YASMIN ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro etinilestradiolis + drospirenonas
GYDYMO GRUPĖ: sisteminės hormoninės kontracepcijos priemonės - progestinas ir estrogenas, fiksuotas derinys
Indikacijos YASMIN ® - kontraceptinės tabletės
YASMIN ® naudojamas kaip geriamasis kontraceptikas.
Veikimo mechanizmas YASMIN ® - kontraceptinės tabletės
YASMIN ® kontraceptinį poveikį garantuoja ypatingas estrogeno, etinilestradiolio ir progestino drospirenono derinys.
Išgertos abi veikliosios medžiagos greitai absorbuojamos žarnyne ir pasiekia didžiausią koncentraciją plazmoje per dvi valandas po geriamojo vaisto, biologinis prieinamumas yra 45% etinilestradiolio ir 80% drospirenono.
Susiję su specifiniais plazmos baltymais, jie paskirstomi į tikslinius organus, o po maždaug 20 valandų estrogeno pusinės eliminacijos periodo ir 40 valandų progestino metabolizuojami kepenyse ir pašalinami su šlapimu ir išmatomis.
Kontraceptinis veiksmas iš esmės atliekamas slopinant ovuliacijos procesą, kurį lemia nuolatinė ir didelė estrogenų koncentracija, vartojama per vaistą, kurie grįžtamuoju ryšiu slopina pagumburio ir hipofizės ašį, neleidžiant gonadotropinams, atsakingiems už brendimą ir vėliau, išskirti. subrendusio kiaušialąstės ovuliacija.
Kita vertus, progestino buvimas garantuoja endometriumo pokyčius, kurie baigiasi menstruacijomis, nutraukus kontraceptinių tablečių vartojimą, ir cheminių-fizinių gimdos gleivių savybių, galinčių neutralizuoti spermatozoidų pakilimą, pokyčius.
Drospirenonas ne tik užtikrina reikiamus endometriumo pokyčius, bet ir turi nedidelį anti-mineralokortikoidinį aktyvumą, kuris neleidžia kauptis natrio ir vandens, atsakingo už vandens susilaikymo padidėjimą, kuris dažnai lydi šių kontraceptikų vartojimą.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. SUDĖTINIAI GERMINIAI KONTRACEPTAVAI IR VASKULINIAI TEISINGUMAI
Hipertenzija. 2011 birželis; 29: 1155-9.
Geriamųjų kontraceptinių tablečių vartojimas yra susijęs su padidėjusiu didelių arterijų standumu jaunoms moterims: ENIGMA tyrimas.
Hickson SS, Miles KL, McDonnell BJ, Yasmin, Cockcroft JR, Wilkinson IB, McEniery CM; ENIGMA Study Investigators.
ENIGMA tyrimas, atliktas jaunoms moterims, vartojančioms SGK, parodė reikšmingą sistolinio spaudimo padidėjimą ir didesnį didžiųjų arterijų standumą. Šios dvi sąlygos yra svarbūs širdies ir kraujagyslių rizikos veiksniai.
2. YASMINE IR POLICISTINIS Kiaušidžių sindromas
Kontracepcija. 2010 rugpjūtis; 82: 139-46. Epub 2010 Gegužės 23 d.
Geriamųjų kontraceptikų, kurių sudėtyje yra etinilestradiolio, ir drospirenono poveikis desogestrelis apie klinikinius ir biocheminius parametrus pacientams, sergantiems policistinių kiaušidžių sindromu.
Kriplani A, Periyasamy AJ, Agarwal N, Kulshrestha V, Kumar A, Ammini AC.
Įrodyta, kad geriamieji kontraceptikai, kurių sudėtyje yra drospirenono, yra veiksmingesni pacientams, sergantiems policistinių kiaušidžių sindromu, kartu išlaikant medžiagų apykaitą ir hormonų sveikatą. Taip pat buvo pasiekta didelė sėkmė mažinant skausmą, susijusį su menstruaciniu ciklu.
3. YASMINE VEIKSMINGUMAS
Clin Drug Investig. 2010; 30: 387-96. doi: 10.2165 / 11318460-000000000-00000.
Kombinuotų geriamųjų kontraceptikų etinilestradiolio / drospirenono (Yasmin) veiksmingumas ir saugumas sveikoms kinų moterims: atsitiktinių imčių, atviras, kontroliuojamas, daugiacentris tyrimas.
Guang-Sheng F, Mei-Lu B, Li-Nan C, Xiao-Ming C, Zi-Rong H, Zi-Yan H, Xiao-Ping J, Jian L, Shu-Ying W, Cheng-Liang X, Zheng- Ai X, Tian-Fu Y.
YASMIN kaip kontracepcijos metodo naudojimas pasirodė esąs labai veiksmingas ir gerai toleruojamas daugeliui moterų, dalyvavusių šiame tyrime.
Naudojimo būdas ir dozavimas
YASMIN ® Dengtos tabletės, kuriose yra 0,03 mg etinilestradiolio ir 3 mg drospirenono:
kad ir kaip paprasta atrodytų išgerti kontraceptinių tablečių, to negalima atskirti nuo kruopštaus medicininio patikrinimo ir skrupulingos ginekologo priežiūros.
Paprastai YASMIN ® reikia gerti pirmąją menstruacijų dieną, jei anksčiau nesinaudojote kontracepcija, ir tęskite kitas 20 dienų, geriausia tabletę gerti kiekvieną dieną tuo pačiu laiku.
Kitas ciklas būtinai turi prasidėti praėjus 7 dienoms po suspensijos - intervalas, per kurį bus nutraukiamas kraujavimas.
Anksčiau vartojant kontracepciją, persileidus ar neseniai pastojus, YASMIN ® pradžią turėtų nustatyti jūsų ginekologas.
Pamiršus išgerti tabletę praėjus daugiau nei 12 valandų po įprasto numatyto laiko, gali sumažėti vaisto kontraceptinis pajėgumas, o nutraukus gydymą ilgiau nei septynias dienas, normalus pagumburio, hipofizės ir todėl lytinių liaukų atsigavimas funkcija.
Reikėtų prisiminti, kad vėmimo atveju per 3-4 valandas po YASMIN ® vartojimo patariama išgerti dar vieną tabletę, kad būtų užtikrinta kontracepcija.
Įspėjimai YASMIN ® - kontraceptinės tabletės
Prieš skiriant YASMIN ®, turi būti atliktas „kruopštus ginekologinis tyrimas, siekiant įvertinti, ar nėra ar nėra sąlygų, nesuderinamų su kombinuotų geriamųjų kontraceptikų vartojimu“.
Tiksliau, širdies ir kraujotakos sutrikimų buvimas arba šeimos istorija dėl širdies ir kraujagyslių sutrikimų, neoplazmų ar šeimos istorija dėl neoplastinių patologijų yra kai kurios sąlygos, dėl kurių ypač svarbu kartu su gydytoju įvertinti rizikos ir naudos santykį, susijusį su YASMIN vartojimu. ®
Geriamųjų kontraceptikų vartojimas dažnai siejamas su slėgio padidėjimu, depresijos simptomų atsiradimu, galinčiais apsunkinti bet kokį jau esamą klinikinį vaizdą, periferinio atsparumo insulinui padidėjimu, o tai ypač pavojinga diabetu sergančioms moterims, kurioms vartojamas YASMIN ®. būtinai turi būti derinamas su nuolatine gydytojo priežiūra.
YASMIN ® sudėtyje yra laktozės, todėl jo vartojimas pacientams, kuriems yra laktazės fermentų trūkumas, gliukozės / galaktozės malabsorbcija ar laktozės netoleravimas, gali būti derinamas su virškinimo trakto šalutiniu poveikiu.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Mokslinėje literatūroje siūloma daugybė tyrimų, susijusių su kombinuotų geriamųjų kontraceptikų vartojimo saugumu vaisiaus sveikatai, ir pastebėtas reikšmingas šalutinis poveikis gyvūnų modeliuose.
Tačiau klinikinis tyrimas nenustatė jokio teratogeninio ar mutageninio poveikio žmogaus vaisiui.
Nepaisant to, YASMIN ® vartojimas nėštumo metu yra draudžiamas, o ši kontraindikacija taip pat tęsiasi vėlesniam laktacijos laikotarpiui, nes veikliosios medžiagos gali prasiskverbti pro krūties filtrą ir koncentruotis motinos piene.
Sąveika
Sudėtingas šių hormonų biologinis vaidmuo kartu su reikšmingu metabolizmu kepenyse lemia, kad YASMIN ® gali susidurti su daugybe galimų vaistų sąveikų, galinčių reikšmingai pakeisti jo sudėtyje esančių veikliųjų medžiagų farmakokinetines ir terapines savybes.
Tiksliau, kartu vartojant fenitoino, barbitūratų, primidono, antiretrovirusinių vaistų, antibiotikų ir įvairių veikliųjų medžiagų, galinčių pakeisti normalų kepenų fermentų aktyvumą, gali pasikeisti YASMIN ® metabolizmas, sumažėja jo kontracepcijos veiksmingumas.
Dėl šios priežasties tokiomis sąlygomis būtų naudinga apsisaugoti nuo kontracepcijos metodų.
Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad tas pats vaistas gali sukelti daugybę kitų veikliųjų medžiagų farmakokinetikos ir biologinio veiksmingumo skirtumų, todėl būtina perskaityti informacinį lapelį ir pasitarti su gydytoju.
Kontraindikacijos YASMIN ® - kontraceptinės tabletės
YASMIN ® vartoti draudžiama pacientams, sergantiems esama ar buvusia venų tromboze, insultu, hipertenzija, medžiagų apykaitos ligomis, tokiomis kaip cukrinis diabetas, hipertenzija ir dislipidemija, sutrikusi kepenų ir inkstų funkcija, piktybinės ligos, nenustatytos ginekologinės ligos ir padidėjęs jautrumas. veiklioji medžiaga arba viena iš pagalbinių medžiagų.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
YASMIN ® vartojimą dažnai lydi šalutinis poveikis, ypač pradinėje ciklo fazėje: galvos skausmas, nuotaikos pokyčiai, migrena, pykinimas, padidėjęs krūtų jautrumas ir skausmas.
Kraujagyslių pakitimai, tokie kaip hipertenzija ir hipotenzija, lytiniai organai, tokie kaip vaginitas, odos sutrikimai, tokie kaip spuogai, egzema ir niežėjimas, yra retesni.
Tolesni tyrimai vertina ilgalaikį geriamosios kontracepcijos poveikį, tikriausiai susijusį su kai kuriomis sunkiomis reakcijomis, tokiomis kaip tromboemboliniai sutrikimai ir kepenų pakitimai.
Pastaba
YASMIN ® galima parduoti tik pagal receptą.
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie YASMIN ® - kontraceptines tabletes gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.
