RIFINAH ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro rifampicinas + izoniazidas
GYDYMO GRUPĖ: Antimikrobinės medžiagos - vaistų, skirtų tuberkuliozei gydyti, asociacija
Indikacijos RIFINAH ® Rifampicinas + izoniazidas
RIFINAH ® skirtas gydyti plaučių ir ekstrapulmoninę tuberkuliozę, kurią sukelia mikroorganizmai, jautrūs rifampicinui ir izoniazidui.
Veikimo mechanizmas RIFINAH ® Rifampicinas + izoniazidas
RIFINAH ® dėl didelio terapinio veiksmingumo yra dviejų veikliųjų medžiagų susiejimas su stipriu antibakteriniu ir antimikobakteriniu aktyvumu.
Tiesą sakant, Rifampicinas yra antibiotikas, priklausantis Rifamicinų kategorijai, turintis platų veikimo spektrą, kuris yra aktyvus tiek prieš gramteigiamus, tiek prieš gramneigiamus, aerobinius ir anaerobinius mikroorganizmus.
Tačiau minėta veiklioji medžiaga taip pat pasižymi tiesioginiu bakteriostatiniu poveikiu mikobakterijoms, galinčia lengvai prasiskverbti į eukariotines ląstelių membranas ir selektyviai slopinti nuo bakterijų priklausomą RNR polimerazę, taip atliekant kontrolinį aktyvumą prieš tarpląstelinių mikroorganizmų proliferacinę fazę.
Antrasis veiklioji medžiaga „izoniazidas“ dėl savo antimikrobinio aktyvumo, metabolizavus bakterijų fermentų, yra dėl gebėjimo slopinti mikolinių rūgščių, esminių mikobakterijų ląstelių sienelių, sintezę.
Visa tai reiškia baktericidinį aktyvumą greitai augantiems mikroorganizmams, o bakteriostatinį aktyvumą - tiems, kurių augimo greitis yra lėtas.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
RIFAMPICINO / ISONIAZIDO TERAPIJAI ATSPARŲ PATVIRTŲ IŠVADA
Pol J Microbiol. 2012; 61: 23–32.
Mutacijų, sukeliančių Mycobacterium tuberculosis atsparumą rifampicinui ir izoniazidui Sirijoje, apibūdinimas.
Madania A, Habous M, Zarzour H, Ghoury I, Hebbo B.
Darbas, parodantis, kaip be pasirinkimo ir netinkamai vartojant rifampiciną ir izoniazidą atsirado mikobakterijų mutacijos, galinčios sukelti įgimtą atsparumą vaistams.
DIDELIS RIFAMPICINA Efektyvumas gydant tuberkuliozę
Antimikrobiniai agentai Chemother. 2012 m. Liepos mėn. 56: 3726-31.
Rifapentinas nėra aktyvesnis už rifampiną nuo lėtinės tuberkuliozės jūrų kiaulytėse.
„Dutta NK“, „Illei PB“, „Peloquin CA“, „Pinn ML“, „Mdluli KE“, „Nuermberger EL“, „Grosset JH“, „Karakousis PC“.
Tyrimas, parodantis, kaip, nepaisant naujų veikliųjų medžiagų, turinčių mikobaktericidinį poveikį, formulės, Rifampicinas vis dar yra vienas iš efektyviausių vaistų, todėl dažniausiai naudojamas tuberkuliozei gydyti.
ISONIAZIDAS IR RIFAMPICINAS: šalutinis poveikis
Indijos J Nephrol. 2012 m. Rugsėjis; 22: 385-7.
Mirtinas apsinuodijimas izoniazidu ir rifampicinu.
Sridhar A, Sandeep Y, Krishnakishore C, Sriramnaveen P, Manjusha Y, Sivakumar V.
Atvejo ataskaita, kurioje parodyta, kaip per didelės Rifampicino ir Isoniazido dozės gali sukelti sunkų šalutinį poveikį, pvz., Pieno rūgšties acidozę, inkstų ir kepenų nepakankamumą, traukulius ir hematologinius sutrikimus, kai kuriais atvejais lemiančius paciento mirtį.
Naudojimo būdas ir dozavimas
RIFINAH ®
Dengtos tabletės, kuriose yra 300 mg rifampicino ir 150 mg izoniazido.
Nors medicininė priežiūra yra labai svarbi nustatant terapinę dozę ir stebint terapinį procesą, dažniausiai viena tabletė du kartus per dieną, geriausia prieš pagrindinį valgį, būtų dažniausiai naudojama ir veiksmingiausia suaugusiems pacientams.
Įspėjimai RIFINAH ® Rifampicinas + izoniazidas
Prieš pradedant gydymą RIFINAH ®, būtinai turi būti atlikta kruopšti medicininė apžiūra, kurios tikslas - įvertinti vaisto skyrimo tinkamumą, galimą kontraindikacijų buvimą ir visų pirma paciento fiziologinę būklę.
Nepaisant pirminio apsilankymo, gydytojui būtina stebėti paciento sveikatos būklę viso gydymo proceso metu, ypatingą dėmesį skiriant kepenų funkcijos žymenų įvertinimui, atsižvelgiant į abiejų veikliųjų medžiagų gebėjimą rimtai pakenkti funkciniam ir struktūriniam vientisumui. šiuos organus.
Šiuo atžvilgiu pacientas turėtų vengti vienu metu vartoti vaistus, veikliąsias medžiagas ar medžiagas, galinčias sukelti toksinį poveikį kepenims, stengdamasis pranešti gydytojui, kai atsiranda bet koks nepageidaujamos reakcijos požymis ar simptomas.
Senyvo amžiaus ar nepakankamai maitinami pacientai turi vartoti vitaminą B6 kartu su RIFINAH ® terapija.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Atsižvelgiant į įvairius literatūroje paskelbtus tyrimus, įrodančius galimą abiejų veikliųjų medžiagų toksinį ir teratogeninį poveikį vaisiaus sveikatai, patartina vengti vartoti RIFINAH ® nėštumo metu.
Ši kontraindikacija taip pat turėtų būti taikoma vėlesniam žindymo etapui, nes veikliosios medžiagos gali lengvai prasiskverbti pro krūties filtrą ir taip koncentruotis į motinos pieną farmakologiškai aktyviomis dozėmis.
Sąveika
Dėl intensyvaus metabolizmo kepenyse, kuriame veikia abi veikliosios RIFINAH ® sudedamosios dalys, gydomas pacientas patiria ypač rimtų vaistų sąveikos pavojų.
Dėl šios priežasties RIFINAH ® vartojančiam pacientui svarbu vengti tuo pačiu metu vartoti vaistus, kuriuos metabolizuoja tie patys kepenų fermentai, pvz., Geriamuosius kontraceptikus, metadoną, antikoaguliantus, psichotropinius vaistus, estrogenus, antihipertenzinius, prieštraukulinius ir kt.
Taip pat svarbu apsvarstyti, kaip izoniazido gebėjimas slopinti fermentus, tokius kaip monoaminooksidazė, gali sukelti tiramino ir histamino metabolizmo pokyčius, sukeldamas nepageidaujamas reakcijas į maisto produktus, kuriuose yra minėtų elementų.
Kontraindikacijos RIFINAH ® Rifampicinas + izoniazidas
- RIFINAH ® vartoti draudžiama pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas veikliajai arba vienai iš pagalbinių medžiagų ir pacientams, sergantiems sunkiomis kepenų ligomis.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
RIFINAH ® sudėtyje esančios veikliosios medžiagos gali nulemti įvairių šalutinių reiškinių atsiradimą, tarp kurių dažniausiai pasireiškia kliniškai:
- Niežėjimas, odos bėrimas ir įvairios padidėjusio jautrumo reakcijos;
- Virškinimo trakto sutrikimai, tokie kaip pykinimas, pilvo skausmas, anoreksija ir hepatitas;
- Imunologiniai sutrikimai su eozinofilija, leukopenija, trombocitopatijomis ir miopatijomis.
Pastaba
RIFINAH ® yra vaistas, kuriam reikia privalomo gydytojo recepto.
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie RIFINAH ® Rifampicin + Isoniazid gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.