SINEMET ® yra vaistinis preparatas, kurio pagrindą sudaro Melevodopos hidrochloridas ir hidratuota karbidopa
GYDYMO GRUPĖ: Dopaminerginės medžiagos
Indikacijos SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa
SINEMET ® yra vaistas, skirtas gydyti Parkinsono ligą ir Parkinsono sindromą, kuriam būdingi motoriniai sutrikimai, tokie kaip bradikinezija, sustingimas, drebulys, disfagija, laikysenos nestabilumas ir sloga.
Veikimo mechanizmas SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa
SINEMET ® yra medicininė specialybė, apimanti dvi labai svarbias veikliąsias medžiagas, turinčias skirtingas biologines funkcijas, būtinas norint atkurti teisingą dopamino pusiausvyrą, prarastą sergant Parkinsono liga.
Tiksliau, Levodopa, išgerta per burną ir absorbuojama virškinimo trakte, taip pat pasiekia centrinę nervų sistemą, dekarboksilinama dopamino dopaminerginių neuronų presinapsinių galūnių dopa-dekaboksilazėmis ir kompensuoja tipinį Parkinsono ir Parkinsono sindromo trūkumą. .
Minėtas mechanizmas leidžia subalansuoti vietinę dopamino ir aceticolino pusiausvyrą, taip kontroliuojant kai kuriuos klasikinius simptomus, tokius kaip bradikinezija, standumas ir drebulys, koreliuojančius su pakitusiu bazinių branduolių aktyvumu.
Kita vertus, karbidopa, nesugebėdama įveikti kraujo ir smegenų barjero, išlieka periferiniame lygmenyje, įtraukdama periferines dekarboksilazes ir išvengdama periferinio dopamino susidarymo, todėl sumažėja klinikinis gydymo veiksmingumas ir jo šalutinio poveikio sustiprinimas.
Pasibaigus jų veiklai, abi veikliosios medžiagos daugiausia išsiskiria per inkstus.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
LEVODOPA / CARBIDOPA IR PSICHIATRINIAI sutrikimai
„Mov Disord“. 2012 m. Balandis; 27: 588-90. doi: 10.1002 / mds.24898. Epub 2012 Sausio 27 d.
Trichofagija veikia atsaką į dvylikapirštės žarnos levodopos / karbidopos gelio vartojimą.
Müller T, Haas T, Lütge S, Marg M, Ehret R.
Tyrimas, kuriame smerkiamas kai kurie galimi gydymo Levodopa šalutiniai poveikiai, ypač psichikos ar psichozės tipo, pvz., Grybelis, pastebėtas šiam pacientui pavartojus levodopos ir karbidopos gelių.
CARBIDOPA / LEVODOPA PO-OPERATYVINIAIS ETAPAIS
Am J Phys Med Rehabil. 2013 m. Balandis; 92: 307-11. doi: 10.1097 / PHM.0b013e318278dc20.
Levodopa / karbidopa, skirta pagerinti motorinę funkciją po smegenų naviko pašalinimo.
Ennis JD, Harvey D, Ho E, Chari V, Graham A, Nesathurai S.
Tyrimas, parodantis, kaip ryšys tarp Levodopos ir karbidopos gali turėti teigiamą poveikį normaliai nervų funkcijai, ypač neuromotorinei funkcijai, pašalinus smegenų auglį.
LEVODOPA IR CARBIDOPA esant didelėms dozėms
BMJ atviras. 2012 m. Gruodžio 11 d .; 2. pii: e001971. doi: 10.1136 / bmjopen-2012-001971. Spausdinti 2012 m.
Karbidopos / levodopos dozės padidinimas ir saugumas Parkinsono pacientams: skerspjūvis ir kohortos dizainas.
Brodell DW, Stanford NT, Jacobson CE, Schmidt P, Okun MS.
Įdomus tyrimas, kuriame tikrinamas įvairių karbidopos ir levodopos dozių naudingumas, be kita ko, įvertinant galimą galimybę nustatyti priepuolio dozę, būtiną greitam simptomų regresui užtikrinti.
Naudojimo būdas ir dozavimas
SINEMET ®
27 mg hidratuotos karbidopos tabletės (lygios 25 bevandenės karbidopos) ir 250 mg levodopos;
Modifikuoto atpalaidavimo tabletės, kuriose yra 50 mg karbidopos ir 200 mg levodopos;
Modifikuoto atpalaidavimo tabletės, kuriose yra 27 mg karbidopos hidrato (atitinka 25 bevandenės karbidopos) ir 250 mg levodopos;
Putojančios tabletės, kuriose yra 27 mg hidratuotos karbidopos (atitinka 25 bevandenės karbidopos) 100 mg levodopos.
SINEMET ® dozę būtinai turi nustatyti gydytojas, turintis neurologinių ligų gydymo patirties, pasirūpindamas keisti dozes ir vartojimo būdus, atsižvelgdamas į bendrą paciento sveikatos būklę, jo klinikinio vaizdo sunkumą ir terapinį atsaką. .
Gydymo metu gali prireikti koreguoti dozę, atsiradus šalutiniam poveikiui.
SINEMET ® įspėjimai - Melevodopa + Carbidopa
Prieš skiriant SINEMET ®, būtinai turi būti atliktas kruopštus neurologinis tyrimas, kad būtų galima įvertinti jo paskyrimo tinkamumą ir apsvarstyti visas galimas kontraindikacijas, susijusias su dopaminerginės terapijos nustatymu.
Širdies ir kraujagyslių, plaučių, kepenų, inkstų ligos, psichoziniai ir psichikos sutrikimai yra tik kai kurios pagrindinės sąlygos, dėl kurių ypač atsargiai reikia vartoti dopaminerginius vaistus.
Pacientas, gydantis SINEMET ®, taip pat turėtų vengti naudotis mechanizmais ir vairuoti automobilius, atsižvelgiant į užfiksuotus miego priepuolius ir sumažėjusį suvokimo gebėjimą, plačiai aprašytą vartojant Levodopa.
Viso gydymo metu taip pat reikia stebėti pagrindinius kraujo chemijos parametrus, atsižvelgiant į Levodopa gebėjimą keisti jų vertes.
Vaistą rekomenduojama laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Kadangi nėra klinikinių tyrimų, galinčių visiškai apibūdinti Levodopa saugumą vaisiaus ir kūdikio sveikatai, minėtos SINEMET ® vartojimo kontraindikacijos taip pat taikomos nėštumui ir vėlesniam žindymo laikotarpiui.
Sąveika
Pacientas, gydomas SINEMET ® ®, turėtų vengti kartu vartoti antihipertenzinius vaistus dėl stacionarios hipotenzijos rizikos, antidepresantų, galimo šalutinio poveikio, susijusio su tuo pačiu metu vartojamu Levodopa, ir kitų veikliųjų medžiagų, galinčių pakeisti įprastas farmakokinetines savybes. Levodopa, tokia kaip geležis, fenitoinas ir papaverinas.
Kontraindikacijos SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa
SINEMET ® vartoti draudžiama pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas veikliajai arba vienai iš pagalbinių medžiagų, taip pat pacientams, sergantiems sunkiomis kepenų ir inkstų ligomis, pacientams, sergantiems uždaro kampo glaukoma, miokardo infarktu, įtariamais melanomos pažeidimais, jaunesniems nei 18 metų, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Gydymas SINEMET ®, ypač jei jis tęsiamas ilgą laiką, gali sukelti pykinimą, vėmimą, galvos svaigimą, psichikos sutrikimus, tachikardiją, mieguistumą ir nuovargį.
Laimei, retai pasitaiko kliniškai reikšmingų šalutinių poveikių, plintančių tarp įvairių organų ir sistemų, todėl dažnai reikia koreguoti dozę arba nutraukti gydymą.
Todėl nuolatinė medicininė priežiūra tampa būtina net ir esant dideliam minėtų nepageidaujamų reakcijų dažniui.
Pastaba
SINEMET ® yra vaistas, kuriam reikia privalomo gydytojo recepto.
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.
