Rizoartrozė, kuriai būdingas „lėtinis uždegimo tipas“, dažniau atsiranda dėl įvairių veiksnių (vyresnio amžiaus, moterų lyties, genetikos ir kt.), O ne dėl vienos priežasties.
Rizoartrozė paprastai siejama su tokiais simptomais kaip: skausmas ir jautrumas nykščio apačioje, sąnarių sustingimas ir judėjimo sunkumai.
Rizoartrozė, diagnozuota atlikus „simptominio vaizdo analizę ir rentgeno tyrimą, yra būklė, kurią galima gydyti tik atsižvelgiant į simptomus, nes nėra specialaus gydymo.
Tarp simptominių rizoartrozės gydymo būdų yra konservatyvus ir chirurginis gydymas.
Apžvalga „Artrozė
Kaip ir bet kuris žmogaus kūno sąnarys, mobilūs sąnariai taip pat sujungia du ar daugiau kaulų tarpusavyje; tačiau, skirtingai nei kiti žmogaus sąnariai, šie nepakeičiami anatominiai elementai sąveikaujančiose kaulų dalyse turi tam tikrą kremzlės sluoksnį, kuris atlieka apsauginę ir trintį stabdančią funkciją; tiesą sakant, be šios kremzlės - tinkamai vadinamos sąnarine kremzle - atitinkamų sąnarių kaulų dalys trintųsi viena į kitą, pažeistų, deformuotųsi ir sukeltų skausmą.
Atsižvelgiant į aukščiau aprašytą sistemą, artrozė įgyja lėtinės judančių sąnarių ligos, kuri sukelia progresuojančią degeneraciją ir laipsnišką sąnarių kremzlės plonėjimą, vaidmenį ir apima kaulinių dalių, esančių po minėta sąnarių kremzle, uždegimą.
Osteoartritas arba osteoartritas yra labiausiai paplitęs artrito tipas; artritas yra medicininis sąnarių uždegiminių procesų terminas.
Šiek tiek anatomijos, kad geriau suprastumėte rizoartrozę ...
- Kas yra karpis? Tai yra pirmoji rankos skeleto dalis, tai yra 8 kaulų grupė (įskaitant trapeciją), dalyvaujanti riešo sąnaryje ir karpometacarpal sąnariuose (NB: trapecijos-metakarpalinis sąnarys rizoartrozė yra viena iš jų).
- Kas yra pirmasis metakarpas? Tai rankos kaulas tarp trapecijos riešo kaulo ir proksimalinės nykščio falangos; proksimalinė nykščio falanga yra pirmasis iš dviejų kaulų, sudarančių nykštį.
Rizoartrozė yra labiausiai paplitusi rankų artrozė
Remiantis statistika, rizoartrozė yra labiausiai paplitusi rankų artrozės forma.
„Įvairių rankų artrozės tipų sąraše rizoartrozė yra prieš„ riešo artrozę “, artimiausių tarpfalanginių sąnarių (ty sąnarių tarp proksimalinių ir tarpinių falangų) artrozę ir„ artrozę. distaliniai tarpfalanginiai sąnariai (ty sąnarys tarp tarpinių ir distalinių falangų).
Bet kas sukelia sąnarių kremzlės degeneraciją?
Pasak ekspertų, sąnarių kremzlės degeneracija, nuo kurios priklauso rizoartrozė, priklauso ne nuo tikslios priežasties, o nuo priežasčių derinio arba, kaip šiais atvejais būtų teisingiau sakyti, veiksnių derinio.
Aptariami veiksniai apima:
- Vyresnio amžiaus.
- Moterų lyties narystė. Statistika rodo, kad rizoartrozė ir, apskritai, rankų artrozė yra labiau paplitusi moterų populiacijoje nei vyrų.
Be to, iš tos pačios statistikos matyti, kad rizoartrozė turi polinkį moterims po menopauzės, vyresnėms nei 55 metų. - Nykščio sąnario traumų istorija. Idėja, kad nykščio sąnarių sužalojimai skatina rizoartrozės atsiradimą, yra daugelio pacientų, patyrusių trauminių įvykių, paveikiančių pirmąjį rankos pirštą, rezultatas.
Nykščio sąnarių sužalojimai būdingi tiems, kurie dirba rankinį darbą ir užsiima tokiomis sporto šakomis kaip regbis, tinklinis, krepšinis ir kt., Kai norint treniruotis būtina naudoti rankas.
- Genetinis polinkis į osteoartritą.Kai kurios žmogaus genetinės ligos yra glaudžiai susijusios su degeneraciniais reiškiniais, turinčiais įtakos sąnario kremzlei ir sukeliančiam osteoartritą.
- Šeimos polinkis į artrozę. Ekspertai pastebėjo, kad sergantieji rizoartroze ar kitomis artrozės formomis (pvz., Gonartroze) labai dažnai priklauso šeimoms, kuriose kartojasi ta pati lėtinė sąnarių liga.
- Nutukimas.Kai kurie tyrimai rodo, kad riebalinės ląstelės gamina medžiagą, kuri, esant dideliems kiekiams, kaip ir nutukusiems žmonėms, kenkia judriems sąnariams, ypač jų sąnarių kremzlėms.
Epidemiologija
Informacijos, susijusios su rizoartrozės paplitimu ir sklaida, trūkumo dėlei tikrai verta paminėti duomenis, pagal kuriuos minėtas sąnarių uždegimas yra bent 20–25% moterų menopauzės.
Rizoartrozė yra:
- Skausmas nykščio apačioje
- Patinimas ties nykščio pagrindu
- Skausmo pojūtis nykščio apačioje. Pacientas šį pojūtį labiau jaučia, jei spaudžia nykščio pagrindą;
- Nenormalūs garsai judant nykščiui
- Sunku atlikti paprastus rankinius gestus, tokius kaip stiklainio atidarymas, spynos atidarymas ir pan.
- Trapecijos -žandikaulio sąnario standumo pojūtis kartu su dideliais sunkumais atliekant nykščio ištiesimo judesį.
Dar keletas detalių apie Rizoartrozės skausmą
Skausmas nykščio apačioje yra pagrindinis rizoartrozės simptomas.
Uždegiminio proceso pradžioje jis būna tik tada, kai pacientas atlieka tam tikrus judesius nykščiu arba kai pacientas užsiima rankiniu būdu, kuriam reikia tam tikro miklumo. Kita vertus, vėlesnėse uždegimo stadijose jis iš pradžių tampa nedideliu laikino pobūdžio pojūčiu (ty „ateina ir išeina“), o vėliau - nuolatiniu įvairaus intensyvumo buvimu.
Rizoartrozės įkarštyje - tuo metu, kai uždegimas yra stiprus, o sąnarių kremzlės yra labai pablogėjusios - aptariamas skausmas yra labai stiprus ir jaučiamas kiekvieną dienos akimirką, tiek, kad yra stiprus miego sutrikimas. naktis.
Vienašalis arba dvišalis rizoartrozė
Rizoartrozė gali būti vienpusė arba dvišalė, tai yra, ji gali paveikti tik vieną iš dviejų nykščių (vienašalis) arba abu (dvišalis).
Paprastai ji prasideda kaip vienašališka sąlyga ir tampa dvišalė tik vėliau.
Kada kreiptis į gydytoją?
Tai, kad asmeniui, kuriam gresia rizoartrozė, yra įtartinas skausmas nykščio apačioje, kartu su standumu ir sąnarių sustingimu, yra puiki priežastis kreiptis į gydantį gydytoją ir ištirti situaciją.
Siekiant laiku sulėtinti sąnarių kremzlės degeneracinį procesą ir atidėti komplikacijas, svarbu laiku naudoti rizoartrozės gydymo būdą.
Rizoartrozės komplikacijos
Ilgalaikes rizoartrozės pasekmes iš esmės sudaro:
- Z formos nykščio deformacija;
- Raumenų apimties sumažėjimas (raumenų atrofija), vadinamasis tuometinis iškilimas. Iškilimas tadaar yra trijų raumenų grupė, esanti delno dalyje, tiksliai nykščio pagrinde.
Ar žinote, kad ...
Tuometiniai raumenys kartu su trapecijos-metakarpaliniu sąnariu prisideda prie lenkimo judesių ir priešinimosi kitiems nykščio pirštams.
ir kt.Paprastai tokių ligų, kaip rizoartritas, gydytojas ekspertas pastarąją gali diagnozuoti jau po pirmųjų 3 pirmiau nurodytos procedūros žingsnių.
ties nykščio pagrindu bent 4-5 kartus per dieną. Ledo pakuotės turi neįtikėtiną priešuždegiminę galią. Kiekvienos pakuotės trukmė turi būti ne trumpesnė kaip 15 minučių ir ne ilgesnė kaip 20 minučių;
- Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) skyrimas. Tarp nesteroidinių vaistų nuo uždegimo dažniausiai skiriami rizoartrozės atveju aspirinas ir ibuprofenas;
- Specialių petnešų naudojimas naktį. Atrodo, kad nuolat naudojant petnešas skausmingi dienos pojūčiai tampa ne tokie intensyvūs (ypač skausmas, atsirandantis iškart po pabudimo);
- Kremų, kurių sudėtyje yra kapsaicino, naudojimas ant nykščio odos.Keli moksliniai tyrimai parodė, kad kapsaicinas turi veiksmingą analgezinį ir priešuždegiminį poveikį esant artrozei rankose;
- Kortikosteroidų vartojimas tiesioginėmis injekcijomis į skausmingus sąnarius. Kortikosteroidai yra galingi priešuždegiminiai vaistai, kurių ilgalaikis vartojimas kartais gali sukelti nemalonų šalutinį poveikį. Dėl šios priežasties gydytojai juos skiria tik tada, kai nustatyta, kad NVNU yra neveiksmingi, o skausmas ir toliau išlieka didelio intensyvumo;
- Kineziterapija, skirta rankų ir apskritai, ypač nykščio, raumenų ir raiščių tempimui ir stiprinimui.
CHIRURGINIS GYDYMAS
Chirurginė rizoartrito terapija, patikėta ortopedijos specialistui, gydančiam rankų patologijas, apima įvairių tipų intervencijas, įskaitant:
- Pažeisto sąnario ar sąnarių atstatymas, įdedant protezus.Sąnario rekonstrukcijos intervencija vadinama artroplastika;
- Kaulų ir sąnarių dalių, susidarančių dėl uždegiminių procesų (trapecijos ir pirmojo metakarpio), suliejimas arba pertvarkymas. Sintezės operacija yra artrodezės pavyzdys, o pertvarkymo operacija - osteotomijos pavyzdys;
- Trapecijos riešo kaulo dalies pašalinimas atliekant artroskopiją.Ši operacija vadinama artroskopine trapecektomija;
- Trapecijos riešo kaulo pašalinimas kartu su raiščių rekonstrukcija.Ši procedūra vadinama trapecektomija su raiščių plastika.
Esant rizoartrozei, ortopedai pasirenka operacijos tipą, atsižvelgdami į tokius veiksnius kaip: paciento amžius, bendra paciento sveikatos būklė, simptomų sunkumas ir paciento valia.
Mitybos svarba sergant rizoartroze
Pagal "Artrito fondas (Fondas artritui) Atlantoje (JAV), sveika mityba, kurioje yra įvairių vaisių, šviežių daržovių, nesmulkintų grūdų ir liesos mėsos, padėtų sumažinti uždegiminę būklę, būdingą rizoartrozei (ir apskritai visoms įvairioms ligos formoms) rankų artrozė).
Tarp ekspertų labiausiai rekomenduojamų maisto produktų yra: raudonos vynuogės, violetinės vynuogės, raudonasis svogūnas, raudoni obuoliai, uogos, brokoliai, žalios lapinės daržovės, pomidorai, vyšnios, slyvos ir citrusiniai vaisiai.
