Prielaida
Jei atsižvelgiama į visas galimas geležies trūkumo priežastis (geležies trūkumą organizme), trūkumas, atsirandantis suaugusiems vyrams ir moterims po menopauzės, turėtų būti laikomas virškinimo trakto praradimo požymiu, kol neįrodyta kitaip.
Simptomai
Geležies stokos anemijos simptomai laikui bėgant keičiasi. Kai geležies trūkumas tęsiasi, apraiškos linkusios sustiprėti.
Dažniausi geležies stokos anemijos simptomai yra šie:
- Astenija (nuovargis ir lengvas nuovargis);
- Galvos skausmas, galvos svaigimas (ypač pereinant iš gulimos padėties į stovimą);
- Dusulys ir dusulys (sunkus dusulys);
- Blyškumas;
- Dirglumas, nemiga ir sunku susikaupti
- Liežuvio nudegimai dėl jo gleivinės gleivinės atrofijos (degeneracijos), vaizduojant „atrofinį glositą (liežuvio uždegimą)“;
- Įtrūkimai ar įtrūkimai (maži ar dideli įpjovimai) burnos kampuose, su „kampinio cheilito“ vaizdu;
- Stemplės ir skrandžio gleivinės atrofija su disfagija (sunku nuryti);
- Žarnyno malabsorbcija;
- Plaukų ir nagų sausumas ir trapumas, kuris kraštutiniais laipsniais sukonfigūruoja coilonychia vaizdą (nago paviršiaus įgaubimas ir to paties įtrūkimai);
- Krūtinės skausmas;
- Šaltos rankos ir kojos
- Plaukų slinkimas
- Širdies plakimo pagreitis;
- Deginimas gerklėje;
- Prastas apetitas;
- Dilgčiojimas kojose.
Retai dėl anemijos stemplėje gali atsirasti gleivinės raukšlių, kurios kartu su anemija ir atrofiniu glositu apibūdina vadinamąjį Plummerio-Vinsono sindromą.
Kartais blužnis yra padidėjęs ir apčiuopiamas (splenomegalija), tačiau tai atsitinka retai.
Be bendrų anemijos požymių ir simptomų, esant dideliam geležies trūkumui, yra keletas specifinių simptomų, tokių kaip pica, tai yra priverstinis noras valgyti medžiagas (pvz., Ledą, purvą, dažus).
Diagnozė
Geležies stokos anemijos diagnozė pagrįsta:
- Klinika (pagrindiniai simptomai);
- Laboratoriniai tyrimai (hematologiniai ir biocheminiai);
- Kaulų čiulpų aspiracija per adatą citologiniam tyrimui;
- Specialūs tyrimai, siekiant nustatyti kraujavimą iš virškinimo trakto.
