MINIRIN / DDVAP ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro desmopresinas
TErapinė grupė: hipofizės užpakalinės skilties hormonai
Indikacijos MINIRIN / DDVAP ® - desmopresinas
MINIRIN / DDVAP ® vartojamas gydant cukrinį diabetą, pirminę naktinę enurezę, pooperacinę poliuriją ir nokuriją, susijusią su išsėtine skleroze.
Desmopresinas taip pat vartojamas gydant lengvą ir vidutinio sunkumo hemofiliją ir kai kurias Von Willebrando ligos rūšis, siekiant padidinti VIII faktoriaus koncentraciją.
Veikimo mechanizmas MINIRIN / DDVAP ® - desmopresinas
Desmopresinas, MINIRIN / DDVAP ® veiklioji medžiaga, yra vazopresino analogas, su kuriuo jis turi tą patį biologinį poveikį, tačiau turi ilgesnį veikimo laiką ir be vazokonstrikcinio poveikio, paprastai atsakingas už hipertenziją.
Molekuliniu požiūriu ši molekulė, panašiai kaip ir vazopresinas, gali surišti specifinius receptorius, esančius ant surinkimo kanalo, reguliuodama jų tarpląstelinį aktyvumą ir palengvindama baltymų, žinomų kaip AQP 2, fosforilinimą ir tolesnę translokaciją. akvaporinas 2), galintis palengvinti vandens pratekėjimą iš ortakio link ląstelės tarpsluoksnio.
Tuo pačiu metu minėtas hormonas veikia ląsteles, sudarančias kylančius Henlės kilpos takus, ir skatina natrio, taigi ir vandens, reabsorbciją osmosiniu gradientu.
Biologinį desmopresino poveikį papildo ypač naudingos farmakokinetinės savybės, leidžiančios šiai molekulei skirti tiek per burną, tiek į nosį, tiek parenteraliai.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. DESMOPRESINO Efektyvumas gydant NICTURIA vyresnio amžiaus pacientams
J Res Med Sci. 2011 balandis; 16: 516-23.
Desmopresino veiksmingumas gydant vyresnio amžiaus vyrų nokturiją.
Rezakhaniha B, Arianpour N, Siroosbakhat S.
Dvigubai aklas klinikinis tyrimas, parodantis, kaip geriamasis desmopresino vartojimas prieš miegą gali būti veiksmingas mažinant vyresnio amžiaus pacientų nokuriją.
2. DESMOPRESININIAI IR ELGESIO ASPEKTAI NAKTINĖS ENURĖZĖS VALDYMOJE.
Urol Nurs. 2011 m. Rugsėjo-spalio mėn .; 31: 286-9.
Desmopresinas, palyginti su elgesio pokyčiais, kaip pradinis pirminės naktinės enurezės gydymas.
Fera P, Lelis MA, Glashan Rde Q, Pereira SG, Bruschini H.
Darbas, dar kartą patvirtinantis elgesio aspektų svarbą pradiniam pirminės naktinės enurezės gydymui. Gauti rezultatai, jei jie buvo pradėti nedelsiant, atrodo artimi tiems, kurie buvo pasiekti gydant vaistu, pagrįstu desmopresinu.
3. DESMOPRESINAS INTENS TRANSPLANT
Transplantacija. 2011 m. Gruodžio 15 d.; 92: 1252-8.
Donoro desmopresinas yra susijęs su geresniu transplantato išgyvenimu po inkstų transplantacijos.
Benck U, Gottmann U, Hoeger S, Lammert A, Rose D, Boesebeck D, Lauchart W, Birck R, Weiss C, Krämer BK, Yard BA, Schnuelle P.
Svarbus tyrimas, parodantis, kaip išankstinis smegenų mirties gydymas dopaminu ir desmopresinu gali apriboti inkstų sužalojimą transplantacijos metu, pagerindamas persodinto organo išgyvenamumą ir funkcionalumą.
Naudojimo būdas ir dozavimas
MINIRIN / DDVAP ®
Tabletės po 0,1 - 0,2 mg desmopresino acetato;
Poliežuvinės tabletės, kuriose yra 60–120 mcg desmopresino acetato;
Nosies purškalas 0,125 mg desmopresino acetato;
Injekcinis 4 mcg desmopresino cetato preparatas;
Desmopresino acetatas 250 mikrogramų geriamųjų lašų:
dozė ir dozavimo tvarkaraštis labai skiriasi kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į terapinius poreikius, fiziologines patologines sąlygas ir naudojamą farmacinę formą.
Naudojamos dozės gali labai skirtis, atsižvelgiant į klinikinį veiksmingumą ar galimą šalutinį poveikį.
Įspėjimai MINIRIN / DDVAP ® - desmopresinas
Prieš vartojant MINIRIN / DDVAP ®, turi būti atliktas kruopštus medicininis patikrinimas, naudingas paciento sveikatos būklei įvertinti ir tinkamumui nustatyti.
Gydytojui naudinga priminti pacientui, kad gydymo metu reikia žymiai sumažinti skysčių kiekį, kurį reikia išgerti, kad būtų išvengta galimo apsinuodijimo vandeniu, dėl kurio atsiranda net sunkus šalutinis poveikis.
Tuo pačiu metu gydytojas turi stebėti paciento sveikatos būklę, tinkamą šlapimo takų funkcionavimą ir natrio koncentraciją kraujyje viso gydymo proceso metu, ypač senyviems pacientams, kad sumažėtų hiponatremijos rizika.
MINIRIN / DDVAP ® sudėtyje yra laktozės, todėl jis netinka tiriamiesiems, sergantiems gliukozės / galaktozės malabsorbcijos sindromu, laktazės fermentų trūkumu ar galaktozemija.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Nors šiuo metu atliekamuose tyrimuose neatrodo, kad nėščia moteris vartojo desmopresino, bet nepageidaujamas poveikis vaisiui, tačiau statistiškai reikšmingų duomenų nebuvimas neleidžia šių vaistų vartoti nėštumo metu.
Sąveika
Ypatingas biologinis desmopresino aktyvumas gali būti atsakingas už kliniškai reikšmingą vaistų sąveiką.
Tiksliau tariant, atsižvelgiant į kontekstą vartojant loperamidą ir skausmą malšinančius vaistus, vartojant per burną, gali padidėti desmopresino koncentracija kraujyje, todėl padidėja biologinis vaisto poveikis.
Kartu vartojant triciklius antidepresantus, serotonino reabsorbcijos inhibitorius, karbamazepiną ir chlorpromaziną, gali padidėti vandens susilaikymo ir hiponatremijos rizika.
Kontraindikacijos MINIRIN / DDVAP ® - desmopresinas
MINIRIN / DDVAP ® vartoti draudžiama pacientams, sergantiems poliurija, susijusia su įprasta ar psichogenine polidipsija, nustatytu širdies nepakankamumu, vidutiniu ir sunkiu inkstų nepakankamumu, hiponatremija, netinkamo ADH sekrecijos sindromu ir padidėjusio jautrumo veikliajai medžiagai ar jo pagalbinių medžiagų.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Įvairūs klinikiniai tyrimai ir atidus stebėjimas po pateikimo į rinką parodė, kaip MINIRIN / DDVAP ® prielaida pagal gydytojo specialisto nurodymus gali neturėti reikšmingo šalutinio poveikio.
Dažniausiai pastebėtos nepageidaujamos reakcijos buvo galvos skausmas, pilvo skausmas ir pykinimas.
Tačiau naudinga prisiminti, kaip būtina sumažinti skysčių suvartojimą gydymo MINIRIN / DDVAP ® metu, kad būtų išvengta vandens susilaikymo ir hiponatremijos, kurią dažnai lydi galvos skausmas, pykinimas, svorio padidėjimas ir, sunkiais atvejais, traukuliai.
Pastaba
MINIRIN / DDVAP ® galima parduoti tik su gydytojo receptu
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie MINIRIN / DDVAP ® - desmopresiną gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.
