Vitaminas C: šalutinis poveikis, kontraindikacijos

L-askorbo rūgštis, geriau žinoma kaip vitaminas C, priklauso vandenyje tirpių vitaminų grupei. Ši savybė, viena vertus, neleidžia organizmui kaupti ilgalaikių vitamino C atsargų, kita vertus, riboja perdozavimo riziką ir šalutinis konkretaus priedo poveikis. Kai kurie duomenys patvirtina šiuos teiginius:

  • normaliai vartojant maistą, vitaminas C absorbuojamas kintamu procentu nuo 70 iki 95% išgertos dozės. Svarbu pažymėti, kad didėjant vartojamai dozei žarnyno absorbcijos gebėjimas mažėja; Pavyzdžiui, jei vartojama 1,25 gramo vitamino C, absorbuota frakcija gali nukristi iki 33%, tuo tarpu, kai suvartojama daugiau (200 mg), absorbuojamas beveik visas suvartotas vitaminas C (iki 98%). Tai seka:
    • jei vartojama dozė = 200 mg → absorbuota dozė = maždaug 190 mg
    • jei vartojama dozė = 1250 mg → absorbuota dozė = maždaug 440 mg
  • Inkstai prisideda prie vitamino C homeostazės, moduliuodami jo išsiskyrimą ir reabsorbciją, remdamiesi organizmo atsargomis. Kraujyje yra didžiausia vitamino C riba, kurią peržengus inkstas nebegali reabsorbuoti viso iš plazmos filtruoto vitamino C todėl askorbo rūgšties koncentracija šlapime pradeda didėti.
  • Kalbant apie tai, kas pasakyta, nėra prasmės griebtis vitamino C (> 2 gramų per dieną) dozių tiek dėl to, kad organizmas nesugeba išlaikyti askorbo rūgšties, tiek dėl to, kad tokia praktika nėra visiškai laisva Nenuostabu, kad maisto ir mitybos taryba nustato tikriausiai saugų maksimalų vitamino C kiekį sveikam 25 metų asmeniui-2 gramus per dieną.

Kontraindikacijos

  • Vitaminas C ir inkstų akmenys. Vitaminas C nesukelia reikšmingų šlapimo pH pokyčių, tačiau žymiai padidina oksalatų išsiskyrimą su šlapimu (maždaug 20–60%, kai suvartojama 1–2 gramų per dieną). nei asmenims, turintiems polinkį formuotis kalcio oksalato inkstų akmenims. Todėl asmenys, kuriems yra oksalato inkstų akmenų, turėtų vengti lėtinių vitamino C mezozių, apribojant bet kokį ilgalaikį papildymą iki ne daugiau kaip 300 mg per dieną, tačiau jau daugiau nei pakankamai dozės.
  • Vitaminas C ir hemochromatozė: vitaminas C padidina geležies absorbciją žarnyne, išlaikydamas ją sumažintą Fe2 + būseną ir neleisdamas jai oksiduoti į mažiau biologiškai prieinamą Fe3 + formą. Nors šis aspektas yra ypač naudingas plačiajai visuomenei (atsižvelgiant į plačiai paplitusią geležies stokos anemiją net subklinikine forma), tai gali pakenkti asmenims, kenčiantiems nuo hemochromatozės ar kitų geležies perkrovos sutrikimų.
  • Vitaminas C ir šlapimo tyrimas: kaip matėme, vartojant dideles vitamino C dozes, jis prarandamas didelėmis koncentracijomis šlapime. Visa tai gali suklastoti šlapimo tyrimų, kuriuose naudojami reaktyviniai popieriai (matuoklė), kai kurių metabolitų kiekiui šlapime įvertinti, rezultatus. Visų pirma buvo įrodyta, kad didelis vitamino C kiekis šlapime gali sukelti klaidingai neigiamus įvairių analitų, ypač gliukozės, kraujo, bilirubino, nitritų, leukocitų ir urobilinogeno, rezultatus, ypač kai jų koncentracija yra tik šiek tiek per didelė. Dėl to žmogus, vartojantis didelę vitamino C dozę, gali atrodyti klaidingai sveikas; tai gali sukelti diagnostikos vėlavimą ir pagrindinės ligos progresavimą. Nors šis aspektas buvo žinomas daugelį metų ir bent jau iš dalies išspręstas (lazdelės, atsparios vitamino C poveikiui, lazdelės, signalizuojančios apie vitamino C buvimą, siūlančios pakartoti tyrimą), svarbu, kad:
    • prieš šlapimo tyrimą turi praeiti mažiausiai 10 valandų nuo paskutinio vitamino C (vaisių, daržovių, vaistų) vartojimo. Saugumo sumetimais vitamino C vartojimą reikia nutraukti dieną prieš šlapimo tyrimą.

Šalutiniai poveikiai

  • Šalutinis vitamino C poveikis dažniausiai yra virškinimo trakte ir pasireiškia vartojant daug:
    • Gryna forma, askorbo rūgštis, gali būti nepageidaujama gomuriui dėl savo kartaus skonio. Be to, dėl savo rūgštingumo ji gali būti blogai toleruojama skrandyje, ypač sergantiems gastritu ir skrandžio rūgštingumu. askorbo rūgštis yra labiausiai koncentruota forma, kurioje kiekviename produkto grame yra vienas gramas vitamino C. Tačiau, ypač vartojant ypač dideles dozes (> 2 gramus per dieną), gryna askorbo rūgštis gali sukelti skrandžio sutrikimus ir viduriavimą .
    • Siekiant pagerinti vitamino C skrandžio toleravimą, L-askorbo rūgštis yra sūdoma mineralais, tokiais kaip kalis, kalcis ir natris, todėl susidaro atitinkamos druskos (kalcio askorbatas, natrio askorbatas, kalio askorbatas ...). C sūdytoje formoje, turite atsižvelgti į du aspektus:
      1. kiek elementinio vitamino C yra kiekviename grame askorbato:
        • natrio askorbatas: 889 mg askorbo rūgšties ir 111 mg natrio
        • kalio askorbatas: 825 mg ac. askorbo rūgšties ir 175 mg kalio
        • kalcio askorbatas: 886 mg askorbo rūgšties ir 114 mg kalcio
      1. kokį poveikį organizmas daro su vitaminu C susijęs mineralas
        • natris, nors ir būtinas, paprastai vartojamas per daug; Tie, kurie vartoja megadozę vitamino C (> 2 g per dieną), turėtų vengti natrio askorbato hipertenzijos ir dietos, kurioje mažai natrio, atveju.
        • kalis nesukelia problemų sveikiems žmonėms, tačiau jis gali būti ypač pavojingas žmonėms, sergantiems inkstų liga arba vartojantiems kalį tausojančių diuretikų.
        • kalcis gali padėti išvengti osteoporozės, o vartojant panašias dozes, jis neturi jokio šalutinio poveikio ir kontraindikacijų net žmonėms, sergantiems inkstų akmenlige. Jautriems asmenims svarbiausias šalutinis kalcio papildų poveikis yra vidurių užkietėjimas.
          Apskritai, bendras kalcio kiekis maiste (dieta + papildai) neturėtų viršyti 2000–2500 mg per parą.
Žymos:  viktorina skiepijimas simptomai