Depresijos priemonės

ir ne per rimtai.

Jis serga 9–20% visų gyventojų, tačiau atrodo, kad jis nuolat didėja.

Depresijos sutrikimai labai skiriasi vienas nuo kito, todėl sunku tiksliai nustatyti diagnozę ir gydymą.

„Shutterstock“

Pirmasis padalijimas susijęs su:

• Depresijos sutrikimai: dideli, distiminiai ir nenurodyti kitaip.
• Bipoliniai sutrikimai: I, II tipo ir ciklotiminiai.

Yra du veiksniai, lemiantys depresiją, ir jie dažnai būna kartu. Tai padidina tikimybę susirgti, tačiau nesuteikia jokio klinikinio tikrumo:

• Biologinis veiksnys: tai paveldimas elementas, reiškiantis fizinį polinkį. Dalyvauja: liaukos, hormonai, neuromediatoriai ir nervų receptoriai.
• Psichologinis veiksnys: jis susideda iš didesnio pažeidžiamumo ligai ir dažnai įsišaknija neigiamose vaikystės patirtyse.

Paskelbta medžiaga skirta greitai gauti bendrus patarimus, pasiūlymus ir priemones, kurias gydytojai ir vadovėliai paprastai skiria depresijai gydyti; tokios indikacijos jokiu būdu negali pakeisti gydančio gydytojo ar kitų sektoriaus sveikatos specialistų, gydančių pacientą, nuomonės.

tikras.
Ankstyvai diagnozei labai dažnai trukdo gėda ir šios būklės atmetimas.
Žemiau išvardinsime keletą naudingų patarimų, kaip atpažinti depresijos simptomą, ir pasiūlysime, kaip įsikišti.

• Būtina užkirsti kelią simptomų įtvirtinimui ir ligos paūmėjimui, nustatant ankstyvą diagnozę.
• Depresija dažnai prasideda nuo paprastų, matyt, „fiziologinių“ nuotaikų, net jei jos yra intensyvesnės, kartojamos ir artimos:
• Neigiamas įvykių suvokimas.
• Liūdesys ir irzlumas.
• „Depresijos“ jausmas (mes jį taip apibrėžiame, tačiau šis žodis labai dažnai vartojamas netinkamai, tuo tarpu jis linkęs praleisti, kai abejonės yra stipresnės).
• Šiame pirmajame etape labai svarbu pabandyti pakeisti nuotaikos tendenciją kaip prevencinį veiksmą.
• Jei šie simptomai negydomi, jie gali virsti atvira klinikine būkle ir sukelti:
• Depresinė nuotaika visą dieną ir kelias dienas.
• Nesugebėjimas jausti malonumo įprastai vykdomos veiklos metu.
• Nemotyvuotas ar per didelis dirglumas, negatyvumas ir emocinis skausmas.
• Anhedonija (nuovargis, nuovargis, energijos trūkumas).
• Nenormalus apetito padidėjimas arba sumažėjimas.
• Miego sutrikimai.
• Lėtėjimas ar variklio sujaudinimas.
• Koncentracijos stoka.
• Nesėkmės, kaltės (savo ar kitų) ir bevertiškumo jausmas.
• Polinkis į izoliaciją.
• Pasikartojančios mintys apie savižudybę.
• Svarbiausias diagnostinis aspektas yra simptomų paplitimas (ty pastovumas ir trukmė), tačiau nėra tikra, ar jie pasireiškia vienu metu.
• Jei įtariate, kad sergate depresija, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją:
• Pirminės sveikatos priežiūros gydytojas pirmam gydymui: paprastai skiria lengvus vaistus, kad palengvintų spontanišką remisiją.
• Specialistas: psichiatras ar neurologas. Jis gali tiksliau nustatyti sutrikimo tipą ir paskirti specifinę terapiją.
• Terapeutas: psichologas - psichoterapeutas. Jis nustato psichologinį mechanizmą, sukeliantį nuotaikos sutrikimą, ir įsikiša pakeisdamas psichinius kelius, apdorojimo sistemą ir tt. Nereikalauja vaistų.
• Tačiau kai kurie labai svarbūs patarimai prevencijai (atsiradus pirmiesiems simptomams) ir gydymui yra šie:
• Neapleiskite įprastos veiklos.
• Dalyvaukite bendruomenėje.
• Laikykitės subalansuotos mitybos.
• Sportuojančios motorinės veiklos praktikavimas.
• Nepiktnaudžiaukite psichotropinėmis medžiagomis: alkoholizmu, narkotikais, rūkymu, besaikio valgymo sutrikimu (kompulsiniu valgymu).
• Venkite tik tų aplinkybių, kurios iš tikrųjų sukelia kančias.
• Skirkitės įdomiai veiklai, galinčiai „atjungti smegenis“ nuo nuliūdimo (nuolatos galvoti apie ateitį) ar apvaisinimo (nuolat galvojant apie praeitį).
• Atsisakykite įprastų vietų, stenkitės įveikti gėdą ir pagalbos ieškokite pagalbos metu. Kreipiantis į specialistą anksti, daugeliu atvejų problema gali būti išspręsta naudojant lengvas intervencijas ir nepaliekant per daug reikšmingos patirties.
• Galų gale pagrindinės priemonės yra šios:
• Psichoterapija.
• Farmakologinė terapija.
• Abiejų derinys.

, pomėgiai, socialiniai santykiai ir kt.).

Nepaisykite miego ir jo nesureguliuokite.

Nepaisoma dietos.

Izoliuok save.

Nepriekaištingai meluoti ir rujinti.

Venkite arba nutraukite gydymą vaistais.

Venkite arba nutraukite psichoterapiją.

Piktnaudžiavimas psichotropinėmis medžiagomis.

Būkite linkę savęs žaloti ir stenkitės susidoroti su ypač nepatogiomis aplinkybėmis.

).
Apskritai rekomenduojama:

• Priimkite įprastą kalorijų ir subalansuotą mitybą. Kartais tai reikalauja ypatingų pastangų, nes kai kurie gydymui naudojami vaistai turi anorektinį poveikį.
• Laikykitės dietos, kurioje yra tinkama angliavandenių dalis.
• Hipoglikemija ir galima ketoacidozė, kurią sukelia badavimas arba mažai angliavandenių turinti dieta, keičia nuotaiką ir sukuria „svyruojančią“ tendenciją.
• Hiperglikemija, kurią sukelia per daug angliavandenių turinti dieta, gali sumažinti smegenų audinio gliukozės naudojimą, sukelti sumišimą, sulėtėjimą ir mieguistumą.
• Jei pageidaujate, ryte pabudę išgerkite kavos porciją (blogiausias laikas depresija sergantiems žmonėms); jis gali pagerinti nuotaiką, jei netrukdo farmakologiniam poveikiui.
• Skatinti maisto produktų, kuriuose gausu omega 3, vartojimą: jie garantuoja neuronų vientisumą, taigi ir jų funkcionalumą. Juose gausu persikų produktų, tam tikrų aliejinių sėklų (linų, kivių, vynuogių sėklų, sojos ir kt.) Ir susijusių aliejų, krilių , menkių kepenys ir kt.

, nes jie padidina simptomų pablogėjimo riziką.

Venkite perteklinių gėrimų, papildų ir labai stimuliuojančių maisto produktų, tokių kaip: kava, arbata, energetiniai gėrimai, kakava, juodasis šokoladas ir tt .

Venkite alkoholinių gėrimų vartojimo: jie padidina piktnaudžiavimo riziką ir neigiamai veikia farmakologinį metabolizmą, gali pabloginti anhedoniją.

Venkite maisto produktų, kuriuose yra daug histamino: jis turi stimuliuojantį poveikį, galintį pakenkti farmakologiniam poveikiui arba sukelti stiprų galvos skausmą ir sustiprinti nerimą. Jo daugiausia yra žuvininkystės produktuose (mėlynose žuvyse) ir žymiai padidėja, kai konservai yra prasti.

Venkite maisto produktų, kuriuose yra daug tiramino: jis yra aminorūgšties tirozino darinys. Kaip ir ankstesnis, jis yra prasto išsaugojimo ženklas. Jis skatina norepinefrino išsiskyrimą, linkusį į tachikardiją, galvos skausmą ir kt. Jo gausu sūriuose, konservuotoje mėsoje. , sojos padažas, žuvies, raudonojo vyno ir kitų spiritinių gėrimų, bananų ir šokolado.

Venkite maisto produktų, kuriuose yra daug glutamato: tai amino rūgštis, kuri veikia kaip jaudinantis neuromediatorius. Maisto pramonėje plačiai naudojamas kaip skonio stipriklis, joje gausu sultinio kubelių, paruoštos arba šaldytos džiovintos sriubos ir pan. Dietos perteklių labai sunku pasiekti, tačiau tai gali atsitikti kinų virtuvėje.

Venkite cholesterolio pertekliaus ir sočiųjų arba hidrintų riebalų (ypač transformacijos): jie neturi tiesioginio neigiamo poveikio depresijai, tačiau dieta, kurioje gausu šių molekulių, yra susijusi su smegenų funkcijos pablogėjimu. Greitas maistas, supakuoti, riebūs sūriai, margarinai, dviejų frakcijų aliejai ir kt.

Venkite arachidono rūgšties pertekliaus: tai omega 6, gauta iš linolo rūgšties. Jo gausu kai kuriuose aliejiniuose augaluose ir susijusiuose aliejuose (pvz., Žemės riešutuose ir ekstrahuotame aliejuje). Arachidono rūgšties perteklius, ypač susijęs su omega 3 trūkumu, pablogina smegenų funkciją.

Nesilaikykite dietos be angliavandenių arba per daug angliavandenių (žr. Ką valgyti).

kuris gali labai palengvinti simptomus.

Psichoterapija: žr. Medicininės procedūros žemiau.

Atpalaiduojanti veikla, leidžianti nutraukti nenutrūkstamą aliuminio pernešimo ciklą, leidžiant smegenims „metabolizuoti“ mintis:

• Pažangios atsipalaidavimo technikos: bet kokios rūšies. Kai kurie yra katabasis, shiatsu, watsu, maternage ir kt.
• Transcendentinė meditacija.
• Psichikos lavinimas: sukeltas ar autogeninis.
• Joga: Pranajama yra ypač naudinga.
• Aromaterapija.

Žolelių medicina: laikoma naudinga nuo lengvos depresijos: vaistažolių arbatos, nuovirai ir drungni tirpalai, praturtinti eteriniais aliejais, kurių sudėtyje yra:

• Hypericum: jis yra efektyviausias. Jis slopina noadrenalino ir serotonino įsisavinimą panašiai kaip tricikliai arba serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai.
• Valerijonas.
• Eleuterokokas.
• Pasifloros.
• Ramunėlės.
• Liepų.
• Pipirmėtė.
• Gudobelė.
• Vyresnysis.
• Amalas.
• Apynių.

: daugiausia vartojamas vidutinio sunkumo ir sunkios depresijos gydymui. Jie yra mažiausiai naudojami dėl šalutinio poveikio:

• Amitriptilinas: pavyzdžiui, Laroxyl, Triptizol, Adepril.
• Imipraminas: pavyzdžiui, Imipra C FN, Tofranilis.
• Nortriptilinas: pavyzdžiui, Dominansas, Noritrenas.
• Kiti yra: klomipraminas, dosulepinas, doksepinas, trazodonelis, fepraminas.

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai: antrosios kartos antidepresantai, kurie pakeitė triciklius dėl nedidelio šalutinio poveikio, nes jiems trūksta cholinerginio poveikio:

• Fluoksetinas: pavyzdžiui, Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren.
• Citalopramas: pavyzdžiui, seropramas.
• Sertralinas: pavyzdžiui, „Zoloft“, „Tralisen“.

Norepinefrino ir dopamino reabsorbcijos inhibitoriai:

• Bupropionas: pavyzdžiui, Elontril, Wellbutrin, Zyban.

Serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai:

• Duloksetinas: pavyzdžiui, Xeristar, Yentreve, Ariclaim, Cymbalta.
• Venlafaksinas: pavyzdžiui, Efexor.

Monoamino oksidazės inhibitoriai (MAOI): tai yra antrojo pasirinkimo vaistai dėl šalutinio poveikio, kurį jie gali sukelti.

• Fenelzinas: pavyzdžiui, Margyl.
• Izokarboksazidas: pavyzdžiui, Marplan.
• Tranilciprominas: pavyzdžiui, Parmodalin.

: tie, kurie jau sirgo depresija, linkę į recidyvus.

Ypač traumuojantys neigiami įvykiai: jie yra labai subjektyvūs ir neturėtų būti nuvertinami, net jei iš išorės jie gali atrodyti nereikšmingi.

Pagrindines depresijos simptomų prevencijos ir mažinimo taisykles galima apibendrinti taip:

• Stenkitės išlaikyti įprastą gyvenimo būdą ir tęsti įprastą veiklą.
• Dalyvaukite bendruomenėje ir nesiskirkite.
• Atminkite, kad rauginimas ir perėjimas NĖRA jokio sprendimo; priešingai, jie linkę apsunkinti simptomus.
• Racionalizuokite savo būklę ir visada elkitės savo labui, atmesdami kaltę, gėdą ir pasipiktinimą.
• Gerbkite subalansuotą mitybą, venkite pasninko, persivalgymo ir nuostatų, galinčių sukelti bet kokius valgymo sutrikimus (anoreksiją, bulimiją, besaikio valgymo sutrikimą, grignhouse).
• Praktikuokite sportinę motorinę veiklą, tačiau venkite, kad ji taptų „įtempta“ veikla.
• Skirkite laiko veiklai, kuri gali būti naudinga ir pagerinanti nuotaiką.
• Visiškai venkite psichotropinių medžiagų (alkoholio, narkotikų, nikotino ir kt.).
• Jei įmanoma, pašalinkite visas nemalonias aplinkybes.
• Pasitarkite su specialistu.

(TCC): jis yra gana veiksmingas, net jei kartais jam reikia antidepresantų ar nuotaikos reguliatoriaus. Tai reiškia, kad reikia žinoti apie užburtus ratus, sukeliančius ligą, juos pašalinti, vėl suaktyvinant elgesį, mąstymą ir dėka tinkamesnių. elgesys Be to, jis daug dirba atkryčių prevencijoje.