Pagrindiniai angliavandenių virškinimo ir absorbcijos žarnyne produktai yra gliukozė, galaktozė ir fruktozė. Per mezenterinę veną ir vartų veną šie cukrūs patenka į kepenų kapiliarus, kur jų yra daug.
Būtent kepenyse galaktozė ir fruktozė virsta gliukoze, kuri praktiškai yra vienintelis kraujyje esantis cukrus. Glikemijos terminas vartojamas norint nurodyti jo koncentraciją kraujyje. Sveikam žmogui šis parametras nevalgius svyruoja nuo 80 iki 100 mg / dl. Kad žmogus būtų sveikas, būtina, kad cukraus kiekis kraujyje išliktų santykinai pastovus 24 valandas.
Valgymo pabaigoje glikemijos vertės apie 130–150 mg / 100 ml laikomos fiziologinėmis. Kita vertus, normalu, kad ilgai nevalgius arba reaguojant į intensyvų fizinį krūvį cukraus kiekis kraujyje nukrinta iki 60–70 mg / dl. Kai gliukozės koncentracija dar labiau sumažėja, kalbame apie hipoglikemiją. tokiais simptomais kaip drebulys, širdies plakimas, stiprus alkis, blyškumas, varvėjimas ir traukuliai. Kai cukraus kiekis kraujyje nukrenta žemiau 20 mg / dl, kyla net koma ir mirtis.
Gliukozės cirkuliacijos kraujyje svarba yra susijusi su neuronų nesugebėjimu semtis energijos iš kitų energijos substratų, tokių kaip riebalai ir amino rūgštys. Smegenų sutrikimo požymiai jau atsiranda, kai glikemijos vertė yra mažesnė nei 60 mg / dl, ir jie yra atsakingi už tipiškus anksčiau parodytus simptomus.
Kai cukraus kiekis kraujyje labai padidėja, pasiekus 180 mg / dl slenkstinę vertę, organizmas pradeda netekti gliukozės šlapime (glikozurija). Tai, kas iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti kaip veiksmingas gynybos mechanizmas, iš tikrųjų yra pavojingas reiškinys ., nes dėl osmosinių priežasčių šlapimas, kuriame yra gliukozės, pritraukia daug vandens ir dėl to organizmas dehidratuoja.
Fiziologinėmis sąlygomis glikozurija yra lygi 0.
Kai iš žarnyno absorbuotas cukrus per vartų veną patenka į kepenis, jie gali patirti skirtingus likimus.
Visų pirma, kepenų ląstelės gali jas suskaidyti, kad gautų energiją, reikalingą hepatocitų metaboliniams poreikiams patenkinti.
Gliukozę taip pat galima paversti glikogenu, kuris yra mūsų organizmo cukraus atsarga. Tam tikras kiekis taip pat gali būti paverstas trigliceridais.
Cukrų likimui didelę įtaką daro tiriamojo mitybos būklė.
-Reaguodama į maistą, kuriame yra daug angliavandenių, kepenys bando normalizuoti cukraus kiekį kraujyje:
1) paverčia savo metabolizmą, kuris paprastai grindžiamas riebalų oksidacija, siekiant suvartoti daugiausia cukraus
2) padidinti glikogeno atsargas hepatocituose
3) skatinti gliukozės virsmą riebalų rūgštimis
DĖMESIO: glikogeno, kurio pasninko metu sumažėja atskiruose gliukozės monomeruose, galima laikyti ne daugiau kaip 5-6% kepenų masės (apie 100 gramų). Kai šios atsargos prisotinamos, kepenys priverstos perteklinį cukrų paversti rezerviniu riebaliniu audiniu. Dėl šios priežasties dieta, kurioje mažai riebalų ir daug angliavandenių (makaronai, duona, javai ir dariniai, saldumynai ir kt.), Nėra veiksminga. gydymas padeda sumažinti kūno svorį.
Kepenys taip pat reguliuoja cukraus kiekį kraujyje, įsikišant įvairiems hormonams; žinomiausi ir įtakingiausi vadinami atitinkamai insulinu ir gliukagonu.
Glikemijos vertes reguliuojantis poveikis nėra patikėtas tik kepenims; taip pat insulinas veikia ne tik hepatocitus, bet ir veikia įvairių audinių metabolizmą. Pavyzdžiui, raumenyse šis hormonas skatina gliukozės patekimą, kuris, be to, suskaidomas glikolizės būdu, virsta saugomu glikogenu.
Insulinas taip pat veikia riebalinio audinio lygyje, didindamas gliukozės pasisavinimą ir skatindamas jo nusėdimą trigliceridų pavidalu.
Tęsiasi: angliavandeniai ir hipoglikemija "