„Shutterstock“
Antralinio gastrito reiškiniui sukelti yra staigus gleivių sluoksnio, apimančio vidinį skrandžio paviršių, susilpnėjimas ir tuo pat metu erozinis poveikis minėtam paviršiui, kurį sukelia virškinimo procesui reikalingos rūgštys.
Tarp pagrindinių ūminio gastrito (ir ką tik aprašytų sukrėtimų) priežasčių yra: infekcijos, kurias sukelia Helicobacter pylori, piktnaudžiavimas įprastais vaistais, tokiais kaip NVNU, piktnaudžiavimas alkoholinėmis medžiagomis ir per didelis psichofizinis stresas.
Paprastai, norint tinkamai gydyti tokią ligą kaip ūminis gastritas, būtinas „išsamus diagnostinis tyrimas, kuris atskleidžia provokuojančias priežastis.
Trumpa gastrito sąvokos apžvalga
Medicinoje „gastritas“ yra skrandžio vidinės sienelės uždegimo žodis.
Taip pat žinoma kaip vidinė skrandžio gleivinė, vidinė skrandžio sienelė yra ląstelių sluoksnių kompleksas, atsakingas už:
- Rūgščių virškinimo sulčių, reikalingų virškinimo procesui, gamyba;
- Gleivių sekrecija, skirta skrandžiui apsaugoti nuo minėtų rūgščių virškinimo sulčių;
- Gastrino hormono gamyba.
Išskiria apsaugines gleives.
Jis turi tankų liaukų tinklą, atsakingą už rūgščių virškinimo sulčių gamybą.
Jame yra raumenų ląstelių, kurios garantuoja skrandžiui galimybę perkelti maistą į žarnyną ir tęsti virškinimo procesą.
Ūminis gastritas prieštarauja lėtiniam gastritui. Sąvoka „lėtinis gastritas“ gydytojai turi omenyje „palaipsniui prasidėjusį vidinės skrandžio dalies uždegimą, lengvą simptomų požiūriu, trunkantį kelias savaites ir galbūt sukeliantį recidyvus.
Ar ūmus gastritas ir gastroenteritas yra tas pats?
Ūminio gastrito negalima painioti su gastroenteritu. Pastaroji, tiesą sakant, yra būklė, atsirandanti dėl tuo pačiu metu esančio skrandžio ir žarnyno vidinės sienelės uždegimo.
Tai, kad gastroenteritas taip pat veikia žarnyną, yra viduriavimo paaiškinimas, simptomas, kurio, kaip bus matyti, ūminio gastrito atveju nėra.
Kitaip tariant, ūminis gastritas yra žalos, kurią sukelia skrandžio rūgštinės virškinimo sultys, pasekmė vidinei skrandžio gleivinei, kai pastaroji praranda dalį apsauginio gleivių sluoksnio.
Ar žinote, kad ...
Kai gastritas, ūmus ar lėtinis, paveikia visą ar beveik visą vidinę skrandžio sienelę, jis vadinamas pangastritu.
Ūminio gastrito priežastiniai veiksniai
Staiga susilpnėti apsauginis skrandžio gleivių sluoksnis ir dėl to sukelti / skatinti ūminį gastritą gali būti įvairūs veiksniai ir sąlygos; Tiksliau, ūminio gastrito priežastys / rizikos veiksniai yra šie:
- Infekcijos, kurias sukelia Helicobacter pylori. Helicobacter pylori tai bakterija, kuri paprastai būna skrandžio viduje (ji labai gerai toleruoja rūgščią aplinką) ir neturi jokių pasekmių sveikatai. Tačiau jei žmogaus organizmo imuninė gynyba praranda savo efektyvumą, šis mikroorganizmas gali laisvai nekontroliuojamai daugintis ir kolonizuoti savo šeimininką, sukeldamas infekciją.
Palankiai veikia cigarečių rūkymas ir didelis psichofizinis stresas, infekcija Helicobacter pylori tai greičiausiai yra pagrindinis antralinio gastrito sukėlėjas; - Ilgas ir netinkamas tam tikrų vaistų, pvz., NVNU (pvz., Aspirino, ibuprofeno, naprokseno ir kt.), Chemoterapinių vaistų (pvz., Mitomicino ir floksuridino) ir kolchicino vartojimas;
- Ilgalaikis piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais (ypač viskiu, degtine ir džinu);
„Shutterstock“ Helicobacter pylori
- Narkotikų, tokių kaip kokainas, vartojimas;
- Dieta, kurios nepageidaujamas poveikis padidina skrandžio rūgštingumą.Šią dietą paprastai sudaro per didelis suvartojimas: riebalai, virti aliejai, citrusiniai vaisiai ir kava;
- Kai kurios virusinės infekcijos, tokios kaip citomegalovirusinės infekcijos ir AIDS;
- Kai kurios grybelinės infekcijos, tokios kaip kandidozė (arba kandidozė), histoplazmozė ar zigomikozė;
- Kai kurios parazitinės infekcijos (arba parazitai), pvz., Anizakozė;
- Spindulinė terapija, skirta navikui gydyti;
- Labai intensyvus stresas. Stresinės aplinkybės, skatinančios ūminį gastritą, yra tik keli pavyzdžiai - didelės operacijos, lėtinės ligos ir sunkūs sužalojimai.
Ūminės ar lėtinės gastrito formos, atsirandančios dėl streso, yra nervinio gastrito pavyzdžiai. - Tulžies refliuksas. Tulžies refliuksas yra tulžies pakilimas iš dvylikapirštės žarnos į skrandį, o sunkiausiais atvejais - ir į stemplę;
- Skrandžio išemija.Išemija yra medicininis terminas, rodantis daugiau ar mažiau sunkų tam tikro audinio ar organo kraujo tėkmės sumažėjimą, kuris sumažina deguonies ir maistinių medžiagų tiekimą.
Skrandžio išemija yra išemija, esanti skrandyje; - Alergija maistui ir apsinuodijimas maistu.
Kam labiausiai gresia ūminis gastritas?
Taip pat iš dalies galima atskaityti tai, kas ką tik buvo pasakyta apie priežastinius ir sukeliančius veiksnius, asmenys, labiausiai linkę susirgti ūminiu gastritu:
- Sunkūs alkoholinių gėrimų vartotojai;
- Kas daug vartoja NVNU;
- Tokių narkotikų kaip kokainas vartotojai;
- Žmonės, kuriems atliekamos didelės operacijos;
- Žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu;
- Pacientai, sergantys kepenų nepakankamumu;
- Kas kenčia nuo kvėpavimo nepakankamumo.
Ūminio gastrito tipai
Yra dvi ūminio gastrito formos: ne tokia sunki forma, vadinama ūminiu neeroziniu gastritu (arba ūminiu paviršiniu gastritu), ir sunkesnė forma, vadinama ūminiu eroziniu gastritu.
ŪMUS NEEROSINIS (ARBA PAVIRŠIAUS) GASTRITAS
Ūminis neerozinis gastritas yra mažiausiai sunki ūminio gastrito forma; ši būklė iš tikrųjų yra kančia, apimanti tik paviršines epitelio ląsteles, sudarančias vidinę skrandžio sienelę (atminkite, kad minėtas epitelis yra ląstelių sluoksnis, tiesiogiai liečiantis su skrandžio spindžiu).
ŪMUS EROTINIS GASTRITAS
Ūminis erozinis gastritas yra sunkiausia ūminio gastrito forma; dėl jo buvimo, tiesą sakant, galima pastebėti pažeidimus, panašius į randus (opas) vidinėje skrandžio sienelėje, taip pat žymiai sumažinti liaukų, atsakingų už rūgščių virškinimo sulčių gamybą, skaičių.
Ūminis erozinis gastritas yra kliniškai subtili būklė, todėl jį reikia tinkamai gydyti.
- Nevirškinimas (arba nevirškinimas). Tai būdingiausias ūminio gastrito pasireiškimas.
Jo buvimas yra neišvengiamų trukdžių, kuriuos uždegimas sukelia virškinimo procesui skrandžio lygiu ir skrandžio ištuštinimo, rezultatas; - Pilvo skausmas. Šiam simptomui pabrėžti yra skausmas, lokalizuotas viršutinėje pilvo dalyje (epigastrinis skausmas), kurio intensyvumas kiekvienam pacientui skiriasi.
Rėmens pagrinde pastebimai padidėja skrandžio rūgštingumas (arba skrandžio rūgštingumas);
- Pykinimas, vėmimas ir apetito praradimas.Tai yra trys klasikiniai simptomai, lydintys virškinimo sutrikimus; todėl jie yra trys gana dažni ūminio gastrito pasireiškimai.
Tarp šių sutrikimų yra toks ryšys: pykinimas sukelia vėmimą, o vėmimas sumažina apetitą; - Pilvo pūtimas ir pilvo pūtimas ir (arba) sunkumas. Pilvo pūtimas ir pilvo pūtimas / sunkumo jausmas vėl priklauso nuo blogo virškinimo proceso; dėl blogo virškinimo maistas patenka į žarnyną tik iš dalies ir tai sukelia jo fermentaciją (kuri yra tikroji vidurių pūtimo priežastis ir pilvo pūtimo / sunkumo pojūtis);
- Bendras negalavimas ir silpnumo jausmas. Jie yra tiesioginės ankstesnių simptomų pasekmės.
Ūminio gastrito komplikacijos
Sunkesniais atvejais arba nesant tinkamo gydymo, ūminis gastritas gali išsigimti ir sukelti pepsinių perforacinių opų susidarymą. Medicinos srityje perforuojanti pepsinė opa yra išraiška, rodanti bet kokį virškinimo gleivinės pažeidimą, kuris pasiekė tokį gilumą, kad pakenkė pagrindinių kraujagyslių vientisumui ir sukėlė kraujo netekimą (kraujavimas iš virškinimo trakto).
Klasikinės perforuojančios pepsinės opos apraiškos yra: nuolatinis pilvo skausmas, juodos išmatos dėl kraujo buvimo, kraujo netekimas iš tiesiosios žarnos ir vėmimas krauju (hematemezė).
Taip pat reikėtų pažymėti, kad ūminio gastrito atvejai, kuriems būdingas intensyvus vėmimas, nesant gydymo, gali sukelti dehidratacijos būklę be jokių nereikšmingų pasekmių.
Kada kreiptis į gydytoją?
Asmuo, kreipdamasis į savo gydytoją, kai keletą dienų iš eilės kenčia nuo minėtų simptomų, nė užuominos apie pagerėjimą.
Kilus komplikacijoms, verta nedelsiant kreiptis į artimiausią medicinos ligoninės centrą ir atlikti visus būtinus gydymo būdus.
Tačiau gana dažnai pasitaiko, kad diagnostikas nori patvirtinti ir (arba) ištirti situaciją (pavyzdžiui, išsiaiškinti priežastis), todėl jis taip pat griebiasi:
- Atsekimo bandymas Helicobacter pylori organizme.Tai gana dažnas tyrimas, nes ši bakterija yra pagrindinė ūminio gastrito kaltininkė;
- Kraujo tyrimai. Teikia informaciją apie bendrą paciento sveikatos būklę;
- Išmatų tyrimas. Jis naudojamas nustatyti, ar išmatose yra kraujo;
- Virškinimo endoskopija. Tai leidžia gydytojui apžiūrėti skrandžio vidų ir suprasti tikrąją gleivinės sveikatos būklę;
- Virškinimo sistemos rentgeno tyrimas su kontrastine bario sulfato medžiaga. Jis naudojamas bendrai paciento virškinimo sistemos sveikatai nustatyti.
Kodėl naudinga atlikti išsamesnę diagnozę?
Gilinant ūminio gastrito diagnozę tolesniais tyrimais, galime sužinoti jo priežastis ir rizikos veiksnius.
Žinios apie priežastis ir rizikos veiksnius yra labai svarbios planuojant tinkamiausią gydymą ir prevenciniais tikslais (žinoma, kalbant apie atkryčių prevenciją).
Simptominė vaistų terapija
Vaistai, skirti simptominiam ūminio gastrito gydymui, yra vaistai, skirti skrandžio rūgštingumui kontroliuoti ir apriboti.
Konkrečiai, šiuos vaistus sudaro:
- Antacidiniai vaistai. Jie yra naudingi skrandžio rūgštingumui mažinti ir rėmeniui malšinti, atsirandančiam dėl prasto virškinimo.
Dažnai gydytojai juos susieja su kitomis dviem vaistų kategorijomis.
Antacidinių preparatų, naudojamų esant ūminiam gastritui, pavyzdžiai yra: magnio hidratas ir aliuminio hidroksidas. - Anti-H2 (arba H2 receptorių antagonistai). Jie sumažina skrandžio rūgštinių virškinimo sulčių gamybą.
Ūminio gastrito atveju tipiški H2 blokatoriai yra cimetidinas ir famotidinas. - Protonų siurblio inhibitoriai (PPI). Jie veikia panašiai kaip H2 blokatoriai, todėl sumažina rūgščių sekreto gamybą skrandyje.
Klasikiniai PSI, vartojami gydant ūminį gastritą, yra ezomeprazolas ir omeprazolas.
Rekomenduojamas mitybos planas
„Shutterstock“Esant ūminiam gastritui, maisto produktų, kurių reikia vengti, yra: keptas maistas (nes juose yra daug riebalų), riebus maistas, citrusinių vaisių sultys, kava ir alkoholis; rekomenduojami maisto produktai yra: visos daržovės, vaisiai (žinoma, išskyrus citrusinius vaisius), neriebūs maisto produktai, liesa mėsa (pvz., vištiena arba kalakutiena), makaronai ir ryžiai (NB: makaronai ir ryžiai, paruošti, aišku, lengvas "būdas".
Esant ūminiam gastritui, kruopšti mitybos kontrolė gali turėti netikėtų teigiamų padarinių.
Terapija lengvesniais atvejais
Lengvesniais ūminio gastrito atvejais nurodytas gydymas apsiriboja tik dietos kontrole, kuri turi turėti pirmiau minėtas savybes (riebaus maisto, kepto maisto, kavos ir kt. Panaikinimas).