Pasikartojantis dirginantis reiškinys, trauma, infekcija ar genetinė mutacija gali lemti „egzostozės“ atsiradimą; tačiau nereikšmingais atvejais šie gerybiniai nauji kaulinio audinio dariniai atsiranda dėl nežinomų priežasčių.
Yra daugybė egzostozių rūšių, įskaitant: klausos kanalo eksostozę, žandikaulio eksostozę, kulno atramą, daugybinę paveldimą eksostozę, osteochondromą, sinusinę osteomą ir poodinę nagų eksostozę.
Eksostozės gali būti simptominės arba besimptomės; kai jie yra simptominiai, susiję pasireiškimai priklauso nuo atitinkamos anatominės vietos.
Rentgeno spinduliais diagnozuotos egzostozės reikalauja gydymo, kai jos yra atsakingos už simptomus, turinčius įtakos paciento gyvenimo kokybei.
Taigi žodis eksostozė apima visus galimus gerybinio pobūdžio kaulų augimus, kurie gali susidaryti ant kaulo paviršiaus, įskaitant vadinamuosius osteofitus (arba kaulų atramas) ir osteochondromus.
- Osteofitas yra kaulų, panašių į nagą ar rožių erškėčių, pavadinimas, kuris gali susidaryti šalia sąnarių dėl lėtinio dirginimo ar ilgai trunkančių erozinių procesų.
- Kita vertus, osteochondroma yra medicininis terminas, apibrėžiantis egzostozes, esančias ant tų kaulų kremzlės dalies, kurioje yra kremzlės sluoksnis.
Exostoses: dažniausiai pasitaikančios vietos
Visi žmogaus kūno kaulai gali patirti eksostozę.
Tačiau yra kaulų, kurie dėl savo vietos arba dėl dar nesuprantamų priežasčių yra labiau paveikti nei kiti; tiksliau, tarp kaulų, kuriems labiausiai būdingas „eksostozės reiškinys“, yra:
- Kaulai, sudarantys išorinį klausos kanalą;
- Čiurnos kaulai;
- Kalkanas, vienas iš 7 pėdos tarso kaulų;
- Žandikaulis arba žandikaulis;
- Galūnių ilgi kaulai (žastikaulis, spindulys, alkūnkaulis, rankų falangos, šlaunikaulis, blauzdikaulis ir šeivikaulis);
- Kaulai sudaro paranalinius sinusus (sphenoidinius, etmoidinius ir kt.).
Exostozės atvejai dėl „DNR pakitimų (nesvarbu, ar paveldimi, ar įgyti embriono vystymosi metu) turi bendrinį daugialypės paveldimos egzostozės pavadinimą;
Reikėtų pažymėti, kad, nepaisant to, apie ką buvo pranešta, daugelis egzostozės atvejų atsiranda dėl nežinomų priežasčių (t. Y. Jų atsiradimo negalima priskirti konkrečiam reiškiniui ar epizodui).
Dažniausios egzostozės rūšys
Dažniausiai pasitaikantys ir aprašyti egzostozės tipai yra šie:
- Klausos kanalo egzostozė;
- Kulno atšaka;
- Daugybinė paveldima eksostozė;
- Paranasinių sinusų osteoma;
- Žandikaulio eksostozė;
- Poodinė nagų eksostozė;
- Osteochondrozė.
Klausos elgsenos eksostozės
Klausos kanalo egzostozė, dar vadinama banglentininko ausimi, yra būklė, atsirandanti dėl kaulinio augimo ant kaulų, sudarančių išorinį klausos kanalą, paviršiaus (tai išorinės ausies kanalas, kuris prasideda nuo ausies kaulas ir veda į ausies būgnelį).
Šiuo metu gydytojai dar nenustatė tikslios ausies kanalo eksostozės priežasties; tačiau, nustatę „didelį šios būklės dažnumą žmonėms, užsiimantiems vandens sportu, pavyzdžiui, banglenčių sportu, buriavimu ir pan., Jie mano, kad tai lemiamas priežastinis veiksnys. pakartotinis išorinio klausos kanalo poveikis vandeniui ir vėjui (NB: tai taip pat paaiškina posakį „banglentininko ausis“).
Ausų kanalo eksostozė gali paveikti vieną ar abi ausis ir gali išsivystyti į klausos praradimą.
KALKANŲ Stuburo
„Shutterstock“
Taip pat žinomas kaip kulno atšaka, kulno atšaka yra kulno eksostozė.
Panašus į leteną ar erškėtuogę, kulno atšaka dažniausiai atsiranda dėl to, kad nuolat kartojasi reiškiniai, kurie dirgina Achilo sausgyslės įvedimą ant kulno (šiuo atveju egzostozė bus užpakalinėje priekinėje dalyje). pėdos) arba pado fascijos įkišimas į kulną (tačiau šioje situacijoje egzostozė bus lokalizuota apatinėje užpakalinėje pėdos dalyje).
Statistika sako, kad kulno atramos dažniau pasitaiko:
- Žmonės, turintys įprotį avėti batus, kurie „trenkia“ į kulno nugarą arba žymiai pakeičia lanką (pvz., Batai su kulnais, jei tai moterys);
- Žmonės, kurie praktikuoja tokias sporto šakas kaip bėgimas keliu, kai gali išsivystyti „padų fascijos uždegimas (padų fascitas);
- Asmenys, kurie iš prigimties turi siauresnę nei įprasta Achilo sausgyslę;
- Nutukę ar antsvorio turintys asmenys.
KELI PAVELDOMA EKOSTOZĖ
Minėta daugybinė paveldima egzostozė yra genetinė liga, dėl kurios įvairiuose žmogaus kūno kauluose susidaro skirtingi kaulai.
Paveldima būklė 50% atvejų ir įgyta embriono vystymosi metu likusiu procentu, daugybinė paveldima egzostozė pageidautina paveikti ilgus kojos, pečių ir menčių kaulus.
Daugybė paveldimos egzostozės dažniausiai nepastebimos iki 5-6 metų amžiaus, kai pacientui pradeda vystytis pirmieji nenormalūs kaulų augimai.
PARAZINIO SINUSO OSTEOMA
Paranaliniai sinusai yra keturios oro pripildytos ertmės, esančios skruostų ir kaktos viduje, atsirandančios dėl ypatingo etmoidinių kaukolės kaulų (etmoidinių sinusų), sphenoidinių (sphenoidinių sinusų), priekinių (priekinių sinusų) ir žandikaulių (žandikaulio sinusų) išsidėstymo. .
Paranaliniai sinusai naudojami: pagerinti kvapų suvokimą, sustiprinti garsus ir balsą, skleidžiamus per balso stygas, padaryti kaukolę mažiau sunkią ir sudrėkinti-šiltai išgryninti įkvepiamą orą.
Paranalinių sinusų osteoma yra būklė, kuri gali atsirasti dėl vieno iš etmoidinio, sphenoidinio, priekinio ir viršutinio žandikaulio kaulų eksostozės.
Dėl visiškai nežinomų priežasčių paranasinių sinusų osteoma gali būti kliūtis patekti į įkvėptą orą ir nutekėti gleivėms.
BUKINĖS EKOSTOS
Bukalinė eksostozė yra medicininis terminas, apibrėžiantis gerybinius kaulų darinius, kurie gali susidaryti burnoje, žandikaulyje ar žandikaulyje.
Paprastai „žandinės egzostozės c epizodų pradžioje“ yra dantenų trauma ar sužalojimas (akivaizdžiai dalyvaujant pagrindinei kaulų struktūrai).
Bukalinė eksostozė dažniau pasireiškia paauglystėje.
ŠALTINĖ EKOSTOZĖ
Taip pat žinoma kaip nagų gleivinės eksostozė, poodinė nagų eksostozė yra būklė, atsirandanti dėl nenormalaus išaugimo ant kaulinio paviršiaus iškart po vadinamuoju nagų sluoksniu (ty būdinga pirštų ir kojų pirštų dalis, ant kurios ).
Paprastai poodinių nagų eksostozės epizodų c pradžioje atsiranda pirštų takų trauma, dėl kurios išsivysto anomalija.
Remiantis statistika, poodinė nagų eksostozė yra reiškinys, kurį gydytojai dažniausiai aptinka pirmajame piršte, ty didžiajame piršte.
Paaugliai labiausiai kenčia nuo nagų gleivinės eksostozės.
OSTEOKONDROMAS
Osteochondroma, kaip jau buvo matoma skaitytojams, yra „eksostozė, susidaranti ant kaulo kremzlės paviršiaus, o tai reiškia, kad„ osteochondroma yra nenormalus kaulų augimas, padengtas, skirtingai nei įprastos egzostozės, kremzlės sluoksniu.
Osteochondrozė, dar vadinama osteo-kremzlės eksostoze, dažniausiai pažeidžia apatinių galūnių kaulus, dubens kaulus (ypač tuos, kurie susiję su klubo sąnariu) ir mentele.
Tarp įvairių medicininėje literatūroje pripažintų ir aprašytų egzostozių rūšių osteochondroma yra dažniausia; šiuo atžvilgiu epidemiologiniai tyrimai rodo, kad apie 2% visų gyventojų kenčia nuo osteochondrozės.
Šiuo metu osteochondromų priežastys nežinomos; tačiau ekspertai mano, kad šių osteo-kremzlinių ataugų formavimuisi turi įtakos tam tikra skeleto vystymosi anomalija, nes labiausiai paveikti tiriamieji yra vaikai ir paaugliai (ty asmenų kategorija, esanti pilname kaulų augimo etape).
Komplikacijos
Nors jie yra gerybiniai dariniai, vis tiek gali atsirasti komplikacijų. Pavyzdžiui:
- Klausos kanalo eksostozė gali sukelti tokias komplikacijas kaip: klausos praradimas ir polinkis vystytis pasikartojančioms ausų infekcijoms (jos atsiranda dėl vandens, kuris kaupiasi ir sustingsta ausies kanale, laikantis pasikeitusios anatomijos);
- Jei jis auga šalia kraujagyslių, osteochondroma gali skatinti kraujagyslių komplikacijas, įskaitant: klaidingą aneurizmą (arba pseudoaneurizmą), flebitą ir ūminę išemiją.
- Daugialypė paveldima egzostozė gali komplikuotis, kai vienas iš kaulų ataugų tampa piktybinis (tokiose situacijose atsiradęs piktybinis navikas yra osteosarkomos pavyzdys).
Ar žinote, kad ...
Remiantis statistika, „kaulų augimo dėl daugybinės paveldimos eksostozės“ evoliucija piktybiškai reikštų nuo 1 iki 6 pacientų iš 100, laimei, todėl tai yra neįprastas reiškinys.
.Tiriamiesiems, sergantiems daugybine paveldima egzostoze, aptariamą genetinę būklę galima diagnozuoti dar prieš gimdymą (NB: gydytojai ieško šios ligos tik tada, kai vienas iš galimo būsimo paciento tėvų yra nešiotojas; priešingu atveju tai nėra įprastas tyrimas, kaip tai gali būti, pavyzdžiui, susijęs su Dauno sindromu).
arba šalmą, kuris apsaugo ausis nuo vandens ir vėjo poveikio.
KALKANŲ Stuburo
Simptominiams kulno atmušimo atvejams gydyti yra dviejų tipų terapinis požiūris: konservatyvaus gydymo metodas, kuris yra pirmosios eilės gydymas, ir chirurginis terapinis metodas, kuris yra skirtas tik gydymui. pacientų, kuriems minėti konservatyvūs gydymo būdai buvo neveiksmingi.
- Konservatyvus kulno atramos gydymas apima: poilsį nuo visų veiksmų, galinčių sukelti kulno skausmą, priešuždegiminių vaistų vartojimą, ledo užtepimą ant skausmingos vietos, pratimus tempimas ir kojų raumenų stiprinimas (akivaizdžiai apatinės galūnės, paveiktos eksostozės), fizioterapija ir batų, kurie išsaugo kulno sveikatą, naudojimas (moteriai reikia vengti kulniuotų batų);
- Kita vertus, chirurginis kulno atramos gydymas susideda iš „eksostozės pašalinimo“, po to - poilsio ir fizioterapinės reabilitacijos laikotarpio.
KELI PAVELDOMA EKOSTOZĖ
Kai tai yra simptomų šaltinis, dauginė paveldima egzostozė reikalauja chirurginės terapijos, kuria siekiama:
- Pašalinkite visas egzostozes, kurios suspaudžia kaimyninius nervus ir (arba) kraujagysles;
- Pašalinkite visas egzostozes, kuriose yra piktybinių navikų požymių;
- Teisingi galūnių nukrypimai;
- Kiek įmanoma, pataisykite galūnių heterometriją.
