„Shutterstock“
Neurologinis sutrikimas, veido paralyžius atsiranda dėl „funkcinio veido nervo (arba VII kaukolės nervo) pakitimo, kuris gali atsirasti dėl neatpažįstamų priežasčių (Bello paralyžius), galvos traumos, infekcijos, insulto epizodo. navikas.
Veido paralyžius pasireiškia būdingais simptomais ir požymiais; šiuos simptomus ir požymius sudaro: plati akis, burnos kampo nuleidimas, sunkumai mimikai ir šypsena, kakta be raukšlių, nejudantys antakiai ir plokščia nasolabialinė raukšlė.
Norint diagnozuoti veido paralyžių, būtina atlikti išsamų fizinį patikrinimą, kruopščią ligos istoriją ir neurologinį tyrimą; kartais taip pat reikalingi kraujo tyrimai ir vaizdai.
Esant veido paralyžiui, reikia naudoti terapiją, kuria siekiama neutralizuoti provokuojančią būklės priežastį; tik tokiu požiūriu iš tikrųjų galima tikėtis veido išraiškų atsigavimo.
(t. y. tarp Varolio tilto ir pailgosios smegenų dalies) ir dėl daugybės pasekmių jis pasiskirsto įvairiuose galvos regionuose, kad inervuotų:
- Raumenys, atsakingi už veido išraiškas; tai apima tokius elementus kaip, pavyzdžiui, burnos kampo depresorius, priekinis raumuo, lūpų orbikulinis raumuo, akies raumuo, viršutinės lūpos pakeliamasis raumuo, procerus raumuo, gofruotuvas antakių ir pakaušio raumuo.
- Digastrinis raumuo ir stylohioidinis raumuo; šie raumenys dalyvauja tokiose funkcijose kaip kalbėjimas, maisto rijimas, kramtymas ir kvėpavimas.
- Vidurinės ausies stapedinis raumuo; šis raumuo valdo maišytuvo, vieno iš trijų vidurinės ausies kaulų, dalyvaujančių garsų suvokimo procese, judesius.
- Nosies, burnos ir ryklės gleivinės liaukos.
- Ašarų liaukos.
- Submandibulinės ir poliežuvinės seilių liaukos.
- Priekinė 2/3 liežuvio; čia inervacija yra jautraus tipo ir prisideda prie atitinkamos zonos skonio jautrumo.
Kokios yra veido paralyžiaus priežastys?
Keletas sąlygų gali pakeisti veido nervo funkcionavimą, taip sukeldamas veido paralyžiaus reiškinį.
Kad būtų galima paminėti kai kurias svarbiausias priežastis, funkcinį veido nervo pakitimą ir dėl to atsirandantį veido paralyžių galima identifikuoti su Bello paralyžiumi, tai gali būti dėl „infekcijos ar galvos traumos, jie gali priklausyti nuo naviko. gali būti insulto pasekmė ir pan.
Bello paralyžius ir veido paralyžius
Bello paralyžius yra būklė, atsirandanti dėl veido nervo uždegimo ar suspaudimo.
Tiksli šio sutrikimo priežastis nėra visiškai aiški; tačiau ekspertai linkę manyti, kad yra ryšys su tam tikra 7 -ojo kaukolės nervo virusine infekcija.
Skaičiai rankoje, Bello paralyžius yra pagrindinė veido paralyžiaus priežastis; tik pagalvokite, kad vien Jungtinėse Valstijose kasmet tai paveikia apie 40 000 žmonių.
Laimei, Bello paralyžius yra būklė, nuo kurios galima visiškai pasveikti (tik retai ji palieka neatgaunamų žymių).
Kai veido paralyžius identifikuojamas su Belo paralyžiumi, jis taip pat vadinamas idiopatiniu veido paralyžiumi, nes jis negali būti siejamas su jokia tiksliai apibrėžta priežastimi.
Infekcijos ir veido paralyžius
Įvairios infekcijos gali sukelti veido paralyžių; jie apima:
- Laimo liga, kurią sukelia bakterija Borrelia burgdorferi.
- II tipo Ramsay Hunt sindromas, kurį sukelia viruso reaktyvacija Herpes zoster paslėptas veido nervo genialiojo gangliono lygyje.
- Vidurinės ausies uždegimas.
- AIDS, kurią sukelia ŽIV.
Ar žinote, kad ...
Laimo liga, kuriai būdinga dažna infekcija, sukelia 25% veido paralyžiaus atvejų.
Galvos trauma ir veido paralyžius
Jei galvos traumos yra lokalizuotos smilkininio kaulo lygyje, jos gali daugiau ar mažiau pažeisti veido nervą ir sukelti klasikinius veido paralyžiaus simptomus.
Paprastai aptariamos galvos traumos yra kritimo pasekmė; tačiau naujagimiui gali būti, kad jie taip pat atsiranda naudojant siurbimo taurelę ar žnyplę gimdymo metu.
Veido navikai ir paralyžius
Navikai, kilę iš ląstelės, sudarančios veido nervą, arba atsiradę šalia veido nervo, yra atsakingi už veido paralyžių; Tokių savybių turintys navikai iš tikrųjų sukelia atitinkamo kaukolės nervo suspaudimą ir dėl to keičia jo funkciją.
Su veido paralyžiumi susijusių navikų pavyzdžiai yra veido nervo hemangioma arba švanoma, akustinė neuroma ir parotidinės liaukos navikai.
Insultas ir veido paralyžius
Insultas susideda iš „kraujo tekėjimo į tam tikrą smegenų dalį nutraukimo, po kurio atsiranda pastarosios nekrozė“ dėl deguonies ir maistinių medžiagų (kurias nešioja kraujas) trūkumo.
Insulto epizodas gali sukelti veido paralyžių, kai jis paveikia arterijas, tiekiančias smegenų kamieno svogūnėlio ir taško jungtį, kuri yra veido nervo motorinių neuronų, atsakingų už veido raumenų kontrolę, vieta.
Kitos veido paralyžiaus priežastys
Kitos galimos veido paralyžiaus priežastys:
- Cukrinis diabetas;
- Sarkoidozė;
- Guillain-Barré sindromas;
- Moebiuso sindromas;
- Auskarų uždėjimas ant antakio ar liežuvio (retai, bet įmanoma).
- Plačiai atmerktos akys;
- Burnos kampo nuleidimas;
- Sunku daryti veido išraiškas ir šypsotis
- Kakta ir nejudantys antakiai be raukšlių;
- Plokščias nasolabialinis raukšlė.
Pirmiau minėtos apraiškos paprastai liečia tik vieną veido pusę, ypač pusę, kurią inervuoja pažeistas veido nervas (NB: atminkite, kad veido nervas yra tolygus ir simetriškas nervas, todėl jis yra dviem egzemplioriais ir yra platinamas panašiai į dešinę ir į kairę nuo galvos).
Taip pat reikėtų pažymėti, kad kai kurie pacientai skundžiasi visais aukščiau išvardytais simptomais ir požymiais, o kiti tik dalimi: tiksli simptomatika iš esmės priklauso nuo pakitimo vietos veido nervo eigoje.
Kiti veido paralyžiaus simptomai
Kartais veido paralyžius taip pat sukelia:
- Sumažėjęs ašarojimas ir dėl to akių sausumas;
- Sialorėja (per didelė seilių gamyba);
- Hiperakūzija (padidėjęs jautrumas garsui) kartu su ausų skausmu;
- Sunkumas valgyti ir gerti
- Sunku kalbėti
- Skonio pojūčio keitimas kalbiniu lygiu.
Šie simptomai ir požymiai paaiškinami tuo, kad veido nervas taip pat kontroliuoja ašarų liaukas, submandibulines ir poliežuvines seilių liaukas, vidurinės ausies stapedius raumenis, du raumenis - digastrinį ir stylohioidą -, kurie yra svarbūs fonacijai, rijimui. maistas ir kramtymas, taip pat 2/3 liežuvio skonio jautrumas.
Be to, reikia pažymėti, kad:
- Jei tai yra dėl II tipo Ramsay Hunt sindromo, veido paralyžius apima mažų pūslių atsiradimą ausies viduje;
- Jei tai atsiranda dėl insulto, veido paralyžius gali būti susijęs su tokiais sutrikimais kaip: sumišimas, sąmonės sutrikimas, galvos svaigimas, koordinacijos praradimas, regėjimo sutrikimai ir silpnumo jausmas, paveikiantis vienos kūno pusės galūnes.
Norėdami išsamiai sužinoti apie Belo paralyžiaus gydymą, rekomenduojame perskaityti čia pateiktą informaciją.
Bellio paralyžiaus atveju labai svarbu naudoti tepamuosius akių lašus ir dirbtines ašaras, nes tai apsaugo akį, kuri, kadangi ji visada yra atvira, nėra tinkamai tepama ir yra nuolat veikiama kenksmingų sveikatai medžiagų.
Veido paralyžiaus dėl naviko gydymas
Kai veido paralyžius atsiranda dėl naviko, gydymas pašalina naviko masę, kad būtų galima suspausti veido nervą ir atkurti normalų funkcionavimą.
Veido paralyžiaus gydymas nuo insulto
Veido paralyžius dėl insulto iš esmės reikalauja terapijos, kad būtų atkurta normali smegenų kraujotaka (jei insultas išeminis), ir reabilitacinė terapija.
Veido paralyžiaus terapija dėl infekcijos
Jei veido paralyžius yra infekcinės kilmės, būtina gydyti infekciją, atsakingą už gijimo būklę.