PRONTOGEST ® - progesteronas

PRONTOGEST ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro progesteronas

TErapinė grupė: gestagenai

Indikacijos PRONTOGEST ® - progesteronas

PRONTOGEST ® vartojamas gydant įvairius ginekologinius sutrikimus, tokius kaip hipermenorėja, polimenorėja, metrorragija, amenorėja ir simptomai, susiję su menopauze (susijusi su pakaitine estrogenų terapija).
Progesterono vartojimas taip pat gali būti naudingas siekiant užkirsti kelią persileidimams ir palaikyti menstruacinio ciklo liuteininę fazę.

Veikimo mechanizmas PRONTOGEST ® - Progesteronas

PRONTOGEST ® yra progesterono pagrindu pagamintas vaistas, leidžiantis optimizuoti veikliosios medžiagos farmakokinetines savybes švirkščiant į raumenis.
Farmakokinetikos tyrimai iš tikrųjų parodė, kaip šio hormono vartojimas į raumenis gali žymiai padidinti progesterono biologinį prieinamumą, palyginti su vartojimu per burną, nepakeisdamas jokio metabolizmo kepenyse ir jo pašalinimo per inkstus.
Tokiu būdu manomas progesteronas, susietas su plazmos baltymais, pasiskirsto įvairiuose audiniuose, garantuojant nuo estrogenų priklausomo proliferacinio aktyvumo sumažėjimą endometriumo lygmenyje ir padidėjusį liaukų sekreciją, pieno lygmenyje-liaukų uogų proliferaciją ir nervų lygis padidėja mieguistumas, plaučių ventiliacija ir temperatūra.
Terapiniu požiūriu PRONTOGEST ® rekomenduojamas visų pirma dėl endometriumo poveikio, naudingas palengvinant embriono lizdavimą ir augimą bei išvengiant karcinominių tų pačių ląstelių transformacijų pakaitinės estrogenų terapijos metu.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

Clin Exp Obstet Gynecol. 1997; 24: 228-31.

Intramuskulinis ir makšties progesteronas pagalbinio apvaisinimo atveju: lyginamasis tyrimas.

Perino M, Brigandì FG, Abate FG, Costabile L, Balzano E, Abate A.

Italijos tyrimas, parodantis, kaip progesterono įvedimas į raumenis gali garantuoti didesnį nėštumą ir gimdymą nei to paties hormono vartojimas per burną ar makštį. Akivaizdu, kad skirtumus lemia skirtingas farmakokinetinis profilis.

2. INTRAMUSCULAR PROGESTERONE AND IN VITRO FERILATION

Gynecol Obstet Invest. 1999; 47: 151-6.

Endometriumo morfologija ir ultragarsiniai kraujagyslių radiniai. Atsitiktinių imčių tyrimas po intramuskulinio ir makšties progesterono papildymo IVF.

Ragni G, Piloni S, Rossi P, Carinelli S, De Lauretis L, Vegetti W, Crosignani PG.

Progesterono įvedimas į raumenis, kai tik paimamas oocitas, gali garantuoti reikšmingą endometriumo storio padidėjimą, naudingą embrionui gauti, ir tuo pačiu sumažinti miometriumo susitraukimus.

3. INTRAUMUSCULAR AR VAGINAL PROGESTERONE?

Fertil Steril. 2005 m. Gegužė; 83: 1391-6.

Didesnis implantacijos ir nėštumo dažnis naudojant makšties progesteroną injekuojant į intracitoplazminę spermą, bet ne apvaisinimo in vitro ciklais: retrospektyvus tyrimas.

Manno M, Marchesan E, Cicutto D, Zadro D, Favretti C, Tomei F.

Makšties progesterono prielaida pasirodė ne tik paprastesnė nei intramuskulinė, bet ir veiksmingesnė, užtikrinanti žymiai didesnį embrioninių implantų procentą.

Naudojimo būdas ir dozavimas

PRONTOGEST ® injekcinis tirpalas, skirtas į raumenis, 50-100 mg progesterono viename mililitre tirpalo:
intramuskulinio progesterono dozė ir santykinis vartojimo grafikas kiekvienam pacientui labai skiriasi, atsižvelgiant į patofiziologines sąlygas ir santykinį klinikinį vaizdą.
Nors vartojimo diapazonas yra nuo 50 iki 200 mg per parą, vartojimo laikas skiriasi priklausomai nuo terapinės indikacijos.
Dėl šios priežasties svarbu, kad gydytojas suformuluotų ir apibrėžtų teisingą terapinę procedūrą tik po „kruopštaus medicininio patikrinimo“.

Įspėjimai PRONTOGEST ® - progesteronas

Prieš pradėdami gydymą progestinu PRONTOGEST ®, atidžiai išnagrinėkite medicininę ir ginekologinę būklę, kuri yra naudinga siekiant išsiaiškinti gydymo poreikį ir įsitikinti, ar nėra nesuderinamų su gydymu sąlygų.
Tiksliau, tromboembolinės ligos, širdies ir kraujagyslių funkcijos pakitimai, pasikartojanti cholestazė, sumažėjusi kepenų ir inkstų funkcija, epilepsija ir neuropsichiatrinės patologijos, krūtų gabalėliai ar patologijos, cukrinis diabetas, raudonoji vilkligė ir autoimuninės ligos yra dažniausiai pasitaikančios ligos. būtinas nuolatinis medicininis stebėjimas.
Pacientas taip pat turi būti tinkamai informuotas apie galimą šalutinį gydymo poveikį, ypač ilgalaikį.
Naudojant PRONTOGEST ® gali būti pavojinga naudotis mašinomis ir vairuoti motorines transporto priemones.

Nėštumas ir maitinimas krūtimi

Kaip žinoma, progesteronas dažniausiai vartojamas nėštumo metu, siekiant kompensuoti endogeninį šio hormono trūkumą, atsakingą už prastą lizdavimą ir sumažėjusį embriono augimą, dėl kurio dažnai atsiranda savaiminis abortas.
Šiuo atžvilgiu PRONTOGEST ® galima vartoti didelės rizikos nėštumo atvejais, griežtai prižiūrint gydytojui.
Priešingai, šio vaisto žindymo laikotarpiu draudžiama vartoti, nes jis gali prasiskverbti į krūties filtrą ir koncentruotis motinos piene.

Sąveika

Nors progesterono įvedimas į raumenis žymiai sumažina pirmojo praėjimo metabolizmą, tuo pačiu metu vartojant veikliųjų medžiagų, galinčių modifikuoti citochrominių fermentų, atsakingų už šio hormono metabolizmą, aktyvumą, gali atsirasti reikšmingų farmakokinetikos pokyčių ir pakeisti įprastą terapinį PRONTOGEST profilį. ®

Kontraindikacijos PRONTOGEST ® - progesteronas

PRONTOGEST ® draudžiama esant padidėjusiam jautrumui veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai, esant neaiškios kilmės kraujavimui iš makšties, krūties vėžiui ar nuo estrogenų priklausomiems navikams, kepenų ir inkstų funkcijos pakitimams, esamiems ar buvusiems tromboemboliniams procesams.

Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis

Daugybė klinikinių tyrimų ir ilgai lauktas stebėjimas po pateikimo į rinką apibūdino šalutinį gydymo progestogenu poveikį, tarp kurių dažniausiai pasireiškė: mieguistumas, migrena, depresija, menstruacijų pokyčiai, amenorėja, metragija, svorio pokyčiai, padidėjęs tūris ir įtampa. krūtys, hirsutizmas, alopecija, bėrimas ir vietinis dirginimas.
Ilgą laiką vartojant progesteroną, ypač jei jis susijęs su pakaitine estrogenų terapija, gali padidėti širdies ir kraujagyslių sistemos rizika ir išsivystyti krūties vėžys.

Pastaba

PRONTOGEST ® galima parduoti tik su gydytojo receptu.

Šiame puslapyje paskelbta informacija apie PRONTOGEST ® - progesteroną gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.