Ši įsivaizduojama baimė palaipsniui sąlygoja visą paveikto subjekto egzistavimą - nuo darbo sferos iki socialinių / emocinių santykių; net ir sunkiausiais atvejais tai sukelia netinkamą vaistų vartojimą, depresiją, nusivylimo jausmą ir pan.
Išgydyti hipochondriją yra sunku, nes pacientas, be tinkamo gydymo, turi būti įsitikinęs, kad kenčia nuo psichikos sutrikimų, todėl jam reikia terapinės pagalbos.
(arba „nerimo sutrikimai“), tiek, kad hipochondrikai dažnai rodo simptomus, panašius į tuos, kuriuos patiria nerimastingi žmonės.
Nerimo sutrikimai sukelia nerimo jausmą, panašų į baimę ar nerimą, su nekontroliuojama ir ilgai trunkančia konotacija.
Patvirtindama savo analogijas su nerimo sutrikimais, hipochondrija dar vadinama sveikatos nerimu arba nerimo sveikata sutrikimu.
Ar žinote, kad ...
Į nerimo sutrikimų sąrašą įtrauktos tokios sąlygos kaip, pavyzdžiui, socialinė fobija, obsesinis-kompulsinis sutrikimas, generalizuotas nerimo sutrikimas, panika, potrauminio streso sutrikimas ir specifinė fobija.
Epidemiologija
Dažnis. Tikslus hipochondrijų skaičius Italijoje nežinomas. Tiesą sakant, duomenys apie sergamumą šia liga yra neaiškūs ir tikriausiai neįvertinti (mes kalbame apie 1–5% gyventojų, tačiau reikia atlikti tolesnius ir išsamesnius tyrimus) .
Seksas. Hipochondrija gali paveikti bet kurį asmenį, nepriklausomai nuo lyties.
Amžius. Nors hipochondrija taip pat gali paveikti jaunus asmenis, dauguma hipochondrijų yra pilnametystės.
, echokardiogramos, tiriamosios operacijos ir kt.), kreiptis į skirtingus gydytojus dėl tos pačios problemos, nuolat matuoti gyvybinius požymius (pulsą ar kraujospūdį) ir kiekvienos kalbos temą nukreipti į jų fantominius sutrikimus.
Taigi, laisvalaikiu jie eina į medicinos enciklopedijas ir medicinos svetaines, ieško informacijos ir svarsto, ką šis simptomas gali reikšti; daug kartų, atlikdami šiuos tyrimus, jie skaito apie rimtą patologiją ir yra įsitikinę, kad kenčia nuo jos.
Galiausiai jie prisiima visiškai nenormalius įpročius, pvz., Dažnai keičia siunčiantį gydytoją, netoliese yra net neįsivaizduojamomis valandomis (kad galėtų greičiau pasiekti, jei jaučia skausmą ar įsivaizduojamą diskomfortą) ir skambina savo gydytojui bazę net vėlai vakare.
Trumpai apie hipochondrijos simptomus
Taigi, apibendrinant, klasikiniai hipochondrijos simptomai yra šie:
- Nemotyvuota baimė susirgti kokia nors rimta liga;
- Įsitikinimas, kad kiekvienas mažas diskomfortas / diskomfortas yra dėl sunkios ligos;
- Apsilankykite knygose po apsilankymų ir periodiškai atlikite magnetinį rezonansą, echokardiogramas ir kt.
- Periodiškai keiskite siunčiantį gydytoją;
- Kalbėkite tik su artimaisiais ir draugais apie išgalvotus negalavimus, kuriuos, jūsų manymu, turite;
- Nuolat tirti rimtas ligas tiek internete, tiek spausdintame tekste;
- Nuolat matuokite pulsą ir kraujospūdį;
- Skaitykite apie sunkią ligą ir įsitikinkite, kad tai yra jūsų liga.
Ar nerimauti dėl savo sveikatos reiškia būti hipochondriškam?
Nerimauti dėl savo sveikatos ir klausti gydytojo, ką gali reikšti sutrikimas, nebūtinai reiškia būti hipochondriškam. Tiesą sakant, tai yra normalus ir daugiau nei pateisinamas elgesys.
Lygiai taip pat ketinimas paklausti apie galimą suvokto simptomo kilmę ne visada yra apsėdimo sinonimas, bet gali būti paprastas smalsumas ir noras suprasti.
Svarbu!
Rūpinimasis savo sveikatos būkle, taip pat periodiškai atliekami tam tikri diagnostiniai tyrimai (pvz., Moterų mamografija) yra atsakingas elgesys ir neturėtų būti laikomi hipochondrijos epizodais.
Kada ir kam kreiptis pagalbos?
Hipochondrikai, jei žino apie savo psichikos sutrikimus, turi rasti drąsos kreiptis ir be jokios gėdos atsiduoti psichiatro ar psichologo globai.
Kita vertus, jei jie nežino savo problemų ir yra įsitikinę, kad kiekvienas jausmas, kurį jie jaučia, yra tikras, jiems reikia artimųjų, draugų ar šeimos gydytojo pagalbos.
Komplikacijos
Hipochondrija gali tapti didžiuliu ir išjungiančiu psichikos sutrikimu, nes jį apibūdinančios neegzistuojančios ir nepagrįstos manijos stipriai sąlygoja nukentėjusiųjų gyvenimą.
Sunkiausi hipochondrikai turi problemų darbo vietoje (nes jų dažnai nėra), sunkumų bendraujant su kitais (nes jie kalba tik apie savo įsivaizduojamas ligas), įtempti santykiai su gydytoju ir rimtos finansinės problemos (dėl daugybės tyrimų išlaidų) gydytojai).
Be to, jų būklė gali sukelti:
- Netinkamas ir pavojingas narkotikų vartojimas;
- Nusivylimas ir dirglumas;
- Depresija;
- Nerimo sutrikimai;
- Narkotikų vartojimas dėl depresijos.
Esant įtariamai hipochondrijai, fizinis įvertinimas padeda įsitikinti, kad pacientas yra sveikas, nepaisant daugybės pasireiškiančių simptomų; kitaip tariant, tai yra būdas, kuriuo gydytojas įsitikina, kad nėra rimtų fizinių patologijų (pvz., naviko), kuriam gydyti reikia.
Svarbu pažymėti, kad laboratoriniai tyrimai, ypač toksikologiniai ir kraujo tyrimai, turi ir kitą tikslą: jie leidžia mums nustatyti, ar įtariamas pacientas netinkamai vartoja narkotikus (atminkite, kad ši galimybė patenka į galimas hipochondrijos komplikacijas). ).
(*) N.B. Dėl visko, kas susiję su klinikine istorija, gydytojas dažnai klausinėja įtariamo paciento artimųjų, kad susidarytų daugiau nei patikimas situacijos vaizdas.
Psichologinis konsultavimas
Psichologinis konsultavimas yra psichiatro ar psichologo pareiga ir apima:
- Psichologinis įvertinimas, apimantis klausimus apie stresines situacijas, simptomus, šeimos istoriją, dabartinius ir praeities rūpesčius ir kt.
- „Psichologinis savęs vertinimas, dažnai derinamas su konkrečia anketa;
- „Apklausa, skirta išsiaiškinti, ar pacientas vartoja narkotikus, alkoholį ar kitas medžiagas.
Hipochondrijos diagnozavimo kriterijai
Pasak Amerikos psichiatrų asociacijos, hipochondrijos buvimas žymi daugiau nei 6 mėnesių:
- „Per didelis nerimas dėl sunkios ligos;
- Manydami, kad sergate liga, remdamiesi „klaidingu ir visiškai asmenišku kai kurių simptomų aiškinimu arba manymu, kad taip yra“;
- „Per didelis susirūpinimas dėl trivialių sveikatos būklių;
- Nepagrįstas elgesys, susijęs su sveikata, pavyzdžiui:
- Tęskite nuolatinius medicininius tyrimus, net jei jie pakankamai įrodė, kad nėra patologinės būklės;
- Atlikite nuolatinius ligų ir simptomų tyrimus internete;
- Periodiškai keiskite siunčiantį gydytoją.
Svarbu prisiminti, kad naujausiame psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo (DSM-V) leidime hipochondrijos nebėra.
Senajame šio informacinio teksto leidime, skirtame psichikos sutrikimų ekspertams, buvo pateikta keletas kriterijų, kurie buvo naudojami hipochondrijai diagnozuoti; šie kriterijai buvo:
- Nerimas ar įsitikinimas, pagrįstas „klaidingu kai kurių kūno simptomų aiškinimu“, kad sergate sunkia liga;
- Šio susirūpinimo ar įsitikinimo išlikimas, nepaisant sėkmingų atliktų medicininių tyrimų rezultatų ir raminančios gydytojo nuomonės;
- Aukščiau pateiktas susirūpinimas / įsitikinimas nėra susijęs su kliedesio sutrikimu ir apsiriboja kažkuo, kas susiję su fizine išvaizda (kitaip mes kalbėtume apie dismorfofobiją);
- Pirmiau minėtas susirūpinimas / įsitikinimas sukelia diskomfortą ir sąlygoja socialinę sferą bei darbo veiklą;
- Minėtas rūpestis / įsitikinimas turi trukti ilgiau nei 6 mėnesius;
- Minėtas rūpestis nėra geriau paaiškinamas kitomis psichinėmis ligomis, tokiomis kaip generalizuotas nerimo sutrikimas, obsesinis-kompulsinis sutrikimas, panika, didelė depresija ir somatoforminiai sutrikimai.
Terapijos sėkmei labai svarbus paciento bendradarbiavimas, jis turi būti įsitikinęs, kad jis kenčia nuo psichikos sutrikimų.
Hipochondrija ir psichoterapija
Psichoterapija tiems, kurie serga hipochondrija, apima:
- Kognityvinė-elgesio psichoterapija. Idealiai tinka įvairiems psichikos sutrikimams (ne tik hipochondrijai) gydyti, jo tikslas - išmokyti pacientą atpažinti nepagrįstus rūpesčius ir baimes (specialiame žargone - „iškreiptas mintis“), o ne daryti jiems įtaką. Kitaip tariant, pacientas yra mokoma, kaip atpažinti klasikinius hipochondrijos simptomus ir kaip juos geriausiai įvaldyti. Kognityvinė-elgesio psichoterapija, be dalies „studijoje“ su psichoterapeutu, apima ir „namų darbus“, kurių atlikimas yra būtinas norint pasveikti. Visi terapijos metu įgyti mokymai yra brangus bagažas, kurį patogu nešiotis, kad išvengtumėte recidyvų.
- Psichoedukacija. Tai paaiškina pacientui ir jo šeimai pagrindines vykstančio psichikos sutrikimo ypatybes ir geriausius gydymo būdus.
Vaistai nuo hipochondrijos
Hipochondrijos atveju vartojami psichotropiniai vaistai yra vadinamieji antidepresantai; tarp šių vaistų dažniausiai naudojami selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip fluoksetinas, fluvoksaminas ir paroksetinas, ir tricikliai antidepresantai, tokie kaip klomipraminas ir imipraminas.
Reikėtų pažymėti, kad jei pacientas kenčia nuo kitų susijusių psichikos sutrikimų (nerimo sutrikimų ir pan.) Ar fizinių problemų (pavyzdžiui, dėl netinkamo vaistų vartojimo), gydytojas gali skirti papildomų vaistų.
Kas gali padėti hipochondrikui įveikti savo sutrikimą?
Norėdami pagerinti savo būklę, hipochondrikai turi:
- Bendradarbiaukite su psichoterapeutu ir tvirtai tikėkite pastarojo patarimais.
- Suteikite terapinių procedūrų tęstinumą ir tikėkite jų veiksmingumu.Pacientai turi įveikti pagundą atsisakyti pasirinkto terapinio kelio ir įtikinti save, kad tai teisingas kelias. Tiesą sakant, dažnai atsitinka taip, kad pacientams sunku suteikti gydymo tęstinumą ir per anksti pasiduoti.
- Mokymasis apie ligą. Žinios apie hipochondriją (psichoedukaciją) leidžia pacientui geriau įveikti sunkiausias akimirkas.
- Atkreipkite dėmesį į tai, kas sukelia baimes ir rūpesčius. Kartais hipochondriko baimės ir rūpesčiai sustiprėja tam tikrose situacijose.Pacientui būtų patartina išanalizuoti, kas vyksta tokiose situacijose, ieškoti galimų provokuojančių priežasčių, o tada pranešti savo psichoterapeutui.
Dėmesio: visa tai įmanoma tik tuo atveju, jei pacientas žino savo ligos ypatybes ir būdus, kaip ją įveikti. - Būkite aktyvūs. Fizinis aktyvumas, pvz., Vaikščiojimas, plaukimas, bėgimas, sodininkystė ir kt., Padeda palengvinti hipochondrijos simptomus ir jų komplikacijas (depresiją, nerimą, nusivylimą, dirglumą ir kt.).
- Venkite narkotikų ir alkoholio. Alkoholis ir narkotikai didina depresiją ir nerimą. Štai kodėl gerai, kad nesusigundytumėte šių medžiagų vartojimu ir piktnaudžiavimu.
- Sukurkite gerus santykius su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju. Dažnai hipochondrikai turi blogų santykių su bendrosios praktikos gydytoju, nes iš pastarojo reikalauja „nuolatinių konsultacijų, beveik visada dėl įsivaizdavimo sutrikimų, ir išrašyti visiškai nenaudingus diagnostinius tyrimus. Taip pat šiuo atveju žinoti, ką tai reiškia“ hipochondrija, padeda kenčiančiam asmeniui geriau bendrauti su gydytojais ir priimti jų atsisakymą užsisakyti nereikalingus vizitus ir tyrimus.
Hipochondrija: kiti patarimai galioja visą likusį gyvenimą
Kadangi pasikartojimo rizika yra daugiau nei reali, asmenys, turintys hipochondriją, savo labui turi išmokti kontroliuoti save ir išlaikyti tam tikrą elgesį.
Visų pirma, jie turi atmesti bet kokią menkiausią pagundą, verčiančią juos: pakeisti siunčiantį gydytoją ir atlikti rimtų ligų tyrimus (internete ar įvairiose medicinos enciklopedijose).
Todėl gerai, kad jie laikosi atokiau nuo televizijos laidų (ar žurnalų), pasakojančių apie sunkiai sergančius žmones, ir vengia stebėti pulsą ar kraujospūdį, net jei noras yra stiprus.
Galiausiai, jei jie mano, kad negali to padaryti be „kažkieno pagalbos“, jie gali kreiptis į kokią nors paramos grupę, sukurtą specialiai hipochondrijoms ir buvusiems hipochondriams.
Patarimų, kurių turėtų laikytis asmuo, turintis hipochondriją, santrauka:
- Nekeiskite siunčiančio gydytojo, net jei pagunda didelė
- Venkite tyrinėti rimtas ligas internete ar kitur
- Venkite žiūrėti televizijos laidas ar skaityti žurnalus apie žmones, sergančius sunkiomis ligomis
- Atsisakykite noro matuoti pulsą ar kraujospūdį. Jei būtina, kreipkitės į gydytoją ir pasikliaukite juo
- Paprašykite šeimos narių pagalbos, jei turite ypatingų baimių ar rūpesčių
- Prisijunkite prie hipochondrijų ar asmenų, sergančių hipochondrijomis, paramos grupės.
Šeimos patarimas: kaip padėti hipochondrijui
Kaip jau ne kartą teigta, hipochondrikai dažniausiai nežino apie savo psichikos sutrikimus, nes yra tvirtai įsitikinę, kad nuo kažko kenčia, ir mano, kad jų susirūpinimas yra pagrįstas.
Norėdami padėti šiems subjektams, artimieji ar artimi draugai turi su jais aiškiai ir sąžiningai dialoguoti, paaiškindami, kokia yra tikroji problema.
Reikia diskretiško požiūrio, nes tik tokiu būdu jie gali būti skatinami kreiptis į psichiatrą ar psichologą.
