Osteofitozė

Bendrumas

Osteofitozė yra osteofitų susidarymo procesas skeleto lygiu.
Panašiai kaip erškėtuogis, snapas ar letena, osteofitai yra nedideli kauliniai išaugimai, atsirandantys ant kaulų sąnarinių paviršių, patiriamų lėtinių erozinių ir dirginančių procesų.
Osteofitozė daugiausia pažeidžia kaulines dalis, sudarančias kelio sąnarį, klubo sąnarį, stuburo sąnarius, peties sąnarį ir pirštų sąnarius.
Osteofitozės simptomai priklauso nuo to, kur susidaro osteofitai.
Norint tiksliai diagnozuoti, būtini rentgeno spinduliai ir branduolinis magnetinis rezonansas.
Osteofitozės gydymas apima: NVNU, paracetamolio ir (arba) kortikosteroidų skyrimą, fizioterapiją ir operaciją osteofitams pašalinti.

Kas yra osteofitozė?

Osteofitozė yra terminas, kuris medicinoje rodo osteofitų susidarymo procesą skeleto lygiu.
Osteofitai - kaulų atramos - yra mažos kaulinės iškyšos, dažniausiai panašios į rožių erškėčių, snapą ar leteną, kurios išsivysto palei kaulų sąnarių pakraščius, kurie patiria lėtinį erozinį ir dirginamąjį procesą.
Paprastai osteofitozė susijusi su kaulų dalimis, dėl kurių atsiranda sąnariai (sąnarių pakraščiai, minėti ankstesniu laikotarpiu).
Sąnariai, labiausiai linkę į osteofitozę, apima: kelio sąnarį, stuburo sąnarius, klubo sąnarį, peties sąnarį ir pirštų sąnarius.

Osteofitozės tipai

Dėl osteofitozės reiškinių gali susidaryti osteofitai, orientuoti į sąnario vidų, arba osteofitai, nukreipti į sąnario išorę.
Medicinoje pirmoji būklė vadinama centrine osteofitoze, o antroji - ribine osteofitoze.

Priežastys

Remiantis naujausiais moksliniais tyrimais, osteofitozė būtų kaulų neopozicijos reiškinys, atsirandantis reaguojant į sąnario kremzlės pažeidimą. Kitaip tariant, osteofitozė būtų sąnario kremzlės degeneracijos pasekmė.

TRUMPAS APŽVALGA KAS YRA „ARTICULAR CARTILAGE“

Sąnario kremzlė yra elastingas audinys, esantis kaulų, dalyvaujančių sąnariuose, gale. Jį sudaro chondrocitai, jis pasižymi puikiu atsparumu spaudimui ir traukimui.
Jos funkcijos yra: veikti kaip amortizatoriaus pagalvėlė, kai tik sąnarys yra tam tikro intensyvumo smūgių veikėjas, ir sumažinti trintį tarp dviejų sąnaryje dalyvaujančių kaulų galų.

KOKIOMIS SĄLYGOMIS TAI PRIKLAUSO?

Pagrindinė osteofitozės priežastis yra osteoartritas. Osteoartritas arba artrozė yra labiausiai paplitusi žmonių sąnarių uždegimo (artrito) rūšis.
Kitos galimos osteofitozės priežastys, tikrai retesnės nei osteoartritas, yra: senėjimas ir visi sąnarių uždegimai, sukeliantys sąnarių kremzlės degeneraciją (reumatoidinis artritas, podagra ir kt.).

Simptomai ir komplikacijos

Osteofitozei dažnai trūksta susijusių simptomų; kitaip tariant, ji paprastai yra besimptomė.
Kai osteofitozė sukelia simptomus, klinikinės apraiškos dėl lengvai suprantamų priežasčių priklauso nuo osteofitų vietos.
Pavyzdžiui:

• Kelio osteofitozė. Tipiški kelio osteofitozės simptomai yra šie: skausmas visiškai ištempiant apatinę galūnę ir sumažinus sąnario judrumą;
• Klubo osteofitozė. Klasikiniai klubo sąnario osteofitozės simptomai yra: skausmas klubo judėjimo metu ir sumažėjęs sąnario judrumas.
• Pečių osteofitozė. Apskritai, esant peties osteofitozei, šalia besisukančios manžetės susidaro osteofitai, kurie neleidžia tinkamai funkcionuoti ir kelia pavojų sudedamųjų elementų sveikatai (NB: rotacinė manžetė yra raumenų ir sausgyslių grupė, būtina norint teisingai atlikti peties judesius).
  Pečių osteofitozė gali būti labai skausmingo ir patinusio tendinito priežastis.
• Rankų osteofitozė. Rankų osteofitozė sukelia poodinius patinimus, esančius tarpfalanginiuose pirštų sąnariuose.
  Pastebimas liesti, rankų osteofitai suteikia pirštams gumbuotą išvaizdą.
  Rankose yra dvi osteofitų kategorijos: vadinamieji Bouchardo mazgeliai ir vadinamieji Heberdeno mazgeliai. Bouchardo mazgeliai yra rankų pirštų osteofitai, esantys proksimalinių tarpfalanginių sąnarių lygyje; Kita vertus, Heberdeno mazgeliai yra rankų pirštų osteofitai, esantys distalinių tarpfalanginių sąnarių lygyje.
• Stuburo osteofitozė. Dėl stuburo osteofitozės osteofitai gali atsirasti erdvėje, kurioje yra nugaros smegenys (vadinamasis stuburo kanalas), todėl ji susiaurėja. Osteofitų buvimas stuburo kanale gali paveikti nervų signalizaciją per stuburo nervus, sukeldamas jutimo ir motorinių funkcijų sutrikimus. Jutimo funkcijos sutrikimai: skausmas, tirpimas, dilgčiojimas ir deginimo pojūtis viršutinėse ar apatinėse galūnėse. Kita vertus, motorinės funkcijos sutrikimai apima: raumenų spazmus, mėšlungį, silpnumo jausmą ir raumenų kontrolės praradimą.

Heberdeno mazgeliai - vaizdas iš en.wikipedia.org

KADA PATIKTI GYDYTOJUI?

Osteofitozė yra būklė, į kurią reikia atkreipti gydytojo dėmesį, kai jis yra atsakingas už: stiprų skausmą, didelius motorinius sunkumus, paveikiančius pažeistus sąnarius, paryškėjusį patinimą ir, esant stuburo osteofitozei, jutimo ir motorikos sutrikimus. funkcijas.

Diagnozė

Norint teisingai diagnozuoti rankų osteofitozę, pakanka atlikti išsamų fizinį patikrinimą.
Norint nustatyti osteofitozės epizodus kitose kūno dalyse, būtina kreiptis į diagnostinį vaizdą, o šiuo atveju-į rentgeno spindulius ir branduolinį magnetinį rezonansą.

ASIMPTOMINĖ OSTEOFITOZĖ IR ATSITIKTINĖ DIAGNOZĖ

Asimptominė osteofitozė yra būklė, kurią labai dažnai gydytojai diagnozuoja atsitiktinai, pavyzdžiui, atlikdami atitinkamos anatominės dalies rentgeno tyrimą, atliktą dėl kitų priežasčių.

Gydymas

Osteofitozę reikia gydyti, kai ji sukelia simptomus; jei ji yra besimptomė, gydytojai neskiria jokio gydymo.
Simptominės osteofitozės gydymas apima:

• NVNU, ty nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, vartojimas. Sumažindami uždegiminę būseną, šie vaistai taip pat sumažina paciento jaučiamus skausmingus pojūčius.
  Tarp dažniausiai vartojamų NVNU osteofitozės atveju verta paminėti ibuprofeną ir natrio naprokseną;
• Paracetamolio skyrimas skausmui malšinti. Paracetamolis taip pat yra priešuždegiminis vaistas;
• Kortikosteroidų vartojimas tiesioginėmis injekcijomis į skausmingus sąnarius. Kortikosteroidai yra galingi priešuždegiminiai vaistai, kurių ilgalaikis vartojimas gali sukelti keletą šalutinių poveikių. Dėl šios priežasties gydytojai juos skiria tik tada, kai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo buvo neveiksmingi ir skausmas vis dar jaučiamas;
• Fizioterapijos pratimai. Fizioterapija osteofitozei apima raumenų stiprinimo ir tempimo pratimus bei sąnarių judrumo pratimus.
  Gera kineziterapija gali žymiai palengvinti skausmingus pojūčius, ypač osteofitų pažeisto sąnario judesių metu;
• Chirurginis osteofitų pašalinimas. Apskritai chirurgija atliekama, kai osteofitozė paveikia stuburą.
  Gydytojai chirurginį osteofitų pašalinimą pasirenka tik kraštutiniais atvejais ir tik tada, kai visos kitos priemonės pasirodė neveiksmingos.

Prognozė

Osteofitozės atveju prognozė pirmiausia priklauso nuo simptomų buvimo ar nebuvimo ir, antra, nuo pastarųjų sunkumo.
"Asimptominė osteofitozė yra būklė, kuri neturi įtakos kasdieniam pacientų gyvenimui, kurie labai dažnai nežino, kad tai paveikė.
Kita vertus, simptominė osteofitozė yra liga, turinti didelių pasekmių kasdieniam gyvenimui: ja sergantys pacientai jaučia skausmą net labai paprastų judesių metu arba kenčia nuo erzinančių jutimo ar motorinių funkcijų sutrikimų.
Laimei, naujausia medicinos pažanga suteikė puikių simptominių priemonių osteofitoze sergantiems pacientams.