80% gyventojų per savo gyvenimą turi bent vieną apatinės nugaros dalies epizodą.
Daugumos nugaros skausmų atveju skausmas, sustingimas, įtampa yra riboti srityje, esančioje virš sėdmenų (juosmens srityje). Šlaunies, kojos ar pėdos apšvitinimas rodo nervų šaknų pažeidimą (lumboscaiatica arba išialgija).
Yra gerai apibrėžti rizikos veiksniai, nors jų aktualumas gali labai pasikeisti, priklausomai nuo nugaros skausmo tipo. Priešakyje yra nutukimas, nesąžiningi gyvenimo būdo įpročiai ir neurozė.
Nugaros skausmo priežasčių yra daugybė.Jie apima ne tik raumenų ir osteo-sąnarių pobūdžio pokyčius, bet ir periferinę bei centrinę nervų, visceralinę, infekcinę, kraujagyslių, naviką (gerybinę ar piktybinę) ir psichikos pakitimus.
Nugaros skausmo diagnozė gali būti labai sudėtinga. Kadangi liga yra labai įvairios etiologijos, paciento istorija yra labai svarbi. Specialisto apžiūra taip pat atlieka pagrindinį vaidmenį ir prireikus gali paprašyti atlikti instrumentinį vaizdo tyrimą.
Nugaros skausmo gydymas ir gydymas gali būti daugiau ar mažiau lemiamas, atsižvelgiant į etiologiją. Akivaizdu, kad statistiškai geresnių rezultatų pasiekiama pirmiausia įsikišus į pagrindinę priežastį. Daugumai mažo ar vidutinio sunkumo nugaros skausmų , visas gyvenimo būdo pakeitimas - nuo dietos iki laikysenos, iki darbinės padėties ir avalynės, neatsižvelgiant į motorinę veiklą ir miegui pasirinktą vietą - turi beveik galutinį poveikį rezoliucijai. Fizioterapija, specifinis gydymas vaistais ir nedidelė dalis atvejų chirurgija užbaigia nugaros skausmo remisiją.
Aš:
- Nutukimas
- Rūkymas (priklausomybė nuo tabako)
- Neteisinga laikysena
- Sunkūs darbai
- Ilgas stovėjimas
- Dažnas sukimasis ir lenkimas
- Nervų depresija
- Neurozė ir nerimas.
Taip pat tiesa, kad bendrosios praktikos gydytojo priimtose gairėse siūloma atidėti kelias savaites, per kurias, gydant vaistais ir dar daugiau, didžioji dalis nugaros skausmų visiškai pasveiksta.
Pasibaigus šiam laikotarpiui, net jei būtų sumažintas laikas ir kančios, specialisto objektyvus ir funkcinis tyrimas tampa esminis. Kartais tik korekcinė gimnastika ar kita motorinė terapija, susijusi su vaistais ir manipuliacijomis, gali pasirodyti visiškai veiksminga.
Nugaros skausmo diagnostiniai tyrimai reikalingi tik tuo atveju, jei skausmas išlieka ilgiau nei 4 savaites. Standartinė rentgenograma daugeliu atvejų nepadeda diagnozuoti apatinės nugaros dalies skausmo; KT (kompiuterinė tomografija) arba MRT (magnetinio rezonanso tomografija) tikrai yra naudingesni.
ir priešuždegiminisKita vertus, buvo įrodyta, kad kiti gydymo būdai, tokie kaip:
- DEŠIMTAI
- Akupunktūra
- Lazeris
- Ultragarsas
- Traukos
- Masažai
- Diatermija
- Biofeedback-EMG
- Atgalinės mokyklos
- Pilatesas
- Joga
- McKenzie
- Kiti daugiadalykiai gydymo būdai.
Atkreipkite dėmesį: tai, kad šie metodai nėra veiksmingi gydant ūminį nugaros skausmą, nereiškia, kad kai kurie iš jų negali turėti teigiamo poveikio prevencijai, pavyzdžiui, pilatesas ir joga.
Lėtine forma, kuri trunka ilgiau nei 3 mėnesius, dažniausiai gydytojai kreipiasi į:
- Farmakologinė terapija, pagrįsta raumenis atpalaiduojančiais, priešuždegiminiais ir (arba) antidepresantais
- Stuburo fiziniai pratimai
- Aerobinis variklio kondicionavimas
- Fizioterapinės manipuliacijos stuburo srityje
- Fizioterapijos programos kartu su prevencine ir reabilitacine motorine terapija
- Bio-psichosocialinis daugiadisciplininis gydymas
- Svorio netekimas, ypač nutukimo atveju
Kita vertus, jie neparodė tam tikro ir pastovaus veiksmingumo:
- Akupunktūra
- Atgal Mokyklos
- Pilatesas
- McKenzie
- DEŠIMTAI
- Biofeedback-EMG.
- Raumenų atpalaidavimo ir traukos masažai.
Esant formoms su nervų suspaudimu (išialgija ar lumbosciatica), medicininė terapija skiriama mažiausiai 6 savaites.
Chirurgija į lauką patenka tik tais tais atvejais, kai po 6 gydymo savaičių (išvaržos disko pašalinimas) neurologiniai sutrikimai ar sunkus išialgija.
Daugiau informacijos: Nugaros ir stuburo skausmai Daugiau informacijos: Ūmus apatinės nugaros dalies skausmas:
- Sumažinkite bendrą stresą
- Pašalinkite netinkamą elgesį, pavyzdžiui, rūkymą
- Išlaikykite normalų svorį, galbūt numeskite svorio, jei turite antsvorio, arba padidinkite, jei turite nepakankamą svorį
- Nuolat treniruokite viso stuburo raumenis; tai ne pratimai, skirti hipertrofiniam didelių paviršinių raumenų vystymuisi - ar bent jau ne tik -, bet visų pirma treniruotės, skirtos lavinti mažiausių lenkiamųjų ir tiesiamųjų raumenų tonusą ir elastingumą. giliausios grupės
- Jei nepakanka, užtikrinkite šerdies stabilumą ir tvirtumą; į šį regioną įeina tiesusis pilvas, skersinis, juosmens kvadratas, visas dubens dugnas ir kt.
- Jei yra, kompensuokite laikysenos defektus, paramorfizmus ir dismorfizmus. Tai gali apimti raumenų, kurie neturi įtakos stuburui ir kamienui apskritai, bet ir rankų bei kojų, tonuso ar lankstumo didinimą.
- Gerai išsimiegokite. Tai labai subjektyvu, nes ne visi vienodai reaguoja į tą patį čiužinį. Be to, kai kurie žmonės gali ilgai miegoti be pasekmių, o kiti pradeda kentėti įvairius skausmus, viršijančius tam tikrą ribą.
- Jei reikia ilgą laiką išlaikyti vertikalią laikyseną, pasirūpinkite avalynės pasirinkimu, galbūt naudodami specialius vidpadžius.
- Jei reikia ilgą laiką išlaikyti sėdimą pozą, pasirūpinkite kėdės pasirinkimu ir atlošo padėtimi, galbūt naudodami ergonomišką gaminį ar juosmens atramą, o nugarą laikykite tiesią; vairuodami atminkite, kad atstumas nuo pedalų turi leisti dubeniui atsiremti į atlošą ir keliai turi būti šiek tiek sulenkti
- Jei reikia išlaikyti ilgą pritūpusią laikyseną, sulenkite kelius, o ne nugarą
- Venkite - kiek įmanoma - dažnai imtis nepatogių ir neteisingų pozicijų, tokių kaip buvimas išlenktas į priekį, lankstymasis aukštyn ir pan.; Arba dažnai daryti pertraukas, net jei jos yra trumpos
- Prieš pakeldami daiktą:
- Tinkamai paskleiskite kojas, kad padidintumėte atraminį pagrindą
- Nukreipkite kojas judėjimo kryptimi, galbūt padėkite jas viena priešais kitą
- Šiek tiek sulenkite kelius
- Laikykite krovinį arti savo svorio centro
- Išlaikykite juosmens tonusą, nenulenkdami nugaros žemyn, stengdamiesi, kad stuburas būtų kuo statmenesnis grindims, ir naudokite sėdmenų ir šlaunų stiprumą.
- Bet kokiu atveju venkite pernelyg didelių apkrovų ir paprašykite pagalbos
- Jei turite perkelti aukštai pastatytą daiktą, naudokite kopėčias arba laiptelį.
- Spondilolistezė - skoliozė
