SIRIO ® yra vaistinis preparatas, kurio pagrindą sudaro Melevodopos hidrochloridas ir hidratuota karbidopa
GYDYMO GRUPĖ: Dopaminerginės medžiagos
Indikacijos SIRIO ® - Melevodopa + karbidopa
SIRIO ® skirtas gydyti Parkinsono ligą, ypač kai jam būdingi motoriniai svyravimai, pvz., Akinezija pabudus, po pietų ar dozės pabaigoje.
Veikimo mechanizmas SIRIO ® - Melevodopa + Carbidopa
SIRIO ® yra vaistas, naudojamas Parkinsono ligai gydyti, kurį sudaro Levodopos metilo esteris, pvz., Melevodopa, ir periferinis dekarboksilaksijos inhibitorius, pvz., Karbidopa.
Ši asociacija daro vaistą ypač aktyvų gydant patologiją ir visų pirma kontroliuojant akinezijas; leidžianti melevodopai pasiekti bazinę branduolių sistemą, paversta dopaminu dekarboksilazėmis, esančiomis presinapsinėse dopaminerginių neuronų galūnėse striatinio lygio, ir kontroliuoti klasikinius motorinius simptomus, susijusius su Parkinsono ligos dopamiminerginiu trūkumu.
Kita vertus, karbidopos buvimas leidžia kontroliuoti klasikinį Levodopa šalutinį poveikį, susijusį su periferinių dopos-dekarboksilazių sukeltu virsmu dopaminu, neprasiskverbiančiu į smegenų ir smegenų barjerą, todėl sutelkiant dėmesį į periferinį lygį.
Pirmiau minėtą veiklą taip pat palaiko naudingos farmakokinetinės savybės, leidžiančios Melevodopa efektyviau tirpti vandeninėje aplinkoje, todėl absorbcija yra greitesnė, todėl gydomasis poveikis prasideda greičiau.
Metabolitai, gauti iš abiejų veikliųjų medžiagų absorbcijos, daugiausia išsiskiria per inkstus.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
LEVODOPA / CARBIDOPA IR MIEGO KOKYBĖ
„Acta Neurol Scand“. 2013 m. Gegužė; 127: e28-32. doi: 10.1111 / ane.12075. Epub 2013 Sausio 11 d.
Miego pagerėjimas naudojant levodopos / karbidopos žarnyno gelio infuziją sergant Parkinsono liga.
Zibetti M, Rizzone M, Merola A, Angrisano S, Rizzi L, Montanaro E, Cicolin A, Lopiano L.
Įdomus italų tyrimas, parodantis, kaip gydymas Levodopa ir Carbidopa geliu žarnyno infuzijai gali žymiai pagerinti Parkinsono liga sergančių pacientų miego kokybę.
CARBIDOPA / LEVODOPA SU IŠPLĖSTINIU IŠLEIDIMU
Santykiai tarp parkinsonizmo. 2013 rugsėjo 5 d.
Atsitiktinis IPX066, karbidopos / levodopos pailginto atpalaidavimo tyrimas ankstyvos Parkinsono ligos atveju.
Pahwa R, Lyons KE, Hauser RA, Fahn S, Jankovic J, Pourcher E, Hsu A, O "Connell M, Kell S, Gupta S; APEX-PD Investigators.
Darbas, parodantis, kaip pailginto atpalaidavimo Carbidopa / Levodpa vartojimas gali žymiai pagerinti klinikinę būklę pacientams, sergantiems Parkinsono liga pradinėje fazėje, palyginti su tuo pačiu deriniu įprastoje formoje.
Kombinuotų terapijų veiksmingumas ankstesnėse PARKINSONO VALSTYBĖSE
J neuronų transm. 2013 m. Lapkričio 20 d. [Epub prieš spausdinimą]
Levodopos / karbidopos / entakapono veiksmingumas, palyginti su levodopa / karbidopa pacientams, sergantiems ankstyva Parkinsono liga, kuriems pasireiškia lengvas nusidėvėjimas: atsitiktinių imčių dvigubai aklas tyrimas.
Toulouse E, Hernández B, Linazasoro G, López-Lozano JJ, Mir P, Marey J, Kulisevsky J.
Neseniai atliktas tyrimas, kuriame teigiama, kad entakapono derinimas su kombinuotu levodopos ir karbidopos gydymu rodo, kad pradiniame Parkinsono ligos etape pacientams pagerėjo būklė, tačiau nebuvo užfiksuotas reikšmingas šalutinis poveikis.
Naudojimo būdas ir dozavimas
SIRIO ®
Putojančios tabletės, kuriose yra 27 mg hidratuotos karbidopos (lygios 25 bevandenės karbidopos) ir 314 mg melevodopos hidrochlorido (lygu 250 mg levodopos);
Putojančios tabletės, kuriose yra 13,5 mg hidratuotos karbidopos (lygios 12,5 bevandenės karbidopos) ir 157 mg melevodopos hidrochlorido (lygu 125 mg levodopos);
Putojančios tabletės, kuriose yra 27 mg hidratuotos karbidopos (lygios 25 bevandenės karbidopos) ir 125,6 mg melvodopos hidrochlorido (atitinka 100 mg levodopos).
Terapinės schemos, dozių ir vartojimo laiko pasirinkimas priklauso gydytojui, turinčiam patirties gydant neurologines ligas, atidžiai įvertinus bendrą paciento sveikatos būklę ir susijusio klinikinio vaizdo sunkumą.
Akivaizdu, kad senyviems pacientams ar pacientams, sergantiems inkstų ligomis, kurių išskyrimo pajėgumai būtų iš dalies sutrikę, reikėtų apsvarstyti, ar paprastai reikia keisti įprastas dozes.
Įspėjimai SIRIO ® - Melevodopa + Carbidopa
Prieš pradedant gydymą SIRIO ®, būtinai turi būti atliktas kruopštus neurologinis tyrimas, kurio tikslas - išsiaiškinti simptomų kilmę ir Levodopos skyrimo tinkamumą.
Gydymą taip pat turi prižiūrėti patyręs medicinos personalas, kad būtų galima nedelsiant nustatyti požymius ir simptomus, susijusius su galimu šalutiniu gydymo poveikiu, ir iš naujo įvertinti dozių ir pasirinktos terapijos tinkamumą.
Ypatingas atsargumas vartojant SIRIO ® taip pat turėtų būti išlaikomas pacientams, sergantiems psichikos patologijomis, psichoziniais sutrikimais, širdies ir kraujagyslių, plaučių, kepenų ir inkstų patologijomis.
Pacientas, gydomas SIRIO ®, turėtų vengti naudotis mechanizmais ar vairuoti transporto priemones, atsižvelgiant į užfiksuotus miego priepuolius ir sumažėjusį suvokimo gebėjimą, plačiai aprašytą vartojant Levodopa.
SIRIO ® pagalbinės medžiagos yra laktozė, todėl draudžiama vartoti pacientams, kuriems yra laktazės fermentų trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas ir galaktozemija.
Vaistą rekomenduojama laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Pirmiau minėtos SIRIO ® vartojimo kontraindikacijos taip pat taikomos nėštumui ir vėlesniam žindymo laikotarpiui, nes nėra tyrimų, galinčių visiškai apibūdinti jo veikliųjų medžiagų saugumą vaisiaus ir kūdikio sveikatai.
Sąveika
Pacientas, vartojantis SIRIO ®, turėtų vengti vienu metu vartoti:
- antihipertenziniai vaistai, skirti posturinės hipotenzijos rizikai;
- antidepresantai dėl galimo šalutinio poveikio, susijusio su tuo pačiu metu vartojamu Levodopa;
- Fenotiazinai, fenitoinas, papaverinas ir kitos veikliosios medžiagos, galinčios pakeisti įprastas Levodopa farmakokinetines savybes.
Kontraindikacijos SIRIO ® - Melevodopa + Carbidopa
SIRIO ® draudžiama vartoti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas veikliajai arba vienai iš pagalbinių medžiagų, taip pat pacientams, sergantiems sunkiomis kepenų ir inkstų ligomis, pacientams, kuriems yra uždaro kampo glaukoma, miokardo infarktas, įtariami melanomos pažeidimai, jaunesniems nei 18 metų, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Nepaisant sąsajos su karbidopa, ji leidžia gerokai sumažinti galimą šalutinį poveikį, susijusį su Levodopa vartojimu, SIRIO ® vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Pykinimą, vėmimą, galvos svaigimą, psichikos sutrikimus, tachikardiją, mieguistumą ir nuovargį. ...
Laimei, retai pasitaiko kliniškai reikšmingų šalutinių poveikių, plintančių tarp įvairių organų ir sistemų, todėl dažnai reikia koreguoti dozę.
Todėl nuolatinė medicininė priežiūra tampa būtina net ir esant dideliam minėtų nepageidaujamų reakcijų dažniui.
Pastaba
SIRIO ® yra vaistas, kurį reikia išrašyti privalomai.
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie SIRIO ® - Melevodopa + Carbidopa gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.
