Vasomotorinis rinitas

Bendrumas

Vasomotorinis rinitas arba nealerginis rinitas yra ypatinga rinito forma, atsirandanti dėl per didelio nosies gleivinės kraujagyslių išsiplėtimo. Šis kraujagyslių išsiplėtimas apima kraujo ir skysčių kaupimąsi nosies ertmėse, o tai sukelia nosies gleivinės sudirginimą ir uždegimą.

Atrodo, kad keli veiksniai palankiai veikia minėtą kraujagyslių išsiplėtimo procesą; tarp jų svarbiausi yra: aplinkos veiksniai (temperatūros pokyčiai, didelė drėgmė ir kt.), hormonų disbalansas, kai kurios farmakologinės medžiagos (NVNU, beta adrenoblokatoriai, AKF inhibitoriai ir kt.), intensyvus fizinis krūvis ir kt.
Norint teisingai diagnozuoti, būtini šie dalykai: fizinis tyrimas, anamnezė ir alergijos testai.
Vazomotorinio rinito gydymas visų pirma apima tai, kad iš kasdienio gyvenimo būtų pašalinta visa, kas gali paskatinti nosies gleivinės kraujagyslių išsiplėtimą.

Medicininė reikšmė

Rinitas yra medicininis terminas, reiškiantis bet kokį dirginantį ir uždegiminį procesą, veikiantį nosies gleivinę.
Labai kraujagyslinė nosies gleivinė yra gleives išskiriantis epitelis, kuris dengia ir drėkina nosies ertmes.
Klasikiniai rinito simptomai yra: nosies užgulimas, sloga, pakartotinis čiaudulys, po nosies lašėjimas (arba išskyros) ir nosies balsas.

Pagrindinės nosies gleivinės funkcijos:

Šildo ir drėkina į nosį patenkantį orą;
Jis sulaiko kenksmingas (arba bet kokiu atveju svetimas) medžiagas, kurias galima rasti ore patekusį į nosį;
Jis palaiko uoslę, nes turi sąsajų su pirmuoju kaukolės nervu (arba uoslės nervu).

Kas yra vazomotorinis rinitas?

Vazomotorinis rinitas arba nealerginis rinitas yra dirginantis ir uždegiminis procesas, veikiantis nosies gleivinę, kuris tikrai nėra dėl alergijos (alerginio rinito) ar infekcinės ligos (infekcinio rinito).

Priežastys

Šiuo metu tikslios vazomotorinio rinito priežastys nėra aiškios.
Remiantis labiausiai akredituotomis medicinos teorijomis, uždegiminis procesas, apibūdinantis nealerginį rinitą, prasidėtų dėl per didelio nosies gleivinės kraujagyslių išsiplėtimo ir dėl to didelių kiekių susikaupimo nosies ertmėse, kurias dengia pastaroji. kraujas ir skysčiai ..
Remiantis įvairiais moksliniais tyrimais, kai kurie pagrindiniai veiksniai, kurie, atrodo, gali palankiai paveikti minėtą kraujagyslių išsiplėtimo procesą, esant vis dar menkai suprantamoms aplinkybėms, yra šie:

Aukšta temperatūra, staigūs temperatūros pokyčiai, didelė drėgmė, toksiškų dūmų (pvz., Cigarečių dūmų) poveikis, aštrus maistas, per karštas maistas, stresas, alkoholinės medžiagos, intensyvūs kvepalai ir kt. Visi šie veiksniai paženklinti terminu aplinkos veiksniai;
Hormoninis disbalansas, būdingas tam tikroms žmogaus gyvenimo akimirkoms, tokioms kaip nėštumas (tik moterims) ar brendimas;
Hormoninė terapija arba hormoniniai kontraceptikai;
Tam tikros farmakologinės medžiagos, įskaitant kai kuriuos NVNU (pvz., Ibuprofeną ar aspiriną), beta adrenoblokatorius, AKF inhibitorius (arba angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorius), nosies ertmę mažinančius preparatus purškalų pavidalu (tokiais atvejais mes kalbame apie vaistinį rinitą). , vaistai erekcijos disfunkcijai gydyti ir kai kurie raminamieji vaistai (pvz., benzodiazepinai);
Turbinų pažeidimas arba jų nebuvimas, pavyzdžiui, dėl chirurginio pašalinimo. Turbinatai yra specifinės nosies ertmės sritys, sudarytos iš audinių, kurių užduotis yra sudrėkinti nosies vidų ir neleisti bakterijoms ir kitiems potencialiai pavojingiems mikroorganizmams patekti į kūną.
Vasomotorinis rinitas, kuris priklauso nuo turbinų pažeidimo ar jų nebuvimo, dar vadinamas atrofiniu rinitu;
Intensyvūs fiziniai pratimai;
Stiprios emocijos;
Seksualinis susijaudinimas.

Svarbu pabrėžti, kad kai kuriais atvejais vazomotorinis rinitas pasireiškia nepasireiškus nė vienai iš minėtų aplinkybių; kitaip tariant, pasirodo dėl nepaaiškinamų priežasčių. Tokiose situacijose gydytojai uždegiminę būklę apibūdina kaip idiopatinį sutrikimą (idiopatinį vazomotorinį rinitą).

Idiopatijos reikšmė
Terminas idiopatinis, siejamas su patologijos pavadinimu, rodo, kad pastaroji atsirado dėl nežinomų ar nenustatomų priežasčių.

EPIDEMILOGIJA

Įdomūs statistiniai tyrimai, atlikti Jungtinėse Valstijose, parodė, kad vazomotorinis rinitas paveikia apie 17 mln.

MIŠINAS RHINITE: KAS YRA?

Vazomotorinis rinitas kartais gali atsirasti kartu su alerginiu rinitu. Sąlyga, atsirandanti dėl ryšio tarp vazomotorinio rinito ir alerginio rinito, yra specifinis „mišraus rinito“ pavadinimas.

Simptomai ir komplikacijos

Vazomotorinis rinitas ne tik sukelia nosies užgulimą, sloga, čiaudulį, išskyras iš nosies ir balsą nosyje, bet ir yra atsakingas už:

Vidutinis dirginimas ir diskomfortas nosyje ir aplink ją
Sumažėjęs kvapas (anosmija);
Vieno ar kelių nuospaudų susidarymas nosies ertmėse. Šie šašeliai gali būti atsakingi už blogą kvapą iš nosies ir kraujavimą (jei bandysite juos pašalinti);
Knarkimas
Halitozė.

KOMPLIKACIJOS

Jei vazomotorinis rinitas yra ypač sunkus arba netinkamai gydomas, jis gali sukelti įvairių komplikacijų, įskaitant: miego sutrikimus, dienos mieguistumą, dirglumą, koncentracijos problemas, nosies polipus, sinusitą ir „vidurinės ausies“ infekcijas.

KADA PATIKTI GYDYTOJUI?

Asmuo, turintis visus būdingus vazomotorinio rinito simptomus, turėtų kreiptis į savo gydytoją, kai pirmiau minėti simptomai stipriai veikia gyvenimo kokybę.

Diagnozė

Simptomų požiūriu vazomotorinis rinitas yra labai panašus į alerginį rinitą, todėl sunku teisingai nustatyti abu.
Apskritai, norint diagnozuoti vazomotorinio rinito atvejį ir nepainioti jo su alerginio rinito atveju, būtina atlikti išsamų fizinį patikrinimą, kruopščią ligos istoriją ir daugybę alerginių tyrimų.
Nosies tampono naudojimas yra „tolesnis diagnostinis sprendimas, į kurį gydytojai atsižvelgia tik tada, kai yra įtarimas dėl infekcinio rinito“.
Norint planuoti tinkamiausią gydymą, būtina tiksliai žinoti vykstančio rinito tipą.

TIKSLINIS TYRIMAS IR ISTORIJA

Dėl kruopštaus fizinio patikrinimo ir „kruopščios istorijos“ gydytojai gali suprasti, ar yra kokių nors ypatingų aplinkybių ar tam tikrų veiksnių, sukeliančių simptomus, rodančius rinito formą.

ALLERGINIAI BANDYMAI: KAIP JUS INTERPRETUOTI?

Alergijos tyrimai apima odos ir kraujo tyrimus.
Teigiamas atsakas į alerginius testus rodo alerginį rinitą; neigiamas atsakymas, priešingai, rodo vazomotorinį ar infekcinį rinitą.

Gydymas

Paprastai vazomotorinio rinito gydymas apima:

Dėmesio serija, skirta išvengti tiesioginio sąlyčio su tais veiksniais, kurie, atrodo, skatina nosies gleivinės kraujagyslių išsiplėtimą ir dėl to atsirandantį uždegiminį procesą. Tai aiškiai įmanoma visais tais atvejais, kai vazomotorinis rinitas nėra idiopatinis;
Nosies plovimas druskos tirpalais. Jie naudojami nosies ertmėms valyti nuo gleivių ir dirgiklių pertekliaus. Be to, kad sumažina uždegiminę būseną, jie yra palengvėjimo šaltinis;
Kortikosteroidų nosies purškalų naudojimas Kortikosteroidai yra galingi priešuždegiminiai vaistai, kurie mažina uždegimą. Ilgalaikis jų vartojimas gali sukelti įvairius šalutinius poveikius, todėl gerai juos vartoti tik po gydytojo recepto;
Anticholinerginių nosies purškalų naudojimas.Jie riboja gleivių susidarymą nosies ertmėse ir taip palengvina simptomą, žinomą kaip sloga;
Nosies purškiklių naudojimas. Jie sumažina per didelį nosies gleivinės kraujagyslių išsiplėtimą.

Skalbimas naudojant druskos tirpalą

Paruošti druskos tirpalus nosies plovimui yra gana paprasta, o pacientai gali tai padaryti ir iš namų. Tiesą sakant, tiesiog sumaišykite arbatinį šaukštelį druskos ir šaukštelį natrio bikarbonato vandens tirpale ir viską pašildykite, pasirūpindami, kad preparatas būtų naudojamas kūno temperatūroje.
Norėdami taikyti sprendimą, turite atlikti tris pagrindinius veiksmus:

Prieš kriauklę atsistokite, padėkite vieną ranką taurės formos ir įpilkite į ją šiek tiek druskos tirpalo;
„Patraukite“ druskos tirpalą, vienu metu įkvėpdami vieną šnervę. Jei negalite išsiurbti tirpalo nosimi, galite naudoti švirkštą;
Kartokite aspiraciją, kol pajusite savijautą.Kartais pakanka nedidelio druskos tirpalo kiekio, todėl nebūtina sunaudoti viso preparato.

Prognozė

Vazomotorinio rinito prognozė priklauso nuo mažiausiai dviejų veiksnių: simptomų sunkumo ir dėmesio, kurį pacientas skiria tam, kad išvengtų tam tikrų veiksnių, sukeliančių simptomus (jei tokių yra).
Daugeliu atvejų kruopštus ir savalaikis gydymas veda prie visiško pasveikimo; kita vertus, vėlyvas ir galbūt nepertraukiamas gydymas gana dažnai yra susijęs su komplikacijų atsiradimu.