Bendrumas
Kepenų cirozė yra lėtinė ir degeneracinė kepenų liga.
Tai atsitinka, kai organas reaguoja į sužalojimą ar liguistą procesą, sunaikindamas savo ląsteles ir pakeisdamas jas randiniais ryšiais, tarp kurių atsiranda atsinaujinančių ląstelių mazgelių; todėl kepenys palaipsniui praranda savo architektūrą ir funkcijas, o tai neigiamai veikia visą organizmas.
Priežastys
Viskas, kas sukelia lėtinį kepenų pažeidimą, gali sukelti cirozę; tarp pagrindinių šios ligos priežasčių randame virusinį hepatitą (B, C ir D) ir autoimuninį, piktnaudžiavimą alkoholiu (kuris išsivysčiusiose šalyse yra dažniausia cirozės priežastis) arba tam tikrus vaistus, kai kurias medžiagų apykaitos ligas (steatozę, nealkoholinę kepenų ligą) , glikogenozė, hemochromatozė, Vilsono liga), tulžies latakų okliuzija (dėl akmenų, uždegiminių procesų ar navikų) ir kraujotakos stazė kepenyse (tai būdingas lėtinis širdies nepakankamumas).
Vietoj to, mes kalbame apie kriptogeninę cirozę, kai kilmės priežastis nėra nustatyta.
Galimos kepenų fibrozės ir cirozės priežastys
- Lėtinis virusinis hepatitas (HBV ir HCV)
- Toksiškas (pvz., Alkoholis ar narkotikai)
- Autoimuninė kepenų liga (autoimuninis hepatitas)
- Metabolinės ligos (hemochromatozė, Wilsono liga)
- Parazitinės ligos (pvz., Šistosomozė)
- Nealkoholinis steatohepatitas
- Kraujagyslių pokyčiai (įgimti ar įgyti)
- Tulžies takų ligos (pirminis sklerozuojantis cholangitas)
Dėl minėtų patologinių situacijų kepenys atsiduria lėtinėje uždegimo būsenoje, dėl kurios išsiskiria tam tikros medžiagos (vadinamos citokinais); savo ruožtu šios medžiagos skatina pluoštinio audinio dauginimąsi (kepenų fibrozę) ir - pažangiausiose stadijose - sukelia cirozei būdingų regeneracijos mazgelių vystymąsi.
Simptomai ir komplikacijos
Daugiau informacijos: Simptomai Kepenų cirozė
Kepenys atlieka pagrindinį vaidmenį reguliuojant organizmo medžiagų apykaitą ir patologinius pokyčius, susijusius su liga, cirozė lemia dramatiškas pasekmes pacientui; jie apima:
- portalinė hipertenzija (mazgeliai priešinasi normaliai kepenų cirkuliacijai, todėl kraujas gali grįžti į vartų veną *, padidindamas spaudimą; taigi susidaro intra- ir ekstrahepatinė kolaterinė kraujotaka, per kurią kraujas pilamas tiesiai į ištekėjimo kanalus, nesiliesdamas su kepenų parenchima; todėl portalinė hipertenzija sumažina kraujotaką vis dar veikiančiose kepenų ląstelėse, todėl cirkuliacijoje atsiranda toksinų, kuriuos paprastai inaktyvuoja organas, ir sumažėja jo sintezuojamų medžiagų);
- gelta (odos pageltimas dėl tulžies pigmentų kaupimosi kraujyje);
- splenomegalija (padidėjusi blužnis);
- varikozės (stemplės ir hemoroidinės);
- edema, ascitas (tarpląstelinio skysčio kaupimasis pilvo ertmėje, ypač pastebimas pacientams, sergantiems dekompensuota ciroze) ir vandens susilaikymas, raumenų ir sėklidžių atrofija, ginekomastija, kepenų encefalopatija, plaukų slinkimas ir kraujosruvų bei kraujavimo atsiradimas (visos sąlygos, kurias sukelia kepenų funkcijos susilpnėjimas - sumažėjusi albumino, krešėjimo faktorių ir baltymų sintezė - susijęs su detoksikacijos ir apskritai metabolizmo sumažėjimu).
(*) vartų venoje surenkamas visas kraujas, patenkantis iš virškinamojo trakto, blužnies, kasos ir tulžies pūslės, ir perkeliamas į kepenis; iš čia jis pereina į apatinę tuščiąją veną, kuri neša ją į širdį.
Kepenų cirozė - vaizdo įrašas: priežastys, simptomai, gydymas
Ar kyla problemų atkuriant vaizdo įrašą? Iš naujo įkelkite vaizdo įrašą iš „YouTube“.
- Eikite į vaizdo įrašų puslapį
- Eikite į „Wellness Destination“
- Žiūrėkite vaizdo įrašą „YouTube“
Cirozė ir kepenų vėžys
Cirozė taip pat yra pagrindinis kepenų ląstelių vėžio rizikos veiksnys (žr.
Laimei, iš esmės kepenų pažeidimas atsiranda lėtai progresuojant, etapais, kurie tam tikrais atvejais bet kuriuo atveju gali greičiau sekti vienas kitą (pavyzdžiui, dėl galimo sunkinančių veiksnių sutapimo).
Priežiūra
Daugiau informacijos: Vaistai cirozei gydyti
Visiškas alkoholio draudimas (paprastai ir ypač esant alkoholinei cirozei), tam tikrų vaistų vartojimo apribojimas, gydymas specifiniais priešuždegiminiais vaistais (esant lėtiniam hepatitui), chirurginis pašalinimas. obstrukcija (antrinės tulžies cirozės atveju) ir farmakologinis širdies nepakankamumo gydymas gali sustabdyti ligos progresavimą, kuris priešingu atveju neišvengiamai vystosi iki paciento mirties.
Dieta
Daugiau informacijos: Dieta ir cirozė
Ypač svarbu priimti tam tikras mitybos priemones, kurios gali skirtis priklausomai nuo cirozės stadijos; pavyzdžiui, mes linkę riboti natrio (ypač jei yra ascito), blogai toleruojamų maisto produktų (keptų ir kitų sunkiai virškinamų) vartojimą. ir šiurkščiavilnių (kurios gali traumuoti stemplės venų varikozes), dažnai griebdamiesi maisto papildų (pvz., laktuliozės, ląstelienos, probiotikų ir prebiotikų), kad kontroliuotumėte vidurių užkietėjimą ir pagerintumėte žarnyno bakterinę florą, o esant pažengusiai dekompensacinei cirozei, šakotosios grandinės amino rūgštis rūgštys kartu su mažai baltymų turinčia dieta).
Prevencija
Nepaisant to, kad neįmanoma gydyti, liga yra veiksminga prevencija; daugelis cirozės atvejų iš tikrųjų yra susiję su piktnaudžiavimu alkoholiu (ypač išsivysčiusiose šalyse) ir virusiniu hepatitu (dažniau išsivysčiusiose šalyse).
Todėl, norint išvengti kepenų cirozės, labai svarbu:
- saikas ar susilaikymas nuo alkoholio vartojimo;
- skiepijimas nuo virusinio hepatito (galima skiepyti nuo hepatito A, B, D ir E), prezervatyvų naudojimas atsitiktinių lytinių santykių atveju ir susilaikymas nuo užteršto vandens ar maisto vartojimo, keliaujant į šalis vystymosi tikslais.
Cirozė - vaistai cirozei gydyti »
