Atsparios mikrobų padermės gali:
- Gamina vaistą modifikuojančius fermentus (pavyzdžiui, beta laktamazes);
- Pakeiskite vaisto struktūrą;
- Naudokite kitą metabolizmo liniją nei slopinama;
- Pakeiskite ląstelių pralaidumą, užkertant kelią molekulės praėjimui ar sukibimui, veikiant antibiotikams.
GENE R, perduodantis atsparumą antibiotikams, randamas plazmidėse, ypač TRANSPOSONS (todėl transposoną galima rasti plazmidėje, bet taip pat integruoti į atsparios bakterijos chromosomą).
Daugiau informacijos rasite specialiame straipsnyje: Bakterijos: genetika ir genetinės informacijos perdavimo mechanizmai
Taip pat reikėtų prisiminti, kad pats antibiotikas nesukuria atsparumo (kuris atsiranda dėl mutacijų ir genų perdavimo), bet jį atrenka. Kita vertus, atsparumas nėra prisitaikymo prie antibiotiko reiškinys, o įvykis - spontaniškas ir perduodamas -, turintis įtakos genetiniam bakterijos paveldui.
Norint pasirinkti tinkamiausią antibiotiką kiekvienoje situacijoje, būtina bakteriją išskirti naudojant atitinkamas analizes ir tyrimus (mėginių ėmimas tamponu, biopsija ir kt.). Tada bakterijos verčiamos daugintis tinkamoje auginimo terpėje; tada įvairūs antibiotikai tiriami naudojant metodą, vadinamą antibiograma.
Tada bakterijos paskleidžiamos (techniniu požiūriu padengtos arba įskiepijamos) į Petri lėkštelę, kurioje yra agaro terpės (kieta), kurios viduje paskirstomi sugeriantys popieriaus diskai (vadinami bibulais). Kiekvienas iš šių diskų yra įmirkytas tam tikru antibiotiku. Po 24 valandų įvertinamas bakterijų augimas aplink diską: kuo didesnis slopinimo spindulys, tuo antibiotikas bus veiksmingesnis.
Yra dviejų tipų antibiogramos: viena tiesioginė ir viena netiesioginė. Pirmasis yra atliekamas tiesiogiai su patologine medžiaga ir turi didelį trūkumą, nes nėra selektyvus (žinome, kad tam tikras antibiotikas buvo mažiau ar mažiau veiksmingas mažinant mikrobų populiaciją, tačiau nežinome, koks jis aktyvus prieš vienas patogenas). Kita vertus, netiesioginiame patologinis agentas pirmiausia yra išskiriamas iš mėginio ir įvairūs tyrimai atliekami tik su juo.
Siekiant sustabdyti atsparumo antibiotikams reiškinį, svarbus ir paciento bendradarbiavimas, kuris turi tęsti gydymą iki gydytojo nustatyto laiko, nenutraukdamas jo, kaip dažnai nutinka, atsiradus pirmiesiems pagerėjimo požymiams.
