardą, todėl trūksta deguonies, būtino sveikatai palaikyti ir geriausiai funkcionuoti, užtikrinant tinkamą „kraujotaką“ visose kūno dalyse. kūnas žmogus.
„Miokardo išemija gali būti laikina (todėl po tam tikro laiko kraujas, nukreiptas į širdies raumenį, vėl normaliai cirkuliuoja) arba nuolatinė (ty nėra galimybės) atkurti kraujotaką. okliuzija).
Pirmoji būklė (trumpalaikė išeminė širdies liga) yra krūtinės anginos pavyzdys, o antroji - nuolatinė išeminė širdies liga - miokardo infarkto (arba širdies priepuolio) pavyzdys.
Kaip suprantama, tarp krūtinės anginos ir širdies priepuolio sunkiausia miokardo išemijos forma yra širdies priepuolis.
Kiek dažna yra koronarinės širdies ligos problema?
Užsikimšusios vainikinės arterijos yra labai plačiai paplitusi problema, todėl glaudžiai susijusios širdies išeminės ligos yra pagrindinė vadinamojo Vakarų pasaulio šalių mirties priežastis.
Kad skaitytojai galėtų suprasti, kokios dažnos yra koronarinės širdies ligos pasekmės, 2015 m. Dėl miokardo išemijos visame pasaulyje žuvo 8,8 mln. Žmonių (net 15,5 proc. Pasaulio mirčių!).
- Pristatymas nevalgius mažiausiai 6-8 valandas. Tai, pavyzdžiui, reiškia, kad jei yra stentavimas vainikinių arterijų liga planuojama ryte, paskutinis leidžiamas valgis yra ankstesnis vakaras;
- Laikomasi visų medicininių nurodymų, susijusių su bet kokios įprastos farmakologinės terapijos, būtinos tam tikrai sveikatos būklei tęsti, tęstinumu. Pavyzdžiui, diabetu sergančiam pacientui gali būti nurodyta sustabdyti intervencijos dieną, kasdien vartojama vaistų terapija;
- Įrengtas viskas, ko reikia nakvynei ligoninėje. Vieno įdėjimo operacijos stentas vainikinę arteriją reikia hospitalizuoti.
Be to, jiems taikomos parengiamosios angioplastikos su stentavimas vainikinė arterija:
- Atneškite į ligoninę bet kokius vaistus, kurie paprastai naudojami, bet kurių vartojimas, atsižvelgiant į intervenciją, buvo laikinai nutrauktas;
- Grįžę namo pasiteiraukite giminaičio ar artimo draugo, ar jiems gali būti suteikta pagalba. Angioplastikos operacijos, įterpiant stentas vainikinės arterijos - tai sudėtingos procedūros, kurių metu pacientas gali „išeiti“ pavargęs ar kitaip negalintis apsirūpinti, kai užsiima tokia veikla kaip vairavimas ir pan.
Vykdomos tiek po „kruopštaus klinikinio paciento įvertinimo, tiek kritinės situacijos atveju - šios intervencijos gali trukti kelias valandas, o už jų vykdymą atsakingas intervencinis kardiologas, kuriam padeda aukštos kvalifikacijos slaugytojų personalas.
Perkutaninė koronarinė angioplastika: svarbiausi dalykai
Norėdami visiškai suprasti, kas yra įterpimas stentas širdies, būtina peržiūrėti pagrindinius bet kokios perkutaninės koronarinės angioplastikos veiksmus.
Čia yra trumpas aukščiau paminėtų etapų aprašymas:
- Pasveikinęs ir įsitaisęs specialioje lovoje, pacientas gauna nedidelę raminamojo vaisto dozę ir vietinės nejautros injekciją į kirkšnies sritį;
- Kirkšnies srities anestezija yra naudinga, nes baliono kateterio įvedimas prasideda nuo šlaunies arterijos dalies, einančios per kirkšnį;
- Balioninis kateteris yra sujungtas su tam tikra kreipiančiąja viela ir aprūpintas specialiu skysčiu, matomu rentgeno spinduliuose.Kreipiamasis laidas padeda baliono kateteriui nukreipti į norimą vainikinę arteriją (ty užkimštą); kita vertus, rentgeno spinduliuose matomas skystis naudojamas, kai tik jis išsiskiria šalia širdies, stebėti stebėti tikslų radiologinio prietaiso užsikimšimo tašką;
- Kai intervencinis kardiologas nustatė baliono kateterį į reikiamą vietą, jis praktikuoja oro baliono pripūtimą (kuriuo yra įrengtas kateteris); kai įvedama infliacija, aptariamas balionas stumia ant užsikimšusios vainikinės arterijos sienelių, atlaisvindamas jį nuo okliuzijos;
- Siekiant geriausių rezultatų, gali tekti kelis kartus pripūsti ir ištuštinti balioną;
- Norint įsitikinti vainikinių kraujagyslių atblokavimo operacijos sėkme, dar kartą būtinas radiologinis instrumentas, naudojamas okliuzijos taškui nustatyti;
- Įsitikinęs sėkmingu darbu, kuriuo siekiama išlaisvinti užsikimšusią vainikinę arteriją, intervencinis kardiologas ima ištraukti baliono kateterį ir, jei reikia, uždėti siūlę prieigos taške, kirkšnies srityje.
Ar žinote, kad ...
Kaip alternatyvą šlaunikaulio arterijai, gydytojai naudoja spindulinę arteriją, einančią per dilbį, kaip prieigos tašką baliono kateteriui.
Įdėjus stentas vainikinė
Norėdami implantuoti vieną stentas koronariniai, intervenciniai kardiologai naudoja tą patį baliono kateterį, su kuriuo jie atlieka vainikinių kraujagyslių atblokavimo operaciją; štai kaip:
- Jie stumia baliono kateterį į stentas širdies, pasirūpindami sukurti tam tikrą ryšį tarp dviejų prietaisų;
- Jie veda baliono kateterį į užblokuotą vainikinę arteriją, kaip nurodyta ankstesniame aprašyme (todėl naudojant kreipiamąjį laidą ir skystį, matomą rentgeno spinduliuose);
- Pripūskite balioną. Šis veiksmas skatina išplėsti stentas vainikinė arterija ir jos sukibimas su užsikimšusios vainikinės arterijos sienelėmis. Palankiai vertinama tinklelio struktūra stentas vainikinė, sukibimas su kraujagyslių sienelėmis yra stipresnis nei ryšys tarp stentas vainikinių arterijų ir kateterio iki baliono, ir tai leidžia ištirpinti ryšį tarp dviejų prietaisų;
- Kelis kartus pripūtus ir ištuštinus balioną ir taip užtikrinant veiksmingą sukibimą stentas vainikinę arteriją prie sergančios vainikinės arterijos sienelių, ištraukite kateterį-balioną kanoniniais būdais.
Vieno išdėstymas stentas širdis skatina nenormalių kraujo krešulių susidarymą gydomoje vainikinėje arterijoje. Norėdami susidoroti su šia situacija, kuri gali sukelti rimtų komplikacijų, pacientui nurodoma laikytis gydymo, pagrįsto antikoaguliantais (vaistais, skirtais kraujo suskystinimui), pvz., aspirinu ar klopidogrelis.
TIPAI STENTAS KORONARINIS
Šiuo metu yra dviejų tipų stentas koronarinė: vadinamoji stentas tradicinis koronarinis ir vadinamasis stentas vaistus išskirianti vainikinių arterijų liga (o stentas koronarinis eliuavimas).
Šios dvi rūšys stentas vainikinės arterijos yra beveik identiškos formos ir konstrukcijos medžiagos; juos atskirti yra tai, kad antrasis, štai stentas širdies išsiskyrimas, yra „ginkluotas“ tam tikru vaistu, galinčiu blokuoti tą ląstelių augimo procesą kraujagyslių sienelės lygyje, kurį sukelia svetimkūnis, pvz. stentas vainikinių arterijų liga ir atsakingas už restenozės reiškinį (žr. skyrių „Rizika ir komplikacijos“).
Ar žinote, kad ...
The stentas Vaistus išskirianti vainikinių arterijų liga yra modernus prietaisas, skirtas pagerinti jo poveikį stentavimas širdies.
.
Kada paskambinus gydytojui iškart po jo įdėjimo stentas koronarinė?
- Baliono kateterio įvedimo vieta yra patinusi, skausminga net praėjus kelioms dienoms po operacijos arba staiga pradeda kraujuoti;
- Kateterio baliono įterpimo vieta yra užkrėsta (galimi infekcijos požymiai yra karščiavimas, prieigos taško paraudimas ir kt.);
- Galūnė, kurioje buvo įkištas balioninis kateteris, keičia spalvą arba turi kitokią temperatūrą nei likusi kūno dalis;
- Atsiranda krūtinės skausmas, švokštimas, silpnumas ir alpimas.
Visais aukščiau nurodytais atvejais nurodoma vainikinių arterijų šuntavimo operacija.
