Ši paralyžiaus būsena atsiranda dėl per ilgo REM miego fazės pailgėjimo arba ankstyvos jo pradžios.
Paprastai žmonės, labiausiai linkę į sutrikimą, yra tie, kurie miega mažai ir blogai; tačiau neatmetama galimybė, kad iš pradžių yra rimta patologija, tokia kaip narkolepsija.
Terapija skiriasi priklausomai nuo paciento skundžiamo paralyžiaus epizodų sunkumo ir skaičiaus.
Beveik visada terapiniu požiūriu pakanka padidinti miegui skirtų valandų skaičių ir pagerinti naktinio poilsio kokybę.
, arba paradoksalus miegas.
Kiekvienas ciklas, kurį sudaro NON-REM fazė ir REM fazė, paprastai trunka 90–100 minučių.
Tik teisinga NON-REM fazės ir REM fazės kaita garantuoja ramų poilsį.
NE-REM fazė
NON-REM (arba NREM) fazei būdingi keturi etapai, kurių metu miegas palaipsniui gilėja.
Pirmieji du etapai yra atitinkamai užmigimas ir lengvas miegas; trečiajame etape prasideda gilaus miego fazė, kuri pasiekia kulminaciją ketvirtame etape.
Žmogaus organizmas pats atsinaujina ketvirtame NREM fazės etape.
NON-REM fazė su kiekvienu ciklu sutrumpėja: iš pradžių ji užima didelę „NREM fazės-REM fazės“ ciklo dalį (bent du ciklus); po to jis palieka vis daugiau erdvės REM fazei.
REM fazė
REM fazė yra ypatingas miego momentas: jei, viena vertus, padažnėja širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimo dažnis, o žmogus svajoja ir greitai judina akis (iš čia ir akronimas REM Staigus akių judejimasKita vertus, veikiant specifiniams neuromediatoriams, atsiranda tam tikras raumenų atsipalaidavimas / paralyžius (raumenų atonija).
REM fazė iš pradžių apima nedidelę naktinio miego ciklų dalį; ryte, tačiau jis ilgėja, atimant laiką nuo NREM fazės.
.Miego paralyžius yra „parasomnijų sąrašo dalis; parasomnija-tai epizodiniai miego sutrikimai, kuriems būdingas nenormalus elgesys ar nepageidaujami fiziologiniai įvykiai, atsirandantys tam tikrais poilsio etapais arba miego ir pabudimo metu“.
Daugiau informacijos: Parasomnija: kas tai yra, priežastys, simptomai ir terapijaAr tai rimta?
Be to, kad neturi jokio poveikio asmeniui, miego paralyžius yra retas epizodas, kuris pasitaiko keletą kartų per gyvenimą.
Tačiau kai kuriems dalykams tai gali tapti pasikartojančiu reiškiniu tiek, kad reikia atlikti tolesnius patikrinimus, susijusius su bendra sveikatos būkle ar kasdieniais ir naktiniais įpročiais.
Kaip bus matyti vėliau, iš tikrųjų miego paralyžius gali būti susijęs su narkolepsija - patologija, sukeliančia staigius mieguistumo priepuolius, arba su mieguistumu mažai ir blogai.
Epidemiologija: kaip dažnai pasireiškia miego paralyžius?
Sunku kiekybiškai įvertinti, kiek žmonių patiria (ar patyrė praeityje) miego paralyžių.
Remiantis kai kuriais statistiniais duomenimis, pramoninėse šalyse nuo to kenčia apie 6% gyventojų. Dauguma šių žmonių yra atsitiktinių epizodų, kartais unikalių gyvenimo eigoje, herojai.
Labiausiai nukentėję asmenys yra paaugliai ir jauni suaugusieji, nuo 25 iki 44 metų amžiaus (pastarieji sudaro 36% sergančiųjų).
Moterys ir vyrai vienodai yra visi įmanomi tikslai.
Galiausiai paskutinė statistika, kurią verta paminėti, susijusi su santykiais su narkolepsija: apie 30–50% narkoleptikų taip pat kenčia nuo miego paralyžiaus.
tarp paauglystės metų ir maždaug 40 metų.Klasikinis tokių reiškinių veikėjų aprašytas pavyzdys yra jausmas, kad nesate vienas kambaryje, kuriame esate.
Haliucinacijos, jei jos atsiranda pereinant nuo budrumo iki miego, vadinamos hipnagoginėmis haliucinacijomis; kita vertus, jei jie atsiranda pabudus, jie apibrėžiami kaip hipnopompinės haliucinacijos.
Taip pat žiūrėkite: Haliucinacijos miego metu.
Anamneze mes turime omenyje gydytojo surinktą informaciją, susijusią su simptomais ir dar daugiau, padedančių atsekti galimą dabartinės simptomatologijos priežastį.
Anamnezė
Anamnezės metu gydytojas atlieka tikrą tyrimą ir klausia paciento:
- Kaip vystosi paralyžius ir kiek jis trunka;
- Jei turite bet kokių haliucinacijų;
- Jei prisimenate, kada pirmą kartą buvote paralyžiaus auka ir ar prieš tą epizodą pasikeitė naktiniai įpročiai;
- Jei per dieną kenčiate nuo staigaus raumenų kontrolės praradimo (katapleksijos) ar automatinio elgesio, tai yra nenumaldomai ir nenutrūkstamai tęsiate veiklą, kuria užsiimate.
Šie du paskutiniai aspektai - katapleksija ir automatinis elgesys - yra labai svarbūs diagnostikos tikslais, nes, jei juos apibūdina pacientas, jie gali reikšti, kad miego paralyžius yra daug rimtesnės patologijos - narkolepsijos - rezultatas.
Tokiais atvejais situacija tampa patologinė ir turi būti gydoma tinkamomis ir neatidėliotinomis atsakomosiomis priemonėmis: iš tikrųjų pagalvokite apie pavojų, kurį gali sukelti narkolepsija sergantis pacientas, vairuodamas transporto priemonę ar dirbdamas pavojingą darbą.
Miego paralyžius: kaip gerai ir pakankamai miegoti
Kad mūsų kūnas ir mūsų smegenys būtų sveiki, jiems reikia maždaug 6–8 valandų naktinio miego.
Žmonėms, kenčiantiems nuo miego paralyžiaus, labai svarbu laikytis šių terminų.
Elgesys, įpročiai ir atsargumo priemonės, padedančios gerai išsimiegoti ir tinkamas valandų skaičius:
- Visada eikite miegoti ir pabusti tuo pačiu metu, kad miegas būtų normalus;
- Sukurkite jaukią nakties aplinką: tamsus, ramus kambarys, ne per karšta, bet ir ne per šalta;
- Turėkite patogią lovą;
- Reguliariai praktikuokite fizinius pratimus, bet niekada prieš pat miegą;
- Apriboti kofeino vartojimą;
- Nevalgykite ir negerkite alkoholio prieš pat miegą;
- Rūkantiems nerūkykite prieš miegą, nes nikotinas yra stimuliatorius.
Miego paralyžiaus vaistai
Kaip ir buvo tikėtasi, farmakologinis gydymas, pagrįstas antidepresantais, naudojamas, kai miego paralyžius yra lėtinis ir sukelia nepatogumų nukentėjusiems.
Dažniausiai vartojamas vaistas yra klomipraminas, triciklis antidepresantas, kuris turi būti skiriamas gydančio gydytojo rekomendacija.
Šių preparatų vartojimo priežastis yra tokia: jie sumažina naktinio raumenų atsipalaidavimo intensyvumą ir miego gilumą, ypač REM fazėje.
Gydymo trukmė gali skirtis nuo vieno mėnesio iki dviejų; bet kuriuo atveju paciento pagerėjimas ir, svarbiausia, medicininė konsultacija lemia, ar nutraukti gydymą, ar ne.
Tricikliniai antidepresantai neturi šalutinio poveikio (žr. Diskusiją žemiau).
Triciklių antidepresantų šalutinis poveikis
- Sausa burna
- Vidurių užkietėjimas
- Pernelyg didelis prakaitavimas
- Šlapimo pūslės problemos ir sunku šlapintis
- Neryškus matymas
- Mieguistumas dienos metu
NB: nors tai gali atrodyti priešinga (atsižvelgiant į tai, kas buvo pasakyta anksčiau), mieguistumas paros metu yra vienas iš tipiškų ir dar pavojingesnių triciklių antidepresantų šalutinių poveikių: pagalvokite, kas gali atsitikti asmeniui, kuris juos vartoja, kada jis vairuoja automobilį ir jį užklumpa staigus miego priepuolis.
Miego paralyžius ir narkolepsija: ką daryti?
Jei miego paralyžius atsiranda dėl narkolepsijos, verta pasitarti su šios srities specialistais, nes tai yra rimta patologinė būklė.