Polisomnografija

.
Naktį, kai pacientas miega, tam tikri prietaisai aptinka ir įrašo kai kuriuos pagrindinius fiziologinius parametrus, tokius kaip smegenų veikla, kvėpavimas, deguonies lygis ir kt.
Remdamasis šių parametrų vystymusi naktį, gydytojas, kuris specializuojasi miego ligų srityje, gali nustatyti, ar pacientas iš tikrųjų kenčia nuo kokių nors sutrikimų ir kokia jo būklė.
Polisomnografija atliekama ligoninėje, kurioje įrengta procedūra: tyrimas iš tikrųjų turi būti atliekamas labai specialioje patalpoje, kurioje yra tam tikri instrumentai.
Egzamino rizika yra minimali, o pasiruošimas egzaminui yra labai paprastas, nes tam nereikia jokių specialių atsargumo priemonių.

, arba paradoksalus miegas.

Kiekvienas ciklas, kurį sudaro NON-REM fazė ir REM fazė, paprastai trunka 90–100 minučių.

Tik teisinga NON-REM fazės ir REM fazės kaita garantuoja ramų poilsį.

NE-REM fazė

NON-REM (arba NREM) fazei būdingi keturi etapai, kurių metu miegas palaipsniui gilėja.

Pirmieji du etapai yra atitinkamai užmigimas ir lengvas miegas; trečiajame etape prasideda gilaus miego fazė, kuri pasiekia kulminaciją ketvirtame etape.
Žmogaus organizmas pats atsinaujina ketvirtame NREM fazės etape.

Kiekvieno ciklo metu NON-REM fazė sutrumpinama: iš pradžių ji užima didelę „NREM fazės ir REM fazės“ ciklo dalį (bent du ciklus); po to jis palieka vis daugiau erdvės REM fazei.

REM fazė

REM fazė yra ypatingas miego momentas: jei, viena vertus, padažnėja širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimo dažnis, o žmogus svajoja ir greitai judina akis (iš čia ir akronimas REM Staigus akių judejimasKita vertus, veikiant specifiniams neuromediatoriams, atsiranda tam tikras raumenų atsipalaidavimas / paralyžius (raumenų atonija).

REM fazė iš pradžių apima nedidelę naktinio miego ciklų dalį; ryte, tačiau jis ilgėja, atimant laiką nuo NREM fazės.

),
  • Deguonies kiekis kraujyje,
  • Širdies plakimas,
  • Kvėpavimo dažnis,
  • Akių judesiai e
  • Skeleto raumenų veikla (todėl viršutinių ir apatinių galūnių judesiai).
  • Kaip jau minėta, polisomnografija atlieka „minėtų parametrų kitimo analizę pereinant iš NON-REM į REM miego fazę.

    Ar žinote, kad ...

    REM fazėje smegenų veikla yra intensyvesnė nei NON-REM fazėje; tai liudija sapnai, greiti akių judesiai ir padidėjęs kvėpavimo dažnis (kita vertus, visi raumenys yra paralyžiuoti) .

    obstrukcinė miego apnėja. Ši būklė, dar vadinama obstrukcine miego apnėjos sindromu arba OSAS, sukelia laikinus kvėpavimo sutrikimus miego metu.
  • Su miegu susiję judėjimo sutrikimai. Šių problemų paveiktas asmuo yra nevalingų judesių, dažniausiai apatinių galūnių, veikėjas (labai retai jis judina rankas ar rankas).
    Du tipiški su miegu susiję judėjimo sutrikimų pavyzdžiai: neramių kojų sindromas (RLS) ir periodiniai apatinių galūnių judesiai.
  • Narkolepsija. Tai neurologinė liga, sukelianti pakartotinius miego priepuolius ir nuolatinį dienos mieguistumo jausmą. Sergantieji užmiega kelis kartus per dieną, net ir užsiimdami patrauklia veikla.
  • Elgesio sutrikimai REM fazės metu. Nuo šių sutrikimų kenčia žmonės, fiziškai „gyvenantys“ savo svajones kojų ar rankų gestais, keiksmais, susijaudinimu ir pan.
  • Elgesio sutrikimai NON-REM fazės metu (arba naktiniai elgesio sutrikimai NON-REM fazėje). Šiai kategorijai priklauso tokios problemos kaip vaikščiojimas miegant ir painus pabudimas.
  • Lėtinė nemiga. Tai yra nesugebėjimas suteikti naktinio miego tęstinumo, kai kurie žmonės kenčia nuo jo lėtiniu būdu.
  • Obstrukcinės miego apnėjos simptomai

    • Protarpinis knarkimas, kurį nutraukia apnėjos epizodai (kurių trukmė yra apie 10–30 sekundžių);
    • Pabudimai naktį (susijaudinimas), paprastai po apnėjos epizodų, kurie turi įtakos miego kokybei;
    • Neramus miegas;
    • Dienos mieguistumas, daugiausia dėl naktinio poilsio, suskaidyto pakartotinai prabudus;
    • Rytinis galvos skausmas.
    polisomnografo jutiklių.

    ir kofeino turintis maistas ar gėrimai; taip yra todėl, kad alkoholis ir kofeinas gali sutrikdyti nakties miegą ir pakeisti polisomnografijos rezultatus.

    Svarbu!

    Patartina, kad pacientas praneštų gydytojui, kuris gali paskirti polisomnografiją, apie bet kokias šiuo metu taikomas farmakologines terapijas, kad, atsižvelgiant į tyrimą, žinotų, ar jis turėtų laikinai nutraukti jų vartojimą.

    .

    Kambarys

    Kambarys yra panašus į viešbučio kambarį ir yra aprūpintas visais patogumais, kad pacientas galėtų jaustis lengviau.

    Be to, jame yra vaizdo kamera ir garso sistema: kamera leidžia medicinos personalui stebėti, kas vyksta kambario viduje naktį; kita vertus, garso sistema naudojama bendravimui su išorine erdve. įvykis, kai pacientas serga kokia nors liga.

    Prijungimas prie prietaisų

    Kaip ir tikėtasi, prisijungimas prie polisomnografo vyksta per odos jutiklius, esančius kelių kabelių gale.
    Kabeliai yra pakankamai ilgi, kad pacientas galėtų judėti naktį.

    Jutiklių taikymo vietos yra: galvos oda, šventyklos, krūtinė ir apatinės galūnės.
    Jutikliams prijungti prie odos naudojami specialūs klijai arba klijai.

    Deguonies lygio matavimo jutiklis yra išimtis, palyginti su kitais: iš tikrųjų tai yra savotiškas spaustukas, kuris paprastai taikomas rodomam pirštui.

    Išmatuoti parametrai

    Apibendrinant galima pasakyti, kad polisomnografijos metu išmatuoti arba stebimi parametrai yra: smegenų bangos (apibūdinančios smegenų veiklą), akių judesiai, širdies susitraukimų dažnis, kvėpavimas, deguonies kiekis kraujyje ir viršutinių bei apatinių galūnių skeleto raumenų veikla.

    Registracijos trukmė

    Įrašymas prasideda, kai pacientas užmiega, ir baigiasi, kai pacientas atsibunda.

    Paprastai, jei nėra kliūčių, tai trunka visą naktį.

    Pagalba

    Jei pacientas jaučia staigią ligą, jis arba ji turi galimybę apie tai pranešti medicinos personalui per garso sistemą, kuria kambaryje įrengta nakčiai.

    Medicinos personalas yra visai šalia, tiesiai už kambario; todėl jis gali nedelsdamas įsikišti.

    Galimos problemos

    Gali atsitikti taip, kad pacientas jaučiasi nepatogiai ir stengiasi užmigti, nes tyrimas ir aplinka, svetima jam, kelia nerimą.

    Tačiau tai nekeičia bandymo sėkmės, nes pacientui pakanka miegoti kelias valandas, nebūtinai visą naktį.

    Polisomnografija namuose

    Jau kurį laiką yra galimybė visiškai patogiai atlikti polisomnografiją namuose, tai yra, tarp namo sienų.

    Reikėtų pažymėti, kad kelios klinikos, siūlančios šią palankią paslaugą, paciento namuose atlieka tik dalinę polisomnografiją, kurios tikslas-išmatuoti širdies ir kvėpavimo sistemos parametrus (širdies ir kvėpavimo takų polisomnografija).
    Todėl, norėdamas atlikti išsamų tyrimą (matuojant smegenų veiklą ir pan.), Pacientas visada turi eiti į įstaigą.

    Šio pasirinkimo priežastys iš esmės yra dėl to, kad neįmanoma aprūpinti paciento namų reikiama įranga, kad būtų galima atlikti pilną polisomnografiją.

    ). Neįprasti gestai ir elgesio būdai miego metu yra galimas REM ar NEM-REM elgesio sutrikimo požymis.

    Prisiminus, kad tai, kas išdėstyta pirmiau, yra tik galimų interpretacijų pavyzdžiai, iš polisomnografijos gauti duomenys padeda patvirtinti gydytojo įtarimus ir leidžia nustatyti tinkamiausią terapinį gydymą.

    Antonio Griguolo

    Baigęs biomolekulinius ir ląstelinius mokslus, įgijo žurnalistikos ir institucinės mokslo komunikacijos specialisto magistro laipsnį
    none:  vaistai-hipertenzija karščiavimas išgydyti žolelėmis