buvo atlikta siekiant ištirti vieno ar kelių šlapimo takų infekcijai priskirtų simptomų kilmę: skausmas ar deginimas šlapinantis, dažnas noras šlapintis, drumstas šlapimas su aštriu kvapu, skausmas pilvo apačioje ar inkstuose, šaltkrėtis, karščiavimas, prakaitas ir skausmai lytinių santykių metu.
Escherichia coli sukeltos šlapimo takų infekcijos dažniau pasitaiko moterims dėl anksčiau minėtų nepalankių anatominių savybių (trumpesnės šlaplės, šlapimo takų arčiau išangės srities) ir prostatos išskyrų baktericidinio aktyvumo nebuvimo.Rizika taip pat padidėja nėštumo metu ir sergant cukriniu diabetu.
Uropatogeninė Escherichia coli
Ne visos Escherichia coli padermės gali sukelti šlapimo takų infekcijas; mikroorganizmai, turintys šį gebėjimą, yra apibrėžiami kaip „uropatogeniniai“. Ši savybė atsiranda dėl adhezijos veiksnių, leidžiančių Escherichia coli prisitvirtinti prie uroepitelinių ląstelių membranos, naudojant baltymines struktūras, vadinamas adhezinais, esančiais distaliniame plonų gijų (pilio fimbriae), išsikišusių iš sienos, gale. bakterijos. Tarp jų P (manozei atsparios) fimbrijos jungiasi prie galaktozės disacharido, esančio uroepitelinių ląstelių paviršiuje, ir prie eritrocitų P antigeno.
Todėl pacientams, turintiems uropatogeninių padermių žarnyne, yra didesnė rizika susirgti šlapimo infekcijomis nuo Escherichia coli (norėdami sužinoti daugiau: manozė ir cistitas); šios infekcijos gali apimti šlaplę (uretritą), šlapimo pūslę (cistitą), inkstus (pielonefritą) ar prostatą (prostatitą).
su šlapimo takų struktūriniais sutrikimais ar obstrukcinėmis problemomis, pvz., dėl padidėjusios prostatos ar naviko. Sunkiais atvejais, susidūrus su susilpnėjusia imunine sistema ir bendru fiziniu silpnumu, Escherichia coli gali patekti į kraują, sukeldama sisteminę reakciją į jo antigenus, o tai gali sukelti išplitusią intravaskulinę koaguliaciją ir prastą prognozę.
Lokalus skausmas šone ar apatinėje nugaros dalyje, lydimas aukšto karščiavimo (> 39 ° C), šaltkrėtis, prakaitavimas, galvos skausmas, pykinimas ir dažnas bei skubus šlapinimasis, turėtų įtarti „inkstų infekciją (pielonefritą)“ arba „sudėtinga šlapimo infekcija.
, ciprofloksacinas ir nitrofurantoinas; daugumos nesudėtingų šlapimo takų infekcijų atveju pakanka vieno iš šių antibiotikų. Vaisto pasirinkimas ir gydymo trukmė priklauso nuo paciento klinikinės istorijos ir šlapime atliktų tyrimų rezultatų; pavyzdžiui, antibiograma leidžia patikrinti bakterijos jautrumą įvairiems antibiotikams, ribojant atsparumo plitimą. prie šių vaistų.Pasikartojančio Escherichia coli cistito atvejais būklę galima gydyti ilgai trunkančiu kasdieniu gydymu (šešis mėnesius) arba po gimdymo profilaktika naudojant antibiotikus (trimetoprimą / sulfametoksazolį, fluorochinoloną ar nitrofurantoiną).
, jei reikia, šlapinkitės, nelaikydami šlapimo, pirmenybę teikite dušui, o ne voniai vonioje, išvalykite lytinių organų zoną ir šlapinkitės po lytinių santykių, taip pat venkite naudoti kvepalų turinčius purškiklius ir dušus, skirtus moteriškai intymiai higienai, nes jie gali sudirginti šlaplę. Galiausiai, skalbimo ir valymo operacijose patartina pradėti nuo vulvos ir nusileisti išangės link, o ne atvirkščiai; taip siekiama išvengti žarnyno bakterijų, tokių kaip Escherichia coli, sąlyčio su makštimi ar šlapimo takais.
Tarp natūralių priemonių prisimename amerikietiškų spanguolių sultis, kurios slopina bakterijos sukibimą su šlapimo takų sienelėmis, o „tiesioginė antimikrobinė veikla prieš Escherichia coli“ dažnai priskiriama meškauogėms, nepaisant baktericidinio poveikio. vis dar neaišku.
